云南基诺族及汉族特发性全面强直-阵挛性癫(癎)与CLCN2基因的相关性

目的 研究氯离子通道CLC-2基因是否与中国云南地区基诺族及汉族特发性全面强直-阵挛性癫(癎)(IGTCS)相关.方法 以14例云南西双版纳傣族自治州景洪市基诺乡基诺族IGTCS患者及其16名未发病亲属、67例云南籍汉族IGTCS患者及57名云南籍汉族健康体检者为对照,对常染色体3q26上CLCN2基因的内含子2及外显子5、19(内含子18)进行研究,采用PCR及直接基因测序技术,应用病例-对照研究法对CLCN2基因与云南基诺族及汉族IGTCS进行相关性分析.结果 CLCN2基因的内含子2及外显子5、19在病例组和对照组中均没有发现已报道的易患突变,但我们在对外显子19的序列测定过程中发现了其上游内含子18的146位上存在1个单核苷酸多态性位点:146T→C.该位点的3种基因型(TT、TC、CC)在汉族病例组(9、3、29例)和汉族对照组(22、9、26例)之间的分布差异有统计学意义(x2=16.079,P＜0.05);在基诺族组(基诺族病例组+基诺族亲属组,6、12、12例)与汉族对照组(22、9、26例)之间分布差异亦有统计学意义(x2=7.027,P＜0.05).汉族病例组与汉族对照组间TT型与非TT型基因型(分别为9、32例和22、35例)、TC型与非TC型基因型(分别为3、38例和9、48例)比较差异有统计学意义(x2=10.694,OR=4.121,P＜0.05;x2=11.592,OR=0.238,P＜0.05).结论 CLCN2基因内含子18的多态性位点146T→C可能是中国云南地区基诺族与汉族IGTCS患者的1个相关性位点,且在本组有限的样本数量研究中,此SNP位点在两个民族IGTCS患者之间的分布无民族差异.基因型TT为IGTCS的1个保护性因素,基因型TC则增加了患者的易患性.     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变32例

近年来,笔者采用中西医结合的方法治疗糖尿病周围神经病变32例,并与西药治疗组32例对比观察,疗效显著,报道如下. 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料 全部病例均为我院门诊及住院患者.……     

内蒙古包头市大学生饮酒行为现状调查

目的了解包头市大学生饮酒现状，为对该人群进行健康教育提供依据。方法从包头市的3所大学随机抽取在校生共计1800名，以不记名方式进行问卷调查。结果男、女生及整体饮酒率分别是81．24％，35．06％和58．39％。74．13％的男性饮酒者和80．26％的女性饮酒者每月饮酒1～2次，4．03％的男性饮酒者和5．26％的女性饮酒者每天饮酒1～2次。结论包头市大学生男生饮酒率较女生为高。家庭居住地区在农村的学生较家庭居住地在城市等地的学生的饮酒率高。     

广东省2015—2021年肾综合征出血热流行特征及其与气象因素的关系研究

背景 肾综合征出血热（HFRS）是一种严重的急性传染病；根据疫情报告，尚存在某些防治缺陷。 目的 分析广东省2015—2021年HFRS流行特征，探索气象因素对HFRS流行特征的影响。 方法 分别从中国疾病预防控制信息系统和国家气象科学数据中心收集2015—2021年广东省HFRS资料、人口信息和气象资料。HFRS资料包括病例报告地、病例现居住地、发病时间、死亡时间、年龄、性别和职业等，人口信息包括常住人口及性别比例，气象资料包括平均气压（AP）、平均相对湿度（ARH）、平均气温（AT）、最高气温（MaT）、最小相对湿度（MRH）、最低气温（MiT）、20时至后1 d 20时降水量（PR）和日照时数（SD）；采用自回归滑动平均模型（ARIMA）分析HFRS流行特征及其与气象因素的相关性。 结果 广东省2015—2020年HFRS年均发病率为0.23/10万，呈波动下降趋势；户籍为广东省确诊病例数为1 627例，病死率为0.18%；临床诊断病例与确诊病例的比例为1∶2.36（690/1 627）。广州、东莞和深圳病例数共占63.24%（1 029/1 627）；病例时间-空间聚集性特征表现为广州聚集（38.3%，其中广州占75.6%）和东莞聚集（61.7%，其中东莞占27.8%）。发病高峰在1月和3~5月；确诊病例男/女比例为3.11∶1，确诊病例变异系数（CV）男、女不同，为30% vs 41%。HFRS确诊病例发病年龄主要为25~50岁（62.75%）；不同年份HFRS确诊病例年龄比较，差异有统计学意义（P=0.031）。HFRS确诊病例职业主要集中于待业、商业服务、工人和农民（70.68%）；不同年份HFRS确诊病例职业分布比较，差异有统计学意义（P=0.035）。偏相关分析发现，HFRS月发病数与空气湿度（ARH、MRH；Lag4M）、日照时数和降水量（SD、PR；Lag2M）具有相关性（P<0.05）；采用ARIMA（1，1，0）（R2平稳=0.710）对2021年上半年HFRS发病情况进行预测分析，拟合值与实测值的相符率为（61±18）%。 结论 广东省2015—2021年HFRS年均发病率呈波动下降趋势；湿度高和降水多可能升高下季度HFRS流行水平。针对广州和东莞聚集性HFRS流行地区，当前面临的HFRS防控工作是加强野外防护和提高临床诊断病例实验室诊断率。     

后部可逆性白质脑病综合征并发吉兰-巴雷综合征一例

患者女,30岁.2008年1月9日着凉后全身乏力,T37.5℃.4 d后突然四肢抽搐,双眼上吊,呼之不应,约10 s自行缓解,发作10余次,并视物模糊,血压220/120 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).于1月17日以"病毒性脑炎?高血压病二级(极高危),不全肠梗阻"收入我院.     

两种新型冠状病毒免疫学检测方法的应用评价

目的：为有效检测新型冠状病毒特异性抗体（新冠抗体）,利用化学发光法和胶体金法分别检测已完成中和试验的92份血清,对两种方法的敏感度和特异度等进行初步比较和评价,为大规模人群免疫后血清SARS-CoV-2抗体水平监测提供参考。方法：采用病毒中和试验、胶体金试剂盒和全自动化学发光分析仪分别对样本开展SARS-CoV-2特异性抗体检测,计算诊断特异度、敏感度、阴阳性预测值和符合率。结果：化学发光法的灵敏度为100.00%,高于胶体金法的71.64%;胶体金法的特异度为92.00%,高于化学发光法的64.00%;胶体金法阴阳性预测值分别为54.76%和96.00%,而化学发光法的阴阳性预测值分别为100.00%和88.16%;胶体金法和化学发光法的Kappa值分别为0.525和0.721。结论：以微量病毒中和抗体试验为金标准,化学发光法的灵敏度和Kappa值较高,适用于SARS-CoV-2病例辅助性快速检测;胶体金法测定SARS-CoV-2特异度总抗体的灵敏度一般,特异度较高,其使用简便快速、成本低廉,在条件限制、需要及时监测等情况下,适用于快速大规模筛查以及阳性样本初步检测。随着新冠疫苗在人...     

住院老年病人视觉障碍现状及其对跌倒和日常生活活动能力的影响

在发展中国家,老年人因视觉障碍致残的人数是发达国家的3倍以上.在我国,随着老龄化进程的不断进展,老年人视觉障碍问题更加突出[1].视觉障碍是常见的老年综合征之一,因此,视力筛查是老年综合评估的重要内容[2].本研究调查住院老年病人的视觉状况及常见眼部疾病检出情况,并分析视觉障碍对跌倒、日常生活活动能力( activit...     

高砷水地区人群末梢血象分析

目的 :探讨饮用高砷水对人体末梢血象的影响。方法 :采用日本产 F- 82 0自动血球计数仪测定红细胞(RBC)、白细胞 (WBC)、血小板 (PL T)数及血红蛋白 (Hb)含量。结果 :水砷暴露组男性 RBC4.74× 10 1 2 /L ,WBC5 .75×10 9/L,PL T149.6× 10 9/L,Hb133.9g/L;女性 RBC4.2 2× 10 1 2 /L,WBC5 .5 7× 10 9/L,PL T141.4× 10 9/L,Hb12 4.2 g/L。对照组男性 RBC5 .10× 10 1 2 /L,WBC6 .5 0× 10 9/L,PL T187.0× 10 9/L,Hb15 8.6 g/L;女性 RBC4.5 6× 10 1 2 /L,WBC6 .10×10 9/L ,PL T191.6× 10 9/L ,Hb135 .4g/L。暴露组均低于对照组 ,差异具有统计学意义 (P <0 .0 1)。结论 :饮用高砷水可引起红细胞、白细胞、血小板及血红蛋白含量下降     

中西医结合治疗早搏46例临床观察

早搏,又称期前收缩,是较为常见的心律失常之一.近年来,笔者采用中西医结合方法治疗早搏46例,取得较好得疗效,现报道如下.     

临床护理操作考试时机的调查分析

临床毕业实习是护理教育的重要组成部分,是培养学生成为合格医护人员的关键,是实现理论知识向实际工作能力转化必不可少的过程.而护理实习考核成绩对今后工作、就业问题有一定的影响,如何能真实反映每个护生的护理操作考试成绩是临床带教老师应该认真思考和探讨的问题.我科从05级实习护生中选取60名分2组进行考试,其中一组在实习结束前一周集中考试,另一组在平常工作中考,然后分别进行问卷调查,结果显示在平常工作中抽考的学生操作程序流畅、自如,可一边与患儿沟通一边操作,患儿较配合,操作成功率较高;而集中考试的同学心理紧张,操作程序不流畅,不敢与患儿沟通,患儿哭闹不配合,操作成功率低.下面就目前我科在平常工作中进行考试收到良好效果的考试时机进行探讨.