54例关节病性银屑病临床分析

银屑病是一种累及皮肤、韧带、筋膜和关节的自身免疫性炎症性疾病,临床表现复杂多样,多数患者以皮损先发,数月或数年后出现关节炎,诊断不难,但以关节炎首发的关节病性银屑病(psoriasis arthropathica,PsA)常易误诊,且治疗效果不佳.现将我院诊为PsA 54例住院患者的临床特征、实验室检查、放射学特点和治疗进行分析,报告如下.     

血、尿常规检查在系统性红斑狼疮诊治中的临床意义

目的:探讨血尿常规检查在系统性红斑狼疮(SLE)诊治中的临床意义.方法:将700例首次住院病例根据SLEDAI计分按病情分为基本无活动组、轻度活动组、中度活动组及重度活动组,进行系统性回顾分析.结果:血常规检测显示贫血发生率(67.86%)最高;各病情活动组间红细胞、血红蛋白和血小板的减少水平差异均有统计学意义(P<0.05).尿常规检测显示尿蛋白和尿潜血阳性率分别为40.71%、29.00%,24h尿蛋白异常率为84.30%.治疗后白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白水平均明显好转.结论:[1]大多数SLE患者早期就有肾脏受累,24h尿蛋白定量分析在诊断SLE肾脏病变的敏感性比常规尿蛋白定性更高;[2]白细胞水平与SLE病情活动度未见明显关联.红细胞、血红蛋白、血小板可能可以作为判断SLE病情活动程度及评定治疗反应的重要参考指标.     

人类白细胞抗原基因与系统性红斑狼疮关联性的研究进展

系统性红斑狼疮 (systemiclupuserythematosus ,SLE)是一种累及多器官、多系统自身免疫性疾病 ,多种自身抗体并存好发于女性 ,以结缔组织慢性炎症性损害为主要特征 ,发病率较高 ,全球平均约为 12～ 39/ 10万 ,我国为 30 .13～ 70 .4 1/ 10万[1] 。此病病情复杂、迁延难愈 ,严重威胁人们的身体健康。一个多世纪以来 ,医学科学家尚未能完整地阐述SLE的病因 ,更无法满意地解释其发病机制。外源性因素如毒物、药物、病毒感染、过度的日光、紫外线照射及内源性因素特别是激素和遗传等都可能影响SLE的发生发展[2 ] 。但近年越来越多的研究表明…     

酵母相马尔尼菲青霉菌体外抗真菌药敏试验研究

目的 用E－test法测定马尔尼菲青霉菌（penicillium marneffei,PM)酵母相的药物敏感性,指导临床合理用药。方法 采用M27－p方案中的E－test8法测定6株PM的酵母相（yeast）对伊曲康唑、酮康唑、氟康唑、5－氟胞嘧啶、二性霉素B的MIC值。结果 伊曲康唑MIC值范围0．002－0．016μg/ml,无耐药株;酮康唑MIC值范围为0．016－0．160μg/ml,耐药株1株;5－氟胞嘧啶MIC值范围0．032－0．380μg/ml,耐药株1株;氟康唑MIC值范围1．500－6．000μg/ml,无耐药株;二性霉素BMIC值范围0．047－1．500μg/ml,耐药株2株。结论 伊曲康唑敏感性最强,其次是酮康唑和5－氟胞嘧啶,二性霉素B敏感性相对较弱,酵母型PM对5种抗真菌药物敏感性存在差异。     

两性霉素B和伏立康唑对马尔尼菲青霉菌临床株超微形态影响的研究

目的：通过扫描电镜和透射电镜观察马尔尼菲青霉菌临床株经两性霉素 B 和伏立康唑作用前后超微形态的变化。方法采用微量稀释法先测定两性霉素 B 和伏立康唑对马尼菲青霉菌临床株的最小抑菌浓度（MIC）,在 MIC 和10倍 MIC 条件下,药物与菌作用24、48、72 h,分别在扫描电镜和透射电镜下观察马尔尼菲青霉菌的超微结构变化。结果马尔尼菲青霉菌经两性霉素 B 作用后,随着药物作用时间延长及浓度增加,扫描电镜下可见到菌体破损,外层剥离、皱缩、断裂及粘连;透射电镜下线粒体变性,细胞核碎裂,细胞膜皱缩,胞质内细胞器消失,细胞壁断裂。经伏立康唑作用后,扫描电镜下可见到菌体破损、皱缩、干瘪、坍塌;透射电镜下均看到胞质内出现许多高密度的电子致密颗粒,线粒体变性,细胞壁表面粗糙,细胞膜皱缩、破损,胞质内各细胞器消失。结论两性霉素 B 和伏立康唑对马尔尼菲青霉菌有明显抗菌作用,均可使其超微结构发生明显变化,与药物浓度及作用时间呈正相关。两种药物相比,两性霉素 B 对菌细胞损伤更明显。     

广西壮族系统性红斑狼疮与HLA-DQA1等位基因相关性研究

系统性红斑狼疮(SLE)发病与多种HLA等位基因相关。为了解广西地区壮族SLE患者临床表现与HLA相关性.我们应用聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)技术,对广西壮族SLE患者进行HLA-DQA1等位基因分型研究。     

慢性荨麻疹患者血清细胞因子的临床研究

慢性荨麻疹是一种常见的皮肤粘膜过敏性疾病,病因复杂,发病机制尚不完全明了[1] ,近来有学者提出其发病与免疫机制有关[2 ] 。我们检测5 6例荨麻疹患者外周血部分细胞因子水平,以了解患者的TH 细胞功能。现报告如下。1　材料和方法1.1　病例选择　本院门诊病人,风团反复发作,病     

显性营养不良型大疱性表皮松解症1例

报告营养不良型大疱性表皮松解症1例。患者女,14岁,躯干四肢丘疹、斑块、水疱伴痒10余年。患者皮疹特点:躯干泛发的类圆形大小不等的肤色斑片,四肢伸侧可见大小不等的紫红色丘疹、斑块,左小腿伸侧紫红色斑块上可见散在分布的松弛性水疱,部分指(趾)甲甲板萎缩。左小腿水疱组织病理:表皮网篮状角化过度伴小灶性角化不全,棘层节段性增厚及萎缩,可见表皮下大疱,真皮浅层毛细血管增多,轻-中度混合类型炎细胞浸润,血管外红细胞,真皮胶原变性,符合大疱性表皮松解症改变。家族3代15人中3人患类似疾病。该家族中均为女性发病,皮疹广泛。     

马尔尼菲青霉菌流行病学研究进展

随着AIDS患者及免疫低下患者的增加,PM的感染也不断增加。PM引起的临床感染仅次于结核杆菌和新型隐球菌,居第三位。随着医学科学的发展及人们对深部真菌感染的重视,越来越多的新技术用于马尔尼菲青霉菌的流行病学研究。笔者就马尔尼菲青霉菌的流行病学特点、分子流行病学研究进展作一综述。     

广西野生银星竹鼠体内寄生马尔尼菲青霉菌微卫星多态性研究

目的了解广西地区野生银星竹鼠携带马尔尼菲青霉菌(PM)基因多态性。方法用微卫星标记多态性分析法对40株从广西不同地区野生银星竹鼠体内寄生马尔尼菲青霉菌进行基因多态性分析。结果40只野生银星竹鼠自然携带PM阳性率100%。微卫星标记多态性分析法以高区分度(0.992)把40株PM分为22个不同的等位基因型。微卫星引物Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ分别检测到13,9和6个等位基因。广西银星竹鼠体内寄生马尔尼菲青霉菌基因型共分为5类;最常见的是3类,共15株(37.5%)。桂中地区以1类为主,10株中占7株(70%);桂北地区以2类为主,9株中占7株(77.8%);桂南地区以3类为主,5株中占4株(80%);而桂西地区9株全部属于3类;4类和5类仅出现在桂东地区,7株中分别为6株和1株(分别占85.7%和14.3%)。结论广西银星竹鼠自然携带之马尔尼菲青霉菌的基因多态性可能存在地域上的差异。