余仁欢治疗膜性肾病经验

余仁欢教授根据肾病三因学说——主因、素因及诱因,提出从控制诱因、寻求素因、健脾为先、补肾活血等方面治疗膜性肾病的中医思路。强调在治疗肾病时,注重以当下病机为先,首先控制诱发因素,使疾病的发展趋势迅速得到控制;对于无明显诱因的患者,则仔细寻求患者体质因素和/或致病因素,重点辨别病位,见肾不治"肾";对于无明显素因和诱因的患者,强调治疗以脾胃为重点,脾肾同治,健脾为先;对于临床无症可辨的患者,则从该病脾肾亏虚的核心病机出发,并兼顾活血化瘀和祛风除湿的治法。     

流程管理在质量控制中的应用

[目的]探讨流程管理在护理质量控制中的应用。[方法]通过对日常最易出问题的4项护理工作进行流程管理。[结果]使一些重复出现、发生率无明显下降的护理管理问题得到有效控制,提高了工作效率,降低了人力成本,病人满意度上升至98%。[结论]注重流程管理使各项护理工作臻于完善,有助于护理质量的提高。     

输硝普钠中的教训

例1:女,6岁,病案号:69185。患动脉导管未闭,行动脉导管结扎术,术后并发高血压,BP23.9-25.2/13.3-14.6 Kpa(180-190/100-110m mHg),C VP 2.2 K pa(22 C mH:O),采用10%葡萄糖100ml加硝普钠20mg的浓度,以10-12滴/分的速度静滴,当BP维持在13.9/9.3KPa(100/70 m mHg),CVP1.47 KP a,(15CmH_2O),滴数改为6滴/分,发生静脉管道阻塞,按常法挤压输液管,疏通静脉通道,患儿突然烦躁不安,面色苍白,     

面神经分支运动传导检测评估颊支和颞支运动传导功能恢复的差异

目的:运用面神经运动传导检查比较面神经颊支和颞支运动传导功能恢复的异同。方法:2001-09/2003-07来源于成都中医药大学附属医院、四川大学华西医院、绵阳市中医院、四川省人民医院等4个临床研究中心的贝尔麻痹患者480例,经过4周治疗,愿意接受并完成面神经颊支和颞支运动传导检查的患者分别有205、246例。其中,采用西药常规治疗的有69、83例,采用西药常规治疗加针灸治疗的有66、80例,采用针灸治疗的有70、83例。分别进行治疗前后以及患健侧面神经颊支和面神经颞支运动传导检查比较。结果:①患侧治疗后面神经颊支动作电位潜伏期明显缩短[(2.95±0.68),(3.08±0.69)ms,P<0.05],治疗后动作电位波幅未见明显改善(P>0.05)。②治疗后面神经颞支动作电位波幅明显增高[(518.85±496.57),(391.47±468.69)μV,P<0.01],潜伏期无明显改善(P>0.05)。结论:贝尔麻痹患者患侧治疗后面经神经颊支动作电位潜伏期改善明显,动作电位波幅未见明显改善;治疗后面神经颞支动作电位波幅改善明显,而潜伏期无明显改善。面神经运动传导动作电位波幅是反映神经轴索变性的客观指标,贝尔麻痹治疗后面神经颊支轴索恢复不如颞支好,与临床表现一致。     

来氟米特（爱诺华）治疗肾病综合征的临床观察

作者应用爱诺华治疗肾病综合征25例，现将结果报告如下。     

颈交感神经节后纤维束切断治疗痉挛性瘫痪

目的：因颈部交感神经节切断后氧摄取量增加情况下能选择性改善脑皮质区域的氧供，故探讨颈上交感神经切断对痉挛性瘫痪的治疗效果。方法：选择南溪山医院神经外科收治的52例脑卒中后(包括多发性腔隙性脑梗死)伴痉挛性瘫痪或肌张力增高者、病程超过3个月、无重大心肝肺肾疾病、头颅CT扫描低密度改变的痉挛性瘫痪患者进行颈上交感受神经纤维切断术，术后观察患者的神经症状、肌力及肌张力改变等康复情况。结果：颈上交感受神经纤维切断后，患者肢体痉挛症状改善，50例(50／52)患者的肌张力有不同程度不同下降，43例(43／52)患者的肌力有不同程度提高，综合康复有效率为87％(47／52)。经t检验，术前术后肌力比较差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。结论：颈上交感受神经纤维切断，能不同程度缓解患者痉挛状态，对痉挛性瘫痪有一定的治疗效果。     

绝经后妇女冠心病患者性激素变化的研究

目的 探索与绝经后妇女冠心病发病有关的体内性激素（ＳＨ）的变化规律。     

情志护理联合穴位按摩在妊娠剧吐中的应用

目的:观察情志护理联合穴位按摩在妊娠剧吐中的应用效果。方法:将120例妊娠剧吐患者,随机分为2组各60例,对照组采取常规治疗及护理;观察组在对照组的基础上采取情志护理联合穴位按摩治疗。比较2组患者治疗有效率及护理满意率。结果:总有效率观察组93.3%,对照组75.0%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。总满意率观察组96.7%,对照组85.0%,2组总满意率比较,差异有统计学意义(P相似文献   

少见的逆行心房激动呈前向传导一例

窦性心律时心房激动顺序(SAA)呈前向性扩希;逆传激动的SAA应呈逆向性或离心性。但在少见的情况可不如此。我们收治1例逆行心房激动表现为前向性传导患者,与窦性SAA相似。现报告如下:     

幽门螺杆菌空泡毒素的研究进展

幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，Ｈｐ）已被证实是慢性胃炎和消化性溃疡的重要致病菌，但其致病机理尚不清楚。目前已发现的毒力因子有多种，其中研究最多的是空泡毒素在致病性中的作用。有文献报道，大约５０％的Ｈｐ分离株体外可产生空泡毒素，并且...