甘遂灸神阙穴干预女性功能性便秘的临床研究

目的观察甘遂灸神阙穴干预女性功能性便秘的临床疗效。方法选取女性功能性便秘患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用安慰剂敷脐联合口服乳果糖治疗,治疗组在口服乳果糖治疗基础上用甘遂灸神阙穴,2组均干预2周。治疗后对排便频率、粪便性状、费力程度、排便不尽感和肛门及直肠阻塞感5个症状积分进行评估。结果治疗前,2组排便频率、粪便性状、费力程度、排便不尽感和肛门及直肠阻塞感5个症状积分比较,差异均无统计学意义(P 0. 05)。治疗后,2组费力程度、排便不尽感和肛门及直肠阻塞感积分均较治疗前改善(P 0. 05); 2组排便频率、粪便性状积分均明显改善(P 0. 01);治疗组排便频率、粪便性状、费力程度、排便不尽感和肛门及直肠阻塞感的评分改善情况均优于对照组(P 0. 05)。结论采用甘遂灸神阙穴治疗女性功能性便秘患者临床疗效肯定,能有效缓解排便困难,改善伴随症状,提高患者生存质量满意度。     

真武汤水提液HPLC特征图谱研究及指标成分的测定

目的:建立真武汤水提液HPLC特征图谱及同时测定方中苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰乌头原碱、白术内酯Ⅲ、芍药苷、6-姜辣素5种主要指标成分的方法。方法:采用高效液相色谱法,Phenomenex Luna C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相0.2%磷酸水(A)-乙腈(B)梯度洗脱,检测波长230 nm,柱温30℃,流速1 mL·min-1,进样量20μL。结果:建立的特征图谱包含36个共有峰,各峰峰形、分离度好,明确并定量真武汤水提液中5种指标成分,芍药苷(1.410±0.024)g·L-1,苯甲酰新乌头原碱(0.066±0.001)g·L-1,苯甲酰乌头原碱(0.015±0.001)g·L-1,白术内酯Ⅲ(0.028±0.003)g·L-1,6-姜辣素(0.069±0.001)g·L-1。经方法学验证该方法具有良好线性关系芍药苷Y=25.907X+9.741(r=0.999 7)、苯甲酰新乌头原碱Y=15.265X-3.202(r=0.999 5)、苯甲酰乌头原碱Y=15.660X-4.699(r=0.999 1)、白术内酯ⅢY=63.730X-10.740(r=0.999 6)、6-姜辣素Y=21.645X-4.074(r=0.999 5),精密度(峰面积RSD分别为1.72%,1.76%,2.78%,1.20%,1.05%,保留时间RSD分别为0.81%,0.47%,0.43%,0.07%,0.05%),重复性(峰面积RSD分别为1.95%,2.56%,2.93%,2.65%,3.01%,保留时间RSD分别为0.03%,0.19%,0.28%,0.11%,0.12%),稳定性(峰面积RSD分别为1.05%,1.36%,2.89%,2.81%,2.64%,保留时间RSD分别为0.15%,0.12%,0.39%,0.04%,0.08%)和加样回收率(99.85%,101.67%,101.91%,99.82%,101.44%)。结论:建立的真武汤水提液特征图谱可同时对真武汤5种主要指标成分进行分析,可全面评价真武汤水提汤剂的质量。     

以柏—查综合征为首发症状的急性淋巴细胞性白血病1例

以柏—查综合征为首发症状的急性淋巴细胞性白血病１例左翠娥阴亮梁春玲１病例报告患者，女性，１７岁。因呕吐２０余天，发热、腹胀、腹痛１０余天于１９９４年６月２日入院。２０天前出现恶心、呕吐伴乏力，当地按胆囊炎治疗无效。１０天来出现发热、腹胀、全腹持续性隐...     

促进护患关系的几点体会

随着社会的发展,人类的进步,人民群众法制观念的提高,患者对医护人员的要求越来越高,这就要求我们医务工作者,要跟上时代的发展,不断更新观念,提高自身素质,掌握多学科的知识,才能避免不必要的纠纷,改善护患关系,使病人在住院期辜感到心情舒畅,有安全感.     

义眼台在眼窝重建中的应用

目前,在国内眼球因外伤、疾病、肿瘤等诸多因素致眼球摘除术,或眼眶内容物剜除术,大多行Ⅰ期或Ⅱ期眼眶内容充填术,由于羟基磷灰石[HA]无毒,且生物相容性好,对宿主无致敏性,重量轻及容易血管化,现已广泛应用在临床中,而天然珊瑚及羟基磷灰石义眼台被公认为一种理想的眼眶内植入物。无论从形态及外观上,都可以达到形象的逼真外貌。     

跟痛散外用治疗跟痛症

跟痛散外用治疗跟痛症梁春玲荥阳市人民医院（４５０１００）孙材康郑州市骨科医院（４５００００）主题词％跟痛散／治疗应用足疾病／中医药疗法１９９０年以来，运用中药跟痛散治疗足跟部疼痛１００例，均收到较好的效果，其中以跟骨骨刺和因创伤后足跟部疼痛效果最佳。...     

非穿透性小梁手术中应用丝裂霉素C32例

目的:观察非穿透性小梁手术联合应用丝裂霉素C(mitomycin,MMC)的临床疗效及超声生物显微镜表现。方法:开角型青光眼患者32例(44眼)行非穿透性小梁手术联合应用MMC。术后观察视力、眼压、滤过泡,并做超声生物显微镜检查。结果:术后随访6～18mo。术前平均眼压(34.64±8.37)mmHg(1mmHg=0.133kPa),术后(13.63±3.64)mmHg。随访期间眼压≤21mmHg者44眼,其中4眼(9%)加用1种抗青光眼药物,40眼(91%)不用抗青光眼药物。其中2眼在术后的2wk后即出现结膜下组织的瘢痕化而进行了第2次手术,手术后1眼眼压<21mmHg,另1眼经用5g/L噻吗心安后眼压<21mmHg。术后35眼无任何眼内反应;4眼有轻微房水闪光,2d内消失;5眼有少量前房积血,4～7d消失,其中1眼为术后1d打喷嚏后出现。术后44眼均形成显著弥散的滤过泡;最后1次随访时,有39眼有功能性滤过泡;5眼于术后的1～3mo时功能性滤过泡消失。在术后3mo和6mo时用UBM检查除4眼巩膜湖为一狭长缝隙外,40眼均为明显的巩膜湖,巩膜湖最大长度为1.56～3.2mm;滤过泡处的结膜下组织可见明显的低于其它部分的弱回声区,有的可见到比较明显的结膜下空腔。结论:非穿透性小梁手术联合应用MMC可有效降低眼压,术后并发症少,为一种经济有效的抗青光眼手术。     

妇科手术对患者凝血和纤溶系统的短期影响

目的：观察妇科手术前后患者凝血系统、纤溶系统及下肢股静脉流速的变化，及手术后患者下肢深静脉血栓（ LEDVT）的发生情况，探讨预防血栓形成的办法。方法选择在妇科拟行妇科盆腔手术的患者进行前瞻性研究，共纳入患者70例，其中良性疾病（良性组）42例，恶性肿瘤（恶性组）28例。检测患者术前及术后1、3 d的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、 D－二聚体（D－D）、纤维蛋白原（FIB）及血小板计数（Plt），同时于术前及术后3～7 d行下肢静脉彩超检查，测股静脉流速。结果（1）患者PT术后1、3 d均比术前延长；TT术后1、3 d均比术前缩短；D－D术后1、3 d明显高于术前；FIB术后1 d比术前明显降低，术后3 d与术后1 d比较明显回升；术后1、3 d Plt水平均较术前下降；差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）术前恶性组与良性组比较，APTT、PT、TT延长，D－D、FIB及Plt升高，差异有统计学意义（ P＜0.05）。恶性组其术后D－D的升高及FIB的降低更显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）股静脉流速比较，良性组术前、术后比较差异无统计学意义；恶性组术后低于术前，差异有统计学意义（ P＜0.05）；恶性组股静脉流速在术前及术后均明显低于良性组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）两组患者随访1个月，均未见血栓形成。结论恶性肿瘤患者术前APTT、PT、TT延长，FIB、D－D及Plt明显高于良性疾病患者，股静脉流速明显低于良性疾病患者，提示恶性肿瘤患者术前即存在高凝状态。对时间较长、难度大的手术患者特别是恶性肿瘤患者，尤其在恶性肿瘤患者伴有高危因素时，行术前、术后的凝血指标监测及下肢静脉彩超的检查，对预防LEDVT的发生有积极意义。     

基于条码技术的处方调配差错预防系统的设计

目的解决人工调配处方无法完全保证准确性的问题。方法采用较为普及的条码技术和各医院的管理信息系统,对处方调配的过程进行计算机辅助校验。结果此设计方案能够提高处方调配的准确性,避免一部分处方调配差错。结论本方案应用难度不高,对于中小型医疗机构具有一定的推广意义。