56例出血性脑梗塞临床及影像学特征

对５６例出血性脑梗塞（Ｈ１）进行临床及影像学分析，发现缺血性中风发生Ｈ１率为７．７％，以脑栓塞最多。最早出现Ｈ１时间为脑梗塞后２４ｈ，最迟达３２天，１周内２８例，占５０％，且发生时间越早，病情加重越显著。ＣＴ所示Ｈ１多位于皮质和基底节区，多数表现为梗塞区低密度灶内斑片状、条索状或环状高密度影。ＣＴ是诊断Ｈ１的最可靠手段，建议脑梗塞２周内复查。     

多发性硬化19例临床分析

目的：通过分析19例多发性硬化的临床表现及诊断，加深本地区对多发性硬化知识的提高，减少误诊、提出诊断该病的几个值得注意的问题。方法：对19例多发性硬化病例临床表现及诊断进行回顾分析。结果：多发性硬化临床表现复杂、发病快慢不一，病程长短不一，单靠临床表现诊断较为困难，结合脑脊液、免疫学、CT、MRI检查可提高该病的确诊率。结论：多发性硬化临床表现复杂，易误诊，结合脑脊液、免疫学、CT、MRI等影像学检查可提高该病的确诊率。     

急性脑出血病人血糖增高对近期预后影响的探讨

目的 通过观察急性脑出血非糖尿病病人血糖增高对近期预后的影响，提出积极处理并发症的重要性，提高抢救脑出血的成功率。方法 对确诊急性脑出血病人进行常规检测空腹血糖，观察急性脑出血并血糖增高和血糖正常的病人近期预后的好坏。结果 有58．9％的急性脑出血病人血糖增高，此类病人并发症多、预后差、死亡率高。结论 急性脑出血病人出现高血糖，并发症多、预后差、死亡率高，控制血糖，积极处理并发症可提高抢救成功率，减少死亡率。     

盐酸纳络酮治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察盐酸纳络酮治疗急性脑梗死的临床疗效.方法选择发病在72h内的急性脑梗死患者共182例,随即分为治疗组和对照组.治疗组给予5%葡萄糖或生理盐水250ml 纳络酮2mg静脉点滴,每日一次,共用14d.对照组给予低分子右旋糖酐500ml静脉点滴,每日一次,共用14d.治疗前后均进行神经功能缺损评分,然后对照.结果治疗组98例治疗前后比较,神经缺损明显改善,总有效率达82.65%,对照组总有效率为51.19%,两组相比有显著差异P＜0.05,特别是对中、重型患者治疗组与对照组相比疗效更显著.结论盐酸纳络酮是治疗急性脑梗死的安全、有效药物.     

急性脑血管疾病与胰岛素抵抗关系的探讨

目的:探讨急性脑血管疾病(脑出血、脑梗死)是否存在胰岛素抵抗(IR),以及高血糖、高胰岛素血症、胰岛素抵抗在脑血管疾病发生及预后中的意义。方法:选30例急性脑出血、50例脑梗死病人作为研究对象,测定空腹及葡萄糖负荷后2小时的血糖(GLU)、胰岛素(INS)、及C-肽(C—P),治疗30天后再次复查,并与健康对照组比较。结果:脑血管疾病急性期及恢复期血清INS、C—P水平均非常显著高于对照组(P<0.01),空腹血糖水平均正常。脑出血组急性期餐后血糖水平升高、糖耐量(IGT)减低,与正常对照组比较有显著差异(P<0.05),但恢复期餐后血糖水平降至正常。而脑梗死组急性期及恢复期餐后血糖水平均升高,IGT减低,与正常对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:急性脑血管疾病存在IR,脑出血餐后血糖水平升高为一过性,与应激有关,脑梗死的餐后血糖水平升高存在于急性期及恢复期,与应激无关。因而IR是脑血管疾病的独立危险因素。     

脑电图、经颅多普勒在血管性痴呆诊断的应用分析

目的：探讨脑电图和TCD在血管性痴呆(VD)早期诊断中的应用价值。方法：对38例VD患进行脑电图、TCD检测，并进行结果分析。结果：36例脑电图异常表现为：a节律变幔，广泛e活动，局限性慢波(出现在额区、颞区、顶区)，2例出现痫样放电；TCD表现血流速增快或减慢，频谱形态改变，为高阻型，动脉硬化表现；结论：脑电图、TCD检测是诊断VD的重要方法，尤其在发病早期。     

急性脑血管病病人血浆内皮素及降钙素基因相关肽测定的临床意义

目的　探讨内皮素 (ET)及降钙素基因相关肽 (CGRP)水平的变化在急性脑血管病发生、发展中的意义。方法　选择发病在 4 8h内的急性脑血管病病人 ,其中脑梗死 4 0例、脑出血 2 2例 ,4 0例健康体检者作为对照组 ,采用放射免疫法测定血浆ET及CGRP。结果　急性脑梗死组ET显著高于对照组 (P <0 0 1) ,CGRP显著低于对照组 (P <0 0 5 ) ,而脑出血组ET及CGRP均显著高于对照组 (P <0 0 1,P <0 0 5 )。治疗 3周后 ,脑梗死组轻中型及恢复较好的重型病人ET降至接近正常水平 ,CGRP也升至接近正常水平 ,而重型及恢复较差的中型病人ET虽有下降 ,但仍显著高于对照组 (P <0 0 5 ) ,CGRP基本降至正常。脑出血组ET及CGRP均降至接近正常。结论　急性脑血管病发生、发展及预后与ET、CGRP的变化有关 ,监测ET及CGRP水平的变化对于急性脑血管病特别是脑梗死的病情演变及预后判断有重要意义。     

钙剂加阿法骨化醇治疗老年糖尿病骨质疏松症38例

目的：探讨阿法骨化醇对老年糖尿病骨质疏松症的疗效、j方法：对7l例老年糖尿病骨质疏松症进行治疗,随机分为单纯钙剂治疗组(对照组)与钙剂加阿法骨化醇治疗组(治疗组),共三个月。结果：治疗组对改善骨质疏松症引起的疼痛有效率达100％,血碱性磷酸酶及甲状旁腺素治疗前后均明显降低,而骨密度则治疗前后改善不明显,无论是对照组还是治疗组血钙、血磷均无明显改变。结论：阿法骨化醇是一种安全、有效改善老年糖尿病骨质疏松症骨代谢失常的药物。