Ca2+在严重烧伤早期心肌线粒体呼吸功能损害中的作用及其机制研究

目的 探讨Ca^2 在严重烧伤早期心肌线粒体呼吸功能损害中的作用及其机制。方法 复制30％TBSAⅢ度烧伤大鼠模型，取正常及伤后1、3、6、12、24h大鼠心肌分离线粒体，测其Ca^2 浓度（[Ca^2 ]m）、线粒体PLA2（mPLA2)、一氧化氮合酶(mtNOS）、F0F1－ATPase和细胞色素c氧化酶活性，同时观察心肌线粒体呼吸功能变化。结果 ①伤后1h[Ca^2 ]m与线粒体呼吸控制率（RCR）均明显升高，且RCR与[Ca^2 ]m呈显著正相关；伤后3、6、12、24h心肌[Ca^2 ]m、mtPLA2及mtNOS活性均显著高于正常组，但线粒体呼吸功能反而下降，RCR与[Ca^2 ]m呈明显负相关，mtNOS、mtPLA2活性与[Ca^2 ]m呈明显正相关。②伤后1h线粒体F0F1－ATPase合成活性明显升高，但3、6、12、24h其合成活性与细胞色素c氧化酶活性均显著低于正常组；F0F1－ATPase水解活性除伤后3h显著升高外，其余各时相点均明显低于正常对照组。结论 [Ca^2 ]m改变是烧伤后心肌线粒体呼吸功能变化的重要原因，烧伤初始[Ca^2 ]m适度升高，促进线粒体呼吸功能加强；烧伤后续阶段Ca^2 严重超载激活mtPLA2、mtNOS在线粒体呼吸功能损害中起重要作用。     

浅谈医科学生的法律教育

随着卫生法律制度的逐步完善和患者维权意识的日益增强,医疗纠纷数量急剧增加,医院与医生面临严峻的法律挑战。医科学生作为未来医疗卫生事业的主力军,在大学时代接受专门的卫生法律教育势在必行。卫生法律课程应作为医科学生的必修课,纳入我国的医学教育体系。组织经验丰富的医学与法学专家共同编写全国通用教材及相应的教学大纲是当前医学院校开展卫生法律教育的主要任务。建立良好的卫生法律师资队伍,紧密结合医疗纠纷案例进行教育,加强相关人文素质教育是卫生法制教育的关键。     

钌红减轻严重烧伤早期心肌细胞和线粒体损害

目的 :探讨钌红对严重烧伤早期心肌细胞和线粒体损害的治疗作用。方法 :健康成年Wistar大鼠 2 4只 ,随机分为正常对照组、烧伤组和钌红治疗组 (n =8)。烧伤组、钌红治疗组大鼠造成 30 %TBSAⅢ°烧伤 ,伤后30min经腹腔补液。钌红治疗组同时于颈外静脉推注钌红 (剂量 2mg/kg) ,3h后再推注 1次。烧伤组和钌红治疗组动物于伤后 6h抽血并活杀。测定线粒体呼吸功能、Ca2 浓度 ([Ca2 ]m)及血清LDH、CK。结果 :钌红治疗组较烧伤组 [Ca2 ]m显著降低 ,线粒体呼吸控制率 (RCR)、Ⅲ态呼吸速率 (ST3)明显升高 ,Ⅳ态呼吸速率(ST4 )降低 ,钌红治疗组血清CK、LDH显著低于烧伤组 ,分别是烧伤组的 65 .0 %和 45 .5 %。结论 :钌红可减轻严重烧伤早期心肌线粒体和细胞损害     

烧伤皮肤血管内液外渗的发生机制及其防治研究

烧伤早期最明显的变化是大量血管内液外渗 ,导致机体有效血容量减少和局部水肿形成。前者严重时可使机体发生休克 ,所引起的组织缺血缺氧在烧伤早期损害中起重要作用 ;后者严重时可导致筋膜间隔综合征或远端肢体坏死但目前尚无有效的方法阻断或减轻烧伤后血管内液外渗。烧伤一旦发生 ,水肿不可避免。笔者就其发生机制和防治进展作一简要综述。一、烧伤皮肤血管内液外渗的发生机制烧伤组织可分为三个区带 :坏死凝固带、淤滞带和充血带。血管内液外渗发生于后两者。目前认为其机制主要有以下三个方面 :(1)毛细血管压力 (ｃａｐｉｌ ｌａｒｙｐ…