高龄声嘶患者电子喉镜检查

声嘶通常是喉部疾病的早期或首发症状.电子喉镜检查可为喉部疾病的早期诊断,及时治疗提供便利.我们2002年11月～2006年4月对342例60岁以上高龄声嘶患者进行电子喉镜检查,对结果进行分析.     

碱性磷酸酶与白蛋白比值对急性冠脉综合征患者介入治疗预后的影响

目的 评估碱性磷酸酶(ALP)与白蛋白(ALB)比值(APAR)对急性冠脉综合征(ACS)患者预后的影响.方法 按前瞻队列研究连续入选2015年1月至2016年12月就诊于中国医科大学附属盛京医院确诊为ACS并择期进行经皮冠状动脉支架植入术(PCI)治疗的患者共2162例.根据入院次日APAR分成两组,收集所有患者临床...     

HER-2表达与乳腺癌不同方案新辅助化疗疗效的关系

目的 探讨HER-2表达与乳腺癌不同方案新辅助化疗疗效的关系,为HER-2阳性患者筛选有效的化疗方案.方法 应用CMF、CEF、NEF 3种化疗方案对132例局部进展期乳腺癌进行新辅助化疗.所有患者完成2个周期新辅助化疗后评价疗效,免疫组织化学SP法检测标本中HER-2的表达.结果 CMF、CEF、NEF三组总有效率分别为39.5%(17/43)、54.3%(25/46)和72.1%(31/43).常见不良反应主要表现为骨髓抑制、胃肠道反应和脱发.CMF、CEF和NEF三组白细胞下降发生率分别为34.9%(15/43)、58.7%(27/46)、60.5%(26/43),CMF组明显低于其余两组.三组其他不良反应均无显著性差异(P＞0.05).CMF、CEF、NEF三组患者化疗前后HER-2阳性表达率均无显著性差异.CMF组HER-2阳、阴性患者总有效率分别为21.1(4/19)、54.2(13/24),差异有显著性(P＜0.05);CEF组HER-2阳、阴性患者总有效率分别为42.9(9/21)、64.0(16/25),NEF组HER-2阳、阴性患者总有效率分别为65.0(13/20)、78.3(18/23),差异无显著性(P＞0.05).结论 新辅助化疗对乳腺癌HER-2表达无影响,HER-2阳性患者对CMF方案不敏感,对CEF、NEF较敏感.     

AFP、5′-NT、γ-GGT、PA联合检测对原发性肝癌的诊断效能评估

目的 通过血清学指标联合检测,降低甲胎蛋白(alpha-fetoprotein, AFP)低、中浓度原发性肝癌(primary liver cancer, PLC)患者的漏检率。方法 收集140例PLC患者(病例组)、72例肝硬化患者和80例慢性肝炎患者(对照组)的一般资料及相关检查结果,运用SPSS 19.0统计软件对病例组和对照组的血清学指标等进行秩和U检验分析,使用显著差异的血清学检测指标建立联合诊断模型。采用受试者工作特征曲线评价诊断模型的效能。结果 病例组的AFP、5′核苷酸酶(5-nucleotidase, 5′-NT)、γ-谷氨酰转移酶(γ-glutamyl transpeptidase, γ-GGT)、前白蛋白(prealbumin, PA)浓度与对照组的差异有统计学意义(P<0.05)。在所有受试者中,使用这4个指标联合检测时,诊断效能有效提高,其中二联诊断模型“AFP+5′-NT”的曲线下面积(area under the curve, AUC)=0.804,三联诊断模型“AFP+5′-NT+γ-GGT”的AUC=0.817,四联诊断模型“AFP+5′-NT+...     

高糖加高胰岛素对心肌成纤维细胞增殖的影响

目的 利用体外培养的乳鼠心肌成纤维细胞,观察高浓度葡萄糖加高浓度胰岛素对心肌成纤维细胞增殖的影响,并探讨其可能作用机制。方法 以培养的乳鼠心肌成纤维细胞为模型分组给药后,利用结晶紫染色法观察细胞的增殖情况;利用[^3H]thymidine标记法测定细胞DNA的合成;利用流式细胞仪分析细胞周期。结果与正常对照组相比,高糖、高胰岛素、高糖加高胰岛素组分别造成了心肌成纤维细胞数目、DNA合成及S＋G2＋M期细胞的百分比增加,（P〈0．01）,而高糖加高胰岛素组的各项指标值显著高于其它各组,（P〈0．01）。结论 高糖加高胰岛素具有协同促进心肌成纤维细胞增殖的作用。     

急性髓系白血病患者ASXL2和ZBTB7A基因突变及其与临床特征及预后的关系

目的 探究急性髓系白血病(AML)患者ASXL2和ZBTB7A基因突变及其与临床特征和预后的关系。方法 选取急性髓系白血病患者84例,测序分析ASXL2和ZBTB7A基因突变情况,分析其与患者临床特征以及预后的关系。结果 84例AML患者中27例(32.14%)发生ASXL2突变,8例(9.52%)发生ZBTB7A突变。ASXL2和ZBTB7A突变和野生型患者在年龄、性别或其他并发症方面差异均无统计学意义(P>0.05)。ASXL2突变患者的白细胞数量显著高于野生型患者(P<0.05),其他方面均无统计学差异(P>0.05)。AML患者ASXL2和ZBTB7A突变的CR率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ASXL2野生型患者的OS率、EFS率均显著高于突变型(P<0.05);ZBTB7A突变与OS率无相关性(P>0.05);ZBTB7A野生型患者的EFS率显著高于突变型(P<0.05)。结论 急性髓系白血病ASXL2和ZBTB7A突变型患者的预后较差,ASXL2和ZBTB7A突变有可能成为预后不良的分子标志物。     

输尿管结石术后输尿管狭窄的影响因素研究进展

目前输尿管结石治疗方法较多,而输尿管狭窄是输尿管结石术后最严重的并发症之一,长期的上尿路梗阻积水容易继发感染及肾功能损害,甚至导致肾切除;输尿管狭窄诊治周期长、预后不佳,给患者带来严重的心理和经济负担.本文通过综述输尿管结石术后输尿管狭窄的影响因素,为临床诊治提供参考.     

HPLC波长切换法同时测定舒筋强骨丸中4种成分的含量

目的 建立一种同时测定舒筋强骨丸中柚皮苷、川续断皂苷Ⅶ、补骨脂素和异补骨脂素含量的高效液相色谱(high performance liquid chromatography, HPLC)方法。方法 色谱柱：ZORBAX Eclipse XDB-C₁₈(4.6 mm×250.0 mm, 5μm),紫外检测器,流动相：乙腈-水,梯度洗脱,流速：1.0 mL·min^-1。考察该方法的专属性、标准曲线与定量下限、精密度与回收率,以及稳定性。结果 柚皮苷、川续断皂苷Ⅶ、补骨脂素和异补骨脂素分别在10.30～103.00,49.24～492.40,2.90～49.24和3.03～30.32μg·mL^-1内线性关系良好(均r≥0.998 7)。专属性和精密度良好,样品在24 h内稳定性良好,4种成分的回收率在98.26%～102.73%。结论 本方法简便、准确、重复性好,适用于舒筋强骨丸中4种成分含量的研究。     

基于EQ-5D量表分析老年人高血压患者健康相关生命质量及其影响因素

目的 探讨老年人高血压患者的健康相关生命质量(health-related quality of life, HRQoL)状况及影响因素,为提高老年人高血压患者HRQoL提供针对性建议。方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法对广州、苏州和青岛的社区老年高血压患者进行问卷调查。单因素分析使用Wilcoxon秩和检验和Kruskal-Wallis H检验,多因素分析使用Tobit回归模型。结果 老年人高血压患者健康效用值为0.847(0.569,1.000),在EQ-5D量表的5个维度中的疼痛或不舒服(40.5%)存在的问题最突出。Tobit回归模型结果显示,婚姻状况(已婚：β=0.127,P=0.005<0.05;丧偶：β=-0.069,P=0.003<0.05)和外出频率(1次/d:β=0.106,P<0.001;1次/周：β=0.204,P<0.001;更长时间：β=0.312,P<0.001;不确定：β=-0.423,P<0.001)是影响高血压老年人健康相关生命质量的因素。结论 老年人高血压患者生命质量低于普通人群,政府及相关部门可根据主要因素...     

新型敷料在压疮治疗中的应用

新型敷料在发达国家使用较为普及,近年来已成为医用敷料的主流[1].目前国内也开始将其应用于各种急、慢性创面的治疗.2003年5月～2006年2月,笔者应用新型敷料治疗压疮23例,收到良好的效果.现报告如下.