3D打印技术辅助陈旧性骨盆髋臼骨折的手术治疗

目的 探讨3D打印技术在手术治疗陈旧性骨盆髋臼骨折中的临床意义。方法 回顾性分析2019年5月至2022年2月使用3D打印技术辅助治疗的13例陈旧性骨盆髋臼骨折病人的临床资料,其中男9例、女4例。术前应用3D打印技术,按1∶1比例制作病人全骨盆模型,根据模型进行术前决策,模拟骨折复位、截骨、减压,指导术前选择及预弯内固定物。记录手术时间、出血量及术后复位效果。术后复位质量根据Matta评分标准进行评估。末次随访时,采用Merle D''Aubigne和Postel评分、Majeed评分评估疗效。结果 13例病人均顺利完成手术,手术时间为（194.38±79.82） min,术中出血量为（534.62±268.46） mL。按Matta标准,骨折复位优3例,良7例,优良率为76.92%。所有病人均获得随访,按照Merle D''Aubigne和Postel评分标准,髋关节功能优1例,良2例,优良率为75%,Majeed评分为（93.00±4.37）分。结论 3D打印技术辅助治疗陈旧性骨盆髋臼骨折,有助于了解骨折形态、制定合理的手术方案、提高内固定物植入的精度、减少手术时间及术中出血量。     

高压氧治疗颈髓损伤合并高位截瘫患者恢复期的效果观察及护理

目的探讨高压氧治疗颈髓损伤合并高位截瘫患者恢复期的护理方法及效果。方法对32例颈髓损伤合并高位截瘫病人,在脊柱骨科常规治疗的基础上接受高压氧治疗。结果本组高压氧治疗颈髓损伤合并高位截瘫恢复期病人的总有效率93.7%。结论高压氧是治疗颈髓损伤合并高位截瘫患者恢复期的重要手段之一,严密的护理观察是使高压氧治疗取得良好效果的关键。     

洗三方治疗四肢外伤性感染创面形态变化的初步研究

目的:探讨洗三方治疗四肢外伤性感染创面肉芽、脓液及组织HE染色形态变化规律。方法:选取玉林市中西医结合骨科医院2013年5月~2017年6月四肢外伤性感染创面患者120例,随机分为实验组和对照组,以洗三方治疗60例为实验组,以无醇安尔碘治疗60例为对照组,观察治疗前后两组感染创面形态评分和治疗前后皮下组织HE染色变化情况。结果:对照组与治疗组治疗后组间比较,创面肉芽、脓液及覆盖面积均较治疗前明显好转,差异有统计学意义(P0.05)。皮下组织HE染色观察,可见大量肉芽组织,组织增生明显,表皮组织生长明显。结论:洗三方能够改善四肢外伤性感染患者创面微循环与促进肉芽生长,抑菌消炎,提高创面修复能力,临床疗效优于无醇安尔碘治疗方法,为中药治疗四肢外伤性后感染创面提供新的治疗方法,值得临床上推广运用。     

Wiltse入路椎弓根螺钉固定术联合PVP治疗无神经损伤Kümmell病的临床效果观察

目的观察Wiltse入路椎弓根螺钉固定术联合PVP治疗无神经损伤Kümmell病的临床效果。方法回顾性分析2013年1月—2019年1月本院收治的无神经损伤Kümmell病患者60例的临床资料,按手术方法分为Wiltse入路组和常规组两组,每组各30例。Wiltse入路组予经肌间隙入路行椎弓根螺钉固定术联合经皮椎体成形术(PVP)治疗,常规组予单纯PVP治疗。比较两组患者围手术期指标(术中出血量、手术时间、术中透视次数)差异;比较术前及术后6个月时两组患者疼痛度[疼痛数字评分量表(NRS)]差异;比较术前及术后9个月时两组患者恢复情况(椎体前缘高度、Cobb角)差异;比较两组患者术后1年内并发症发生率差异。结果 Wiltse入路组术中出血量、手术时间、术中透视次数均显著低于常规组,组间比较有显著差异(P<0.05);术后6个月时,两组患者NRS评分较术前显著降低,且Wiltse入路组低于同一时间常规组,组间比较有显著差异(P<0.05);术后9个月时,两组患者椎体前缘高度较术前显著升高,且Wiltse入路组高于同一时间常规组(P<0.05);两组患者Cobb角较术前显...