人脐静脉内皮细胞分离培养的改进及其鉴定

目的 改进静脉内皮细胞原代培养的方法，提高体外培养血管内皮细胞的成功率。方法 采用5号带柄一次性静脉输液针灌注消化液，分别用0．125％、0．25％胰蛋白酶和0．1％胶原酶消化脐静脉内膜，比较三种酶液消化的结果，并在倒置相差显微镜下观察其形态特点，同时用免疫组织化学的方法对所得细胞进行鉴定。结果 0．125％、0．25％胰蛋白酶和0．1％胶原酶的最佳消化时间分别为15min，10min，12min，倒置相差显微镜下观察内皮细胞为单层生长，鹅卵石样镶嵌排列。免疫组织化学检测表明细胞内有Ⅷ因子相关抗原。结论 胶原酶是分离培养脐静脉内皮细胞的首选消化液，且0．1％胶原酶消化12min获得的细胞数量多，成活率高。     

锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折疗效分析

目的探讨锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的手术疗效和优点。方法对32例胫骨平台骨折采用锁定钢板内固定治疗。SchatzkerⅠ~Ⅲ型骨折采用胫骨近端前外侧入路,Ⅳ型骨折采用前内侧入路,此4型均采用单钢板固定;SchatzkerⅤ、Ⅵ型骨折采用前正中入路双钢板固定。结果手术复位固定满意,术后X线显示关节面台阶均在2 mm以内。32例均获随访8~18个月,骨折骨性愈合时间3~6个月。术后8个月采用Rasmussen评分评定疗效:优12例,良17例,可3例,优良率90.6%。结论锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折手术效果满意,与传统支持钢板相比,其在治疗复杂胫骨平台骨折时有明显优势。     

血清神经元特异性烯醇化酶、D-二聚体与老年进展性脑梗死患者预后相关研究

目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、D-二聚体(D-D)水平与老年进展性脑梗死患者预后的关系.方法 纳入2016年1月至2018年1月收治的182例老年脑梗死患者,根据病情变化划分为进展性脑梗死组67例和非进展性脑梗死组115例.检测并对比两组入院时、入院3 d时血清NSE、D-D水平.根据脑梗死面积、部位、...     

Mippo技术治疗胫骨中下1/3骨折切口并发症的临床分析

目的:探讨经皮微创锁定钢板内固定(Mippo)技术治疗胫骨中下1/3骨折术后切口并发症的原因。方法:选取2008年9月～2012年4月行经皮微创锁定钢板内固定治疗的闭合性胫骨中下1/3骨折34例,并详细记录患者的性别、年龄、受伤原因、骨折类型、是否吸烟、是否合并糖尿病、手术时机、止血带使用时间、钢板是否贴附紧密并进行统计学分析。结果:34例患者术后9例(26.5%)出现伤口感染、渗出、血肿、切口裂开等并发症,其中受伤原因、钢板是否贴附紧密是引起切口并发症的主要原因。结论:根据受伤原因、骨折类型选择恰当的手术方式、术中细致的操作可以降低术后切口并发症的发生。     

抗菌纳米材料的电镜观察

目的 利用电镜检涮、确证3种具抗苗作用纳米材料的大小尺度井进行形态观察。方法 采用无水乙醇稀释，超声悬浮、分散样品，经透射电镜观察形态后摄片记录并测量受试材料的粒径。结果 镜下所见受试样品其颗粒均呈不规则球型、球秆状形态，存在聚集现象；经计算，它们的粒径分别为是≤98．3nm；C7≤35．4nm；Z10≤25．8nm。结论 这3种具抑杀金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的受试样品牡径符合纳米材睾}的尺度要求，本电镜翻样方法驻满足纳米材料的超微观测需要。     

脊髓火器伤的治疗进展

随着全世界暴力行为的增加，火器伤的发生率也不断升高。在美国，每年脊髓损伤者中因火器伤而致的占13％～17％。脊髓火器伤的治疗一直较为棘手，本文就其治疗的进展综述如下。     

慢性乙型病毒性肝炎伴胆道病变的临床抗感染治疗策略

目的 探讨慢性乙型病毒性肝炎胆道病变患者的抗感染用药方法。方法 选取慢性乙型病毒性肝炎伴胆道病变的患者160例。在护肝治疗的基础上进行抗生素或者曲匹布通治疗。观察临床体征和肝功能相关指标的变化，并观察药物性肝损害的出现。结果 四组患者接受治疗前，肝功能具有可比性。经过护肝治疗和抗生素或曲匹布通治疗后，肝功能均有所好转，胆道病变有所改善。在各组治疗后，TBIL、ALT、AST、AKP、TBA、GGT、LDH均较治疗前有改善，其中，A、C组较B、D组肝功能恢复较好，B、D组之间无显著差异，C组在四组当中，肝功能恢复最佳。结论 慢性乙型病毒性肝炎伴胆道病变原因复杂，可能存在细菌和梗塞相互影响促进。进行抗生素联合曲匹布通治疗可以较好的缓解病情，有助于肝功能恢复。     

选择性地应用伤椎置钉技术治疗胸腰段压缩性骨折21例初步报告

[目的]总结分析后路短节段内固定联合伤椎置钉治疗胸腰段压缩性骨折的中、短期临床疗效和影像学结果。[方法]自2008年3月～2010年2月,对21例胸腰段椎体压缩性骨折患者采用后路短节段(六钉两棒一横连)内固定联合伤椎置钉的手术方法进行治疗。[结果]对患者术前术后的X线片进行测量,术前骨折椎体高度41.6%±16.5%,节段后凸角度10.8°±5.4°;术后骨折椎体高度86.8%±8.9%,节段后凸角度7.1°±4.4°。配对t检验显示,手术前后骨折椎体高度和节段后凸角度均有显著差异(P均0.001)。[结论]选择性地应用伤椎置钉技术有利于后路术中复位以及纠正后凸畸形,并且增加了内固定系统的强度。     

Swanson人工跖趾关节置换治疗Freiberg病近期疗效观察

目的:观察Swanson人工跖趾关节置换治疗晚期Freiberg病近期疗效.方法:2006年7月至2007年12月应用Swanson人工关节假体实施跖趾关节置换手术治疗晚期Freiberg病13例(18足),其中男1例(1足),女12例(17足).合并蹲外翻12例(17足),创伤性关节炎1例(1足).病变均为第2跖趾关节.X线参照Smillie分期,所有惠足均为晚期,其中4期11足,5期7足.采用美国足踝外科协会AOFAS评分系统对手术前后疼痛、行走、穿鞋及跖趾关节活动度等进行临床评价.随访时间3～17个月,平均11.3个月.结果:所有病例术后关节疼痛明显改善,活动度改善.术前AOFAS评分平均为(50.06±9.59)分,术后平均为(77.50±4.99)分,术后与术前AOFAS评分相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:Swanson人工跖趾关节置换术治疗晚期Freiberg痛近期疗效满意,能明显改善关节活动度及疼痛,是一种较为可行的术式.