101例喂养管堵塞原因分析

目的了解喂养管堵塞常见原因,预防喂养管堵塞。方法 2009年1月至2012年8月我院留置喂养管予肠内营养支持1~4周住院患者985例,其中出现喂养管堵塞101例,根据肠内营养(EN)支持中营养液输注方法、经导管用药、肠内营养制剂特点列表进行对比分析。结果使用重力滴注较喂养泵控速喂养管容易堵塞,差异有统计学意义(P<0.05);喂养管注入药物较未注入药物容易堵塞,差异有统计学意义(P<0.05);在肠内营养制剂特点中,高浓度较低浓度、含纤维素成份较非含纤维素成份均容易堵塞,差异有统计学意义(P<0.05)。输注方式、药物、EN类型、营养液浓度四因素中输注方式较容易影响喂养管堵塞率,差异有统计学意义(P<0.05);药物、EN类型、营养液浓度因素三者之间对喂养管堵塞率影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论在肠内营养支持中应尽量使用喂养泵控速,喂养管避免注入药物,使用高浓度、含纤维素成份高粘度营养液时注意保持喂养管通畅以预防喂养管堵塞。     

整合营养疗法对冠心病血运重建术后患者的综合干预作用

目的:探究整合营养疗法对冠心病血运重建术后患者的综合干预作用。方法:以2016年9月至2017年5月佛山市南海区罗村医院收治的60余例冠心病血运重建术后患者及同期体检健康对照者30人为研究对象,随机将患者分为观察组与对照组,而健康体检者作为空白对照组,对比综合干预效果。结果:经过治疗周期观察后,观察组冠心病危险因素变化干预,在胸痛发作次数、收缩压变化、血糖变化、体质量指数变化以及血清胆固醇变化中,效果明显优于对照组。差异具有统计学意义(P 0.05),空白对照组冠心病危险因素比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。且经过治疗周期对比后,观察组患者在不良生活方式影响出现几率上要明显低于对照组,且空白组不良生活方式影响不明显,(P 0.05),同时通过对观察组与对照组3个月、6个月、12个月和15个月的随访累计不良事件发生率对比来看,观察组患者不良事件发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:整合营养疗法对冠心病血运重建术后患者综合干预效果明显,患者的治疗效果得到了提升,且随访中的不良事件累计发生率也显著降低。     

羟苯磺酸钙联合氯沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的疗效观察

目的观察羟苯磺酸钙联合氯沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床疗效。方法选取2012年11月—2015年3月郧阳医学院堰桥医院肾病内科收治的老年2型糖尿病肾病合并高血压患者115例,随机分为对照组(n=57)和治疗组(n=58)。对照组患者口服氯沙坦钾片50 mg/次,1次/d;治疗组患者在对照组治疗基础上口服羟苯磺酸钙胶囊,0.5 g/次,3次/d。两组患者均连续治疗12周。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、血糖、尿微量蛋白、24 h尿蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.19%、91.38%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者SBP、DBP、MAP、尿微量蛋白、UAER较治疗前均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组Scr、BUN均显著下降,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05),但治疗后两组比较差异无统计学意义。结论羟苯磺酸钙联合氯沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压具有较好的临床疗效,可显著改善患者的肾功能,降低尿微量蛋白和血压,且安全性好,具有一定的临床推广和应用价值。     

银浮汤加转移因子对过敏性紫癜患儿免疫功能的影响及疗效观察

目的 探讨银浮汤加转移因子对过敏性紫癜（HSP）患儿免疫功能的影响了疗效。方法 治疗组50例HSP患儿采用中药银浮汤加转移因子治疗,并与对照组50例HSP患儿常规治疗比较。对2组各35例急性HSP患儿治疗前后进行免疫球蛋白G（IgG)、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM)、T淋巴细胞总数（CD3）、T辅助细胞总数（CD4）、T抑制细胞总数（CD8）、CD4／CD8值及红细胞C3b受体花环的检测,观察2组治疗前后免疫指标的变化。结果 2组显效率比较有极显著性差异（P＜0.01）,2组治疗前后免疫指标的恢复有极显著性差异（P＜0.01）,治疗组更优于对照组。结论 银浮汤加转移因子治疗过生紫癜是一种副作用少,复发率低,疗效显著的治疗方法。     

双侧全髋人工关节置换术后护理诊断探讨

我科自 1998年 10月～ 2 0 0 0年 9月对 6例双侧全髋关节置换术的病人 ,通过术后全面、认真的评估分析 ,作出护理诊断 ,并运用护理程序进行有计划、有步骤的护理 ,收到了良好的护理效果。1　临床资料6例患者 ,男 5例 ,女 1例 ,年龄 39～ 6 7岁 ,平均年龄 6 2岁 ;其中股骨头无菌性坏死 3例 ,骨性关节炎 2例 ,强直性脊柱炎 1例。2　护理诊断[1,2 ]这是护理程序的难点和关键 ,也是制订护理计划的依据[3] 。 6例病人术后经过认真评估、分析 ,我们认为双侧全髋置换术后病人的护理诊断主要有以下几点 :2 1　有窒息的危险 ,与全身麻醉有关。对在全…     

早产儿能量摄入与胰岛素样生长因子-1的关系

目的:探讨早产儿能量摄入与血清中胰岛素样生长因子-1(insulin like growth factor 1,IGF-1)的浓度关系.方法:早产儿57例,分为＜30周、～＜34周、～＜37周3组,计算每日静脉及肠道摄入总热卡,将能量摄入分为30～50 kcal·kg-1·d-1,50～100 kcal·kg-1·d-...     

急性过敏性紫癜免疫功能的改变及中西医结合治疗对其调节作用

目的：观察急性过敏性紫癜（HSP）患儿免疫功能的改变。采用中西医结合治疗的方法，探讨中药银浮汤加转移因子对急性HSP患儿免疫功能的调节作用。方法：观察组（35例）采用中药银浮汤加转称因子治疗，并与采用常规治疗的对照组（35例）比较，治疗前后进行IgG、IgA、IgM、CD3、CD4、CD8、CD4／CD8比值,红细胞C3b受体花环率及免疫复合物花环率的检测。同时与40名健康儿童作健康对照，观察治疗前后免疫指标的变化。结果：治疗前（急性期）与健康对照组比较，IgA、IgM、CD4、CD4／CD8比值，红细胞C3b受体花环率均明显升高，而CD8明显下降，差异均有显著性（P＜0．01）。观察组与对照组治疗前后免疫指标的比较差异亦有显著性（P＜0．01），而观察组更优于对照组（P＜0．05）。观察组愈显率与对照组比较差异亦有显著性（P＜0．01）。结论：急性HSP存在多种免疫功能的改变，中药银浮汤加转移因子治疗，具有明显调节免疫功能的作用，是一种副作用少，复发率低，疗效显著的治疗方法。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症150例临床疗效分析

目的探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的方法和疗效。方法回顾分析150例子宫内膜异位症患者进行诊断和手术的临床资料。结果 148例在腹腔镜下完成手术,手术时间为40~125 min,出血量20~600mL,术中并发症发生率为0.5%,2例行子宫切除术时因粘连严重改为开腹手术,手术成功率为98.7%(148/150),术后随访2~15个月,共随访140例,随访率93.3%(140/150),症状消失112例,无1例复发,无1例需行第2次手术。结论腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症安全、有效、利于恢复,尤其对合并不孕症患者,可明确诊断又可同时治疗,提高妊娠率。     

中西医结合治疗小儿喘憋型肺炎113例

1999～ 2 0 0 1年 ,我们采用中西医结合疗法治疗小儿喘憋型肺炎 1 1 3例 ,并与单纯西药治疗 92例进行对照观察 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　全部 2 0 5例均为发病 2 4～ 72ｈ住院患儿 ,随机分成 2组。治疗组 1 1 3例 ,男 79例 ,女 34例 ;年龄 <1岁 5 6例 ,1～ 3岁 46例 ,>3岁 1 1例 ;轻型 61例 ,重型 5 2例 ;血白细胞计数 :<5× 1 0 9 Ｌ 1 3例 ,( 5～ 1 0 )× 1 0 9 Ｌ 67例 ,>1 0× 1 0 9 Ｌ 33例。对照组 92例 ,男 62例 ,女 30例 ;年龄 <1岁 49例 ,1～ 3岁 35例 ,>3岁 8例 ;轻型 46例 ,重型 46例 ;血白细胞计数 :<5× 1 0…     

儿科病房多重耐药菌的分布特点与防控对策

目的了解儿科病房多重耐药菌的分布特点,制定预防控制措施。方法对本院2011年1月～2012年6月儿科患者分离出的多重耐药菌进行统计分析。结果在1283例患儿中分离出细菌348株,其中多重耐药菌124株,占总细菌35．6％。在多重耐药菌中,产ESBLS的大肠埃希菌最多占39．5％,其次为产ESBLS的解鸟氨酸克雷伯菌占16．9％;多重耐药菌主要分布于呼吸道和胃肠道。结论儿科病房多重耐药菌发病率高．应采取切实可行的措施加以防控。