体外循环期间低体重患儿血浆乳酸水平的变化

目的研究低体重患儿体外循环(CPB)各时段血浆乳酸的变化。方法将23例患儿分为2组,A组体重<10kg 12例,B组体重>10kg(10~27kg)11例。在CPB前,主动脉阻断后,停CPB前,分别采血样检测血浆乳酸浓度。结果AB两组在主动脉阻断后血浆乳酸浓度分别为(4.6±1.2)mmol/L、(3.8±1.1)mmol/L,较CPB前明显升高,P<0.05,AB两组停CPB前乳酸水平分别为(4.1±1.3)mmol/L、(2.9±1.3)mmol/L,A组较B组为高,二组差异有统计学意义,P<0.05。B组至停CPB前明显下降,P<0.05,但仍高于转前水平,而A组下降不明显,P>0.05。结论低体重儿在CPB中无氧代谢更旺盛,清除乳酸能力较弱,术中血浆乳酸检测有助于判断组织氧平衡情况。     

缺氧诱导因子1 alpha在急性心肌缺血中的表达规律

 【目的】研究心肌缺血状态下HIF-1α的表达规律及其在死亡之后48h的动态变化。【方法】建立SD大鼠急性心肌缺血模型。随机将大鼠分为正常对照组、假手术组、急性心肌缺血试验组和窒息组。用免疫组化、RT-PCR和Western blot检测心肌缺血及死亡后HIF-1α的表达规律。【结果】术后30min缺血心肌中开始出现HIF-1α mRNA表达上调，4～6h达高峰，至术后48h仍维持此高水平；蛋白质的表达相对滞后，于术后2h开始被检测到，之后表达进行性上升，至12h达高峰后维持在高水平；其它各组HIF-1α检测均为阴性。大鼠术后48h处死，死亡后48h内均可检测到HIF-1α mRNA和蛋白质的表达，但表达呈进行性下降趋势；其他各组均未检测到HIF-1α表达。【结论】HIF-1α可作为一个早期心肌缺血的敏感的辅助诊断指标，并用于急性心肌缺血缺氧性死亡和其他原因（例如窒息）缺氧造成的死亡的鉴别。     

维生素A对胎兔动脉导管发育的影响

目的研究维生素A(VitA)对胎兔动脉导管发育的影响,为防治早产儿动脉导管未闭(PDA)寻找新的途径。方法孕兔8只随机分为4组,VitA 5000 IU/d,受孕d25服用1次(A组),孕d25、d26连续服用2次(B组),孕2周后隔天服用(C组)和对照组服用生理盐水(D组)。取胎兔动脉导管固定,切片、HE染色,观察导管内膜增殖情况,测定导管内钙浓度。结果A、B、C组导管内膜增殖程度较D组明显增加,A、B、C组导管内钙浓度明显增加。结论VitA能增加导管内钙浓度,促进胎兔动脉导管发育。     

缺氧诱导因子1 alpha在急性心肌缺血中的表达规律

【目的】研究心肌缺血状态下HIF-1α的表达规律及其在死亡之后48h的动态变化。【方法】建立SD大鼠急性心肌缺血模型。随机将大鼠分为正常对照组、假手术组、急性心肌缺血试验组和窒息组。用免疫组化、RT-PCR和Western blot检测心肌缺血及死亡后HIF-1α的表达规律。【结果】术后30min缺血心肌中开始出现HIF-1α mRNA表达上调，4～6h达高峰，至术后48h仍维持此高水平；蛋白质的表达相对滞后，于术后2h开始被检测到，之后表达进行性上升，至12h达高峰后维持在高水平；其它各组HIF-1α检测均为阴性。大鼠术后48h处死，死亡后48h内均可检测到HIF-1α mRNA和蛋白质的表达，但表达呈进行性下降趋势；其他各组均未检测到HIF-1α表达。【结论】HIF-1α可作为一个早期心肌缺血的敏感的辅助诊断指标，并用于急性心肌缺血缺氧性死亡和其他原因（例如窒息）缺氧造成的死亡的鉴别。     

胞二磷胆碱致哮喘严重发作2例

胞二磷胆碱(citicoline)为核苷衍生物,化学名为胞嘧啶核苷二磷酸胆碱,参与体内卵磷脂生物合成,是大脑代谢激活剂,能增强上行性网状结构激活系统功能,降低脑血管阻力,增加脑血管流量,促进大脑功能恢复.临床上用于颅脑外伤、脑手术引起意识障碍,脑血管意外所致的偏瘫或神经退化和慢性病变引起的神经后遗症.一般情况下本品发生的不良反应较少而且程度较轻,如恶心、干呕、食欲不振、暂时性血压下降等.近年来,有关胞二磷胆碱所致的严重不良反应也有较多报道.但胞二磷胆碱致哮喘严重发作罕见,我院于2004年10～11月间发生2例.现报道如下.     

农村中医药市场现状及其发展建议

文章重点反映了广大农村基层目前存在中医管理机制尚不健全 ,从业中医人员逐步减少 ,后继乏人 ,从业中医人员部分西化 ,传统中医特色很少利用以及药品质量下降等问题。并且提出了要加强农村中医药领导 ,提高科技水平和加强人才培养 ,提高中医药人员待遇采取扶持有政策和增加投入发展中医事业的 4点建议。     

尿崩症为首发症状的垂体炎1例报告并文献复习

病例报告 刘某,女,45岁,因＂多饮多尿1年余,加重2月＂收入院。查体双眼视力下降,尿量6000-7000mL/d,尿比重小于1.005,余无异常。CT/MRI显示鞍区占位病变,呈球形,大小为2cm×2.2cm×2.5cm,强化效应明显。拟诊＂垂体瘤,尿崩症＂。遂行手术治疗,术中见病变与视交叉下部粘连紧密,     

铰链活动夹板治疗早中期单间室狭窄膝骨性关节炎临床研究

目的:本课题研究使用自制的外固定支具-铰链活动夹板治疗单间室膝骨关节炎(OA)早中期患者的疗效。方法:本课题对铰链活动夹板与传统中药外治两种治疗方法进行随机对比观察:1.病人自评疼痛改善度;2.KSS膝关节功能评分;3.膝关节单间室狭窄角度矫形度。结果:治疗组(铰链活动夹板)治疗临床疗效评定:优15膝,良10膝,可3膝,差2膝。总有效率为93.3%;优于对照组(传统中药外治法)。结论:本课题观察结果证明,铰链活动夹板治疗单间室膝骨关节炎(OA)早中期患者关节畸形角度矫正明显,疼痛改善满意,影象指标满意。     

针刺研究 大有可为——从美国NIH召开针刺疗法听证会谈起

针刺疗法是祖国医学宝库中的精华之一 ,其影响在世界各国日益扩大。 1 997年 1 1月 ,美国国立卫生研究院 (NIH)召开有关针刺疗法的听证会。我国有三名针刺研究专家在大会上介绍针刺镇痛原理研究、针刺治疗女性生殖系统疾病及对机体免疫抑制的调整作用的临床及机理研究。专家委员会最后通过一份总结报告 ,在美国历史上第一次正式肯定了起源于中国的针刺疗法对某些疾病确实有效 ,而且副作用极小 ,可以应用。会议在美国产生了强烈的影响 ,值得重视。     

胃癌患者T细胞亚群测定的初步研究

测定T淋巴细胞亚群是研究机体免疫状态尤其是细胞免疫的较新的客观指标,现已证实,人类较多肿瘤常伴有细胞免疫功能的损害。为了配合临床开展胃癌中西医综合治疗的研究,探讨胃癌患者机体细胞免疫功能状态,以及后者同疗效和预后的关系,我们对业已确诊的胃癌患者,同年龄组的良性