热带念珠菌所致阴茎皮肤溃疡伴窦道形成1例

１临床资料患者男性,１９岁。２０００年６月,阴茎被足踢致冠状沟皮肤裂伤,经当地医院清创缝合,术前曾以２％利多卡因在阴茎根部皮下行神经阻滞麻醉。术后１周,阴茎根部麻醉药注射处皮肤出现红肿疼痛,用庆大霉素抗感染无效,逐渐发展为３个脓肿,分别位于阴茎根部背、侧面,尤以１２点处的脓肿为最大。７月,在镇江某医院行脓肿切开引流术,并予先锋霉素Ⅴ、庆大霉素等抗感染治疗无效,引流脓液送细菌培养阴性。抗细菌感染治疗月余,脓肿切开引流处皮肤渐形成溃疡,迁延不能愈合。同年８月中旬至我院住院治疗。患者平素体健。入院体检…     

白念珠菌颈淋巴结炎一例

目的 报道国内首见白念珠菌性淋巴结炎1例。方法 全面临床检查排除其他疾病;进行了淋巴结培养、鉴定、组织病理、透射电镜、流式细胞仪、细胞免疫学检测等研究。结果 患者为8岁男孩,平时体健,一次颈部皮肤轻微的外伤后,颈部淋巴结广泛肿大,手术取一淋巴结进行培养鉴定为白念珠菌生长,组织病理检查发现在淋巴结中有大量出芽孢子及假菌丝。用流式细胞仪对患者进行细胞免疫学检查,发现患者细胞免疫低下。患者接受氟康唑静脉滴注,同时用小牛胸腺肽增强患者细胞免疫、手术切除等综合治疗,并口服氟康唑及特比萘芬维持治疗2个月。患者病情明显好转,淋巴结不能触及。随访至今细胞免疫状况有明显改善,且无其他异常发现。结论 复习文献,局限性白念珠菌淋巴结炎国内未见报道,细胞免疫等综合治疗有效。     

色素型隆突性皮肤纤维肉瘤一例

正临床资料患者,女,42岁。主因骶尾部暗青色皮下结节20余年,于2014年10月13日就诊。20余年前,无明显诱因患者骶尾左上部出现皮下小结节,无痛痒不适,未经治疗,缓慢增大。近期皮损隆起,表面出现暗青色斑。患者既往体健。家族中无类似疾病患者。体格检查:一般情况可,全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺腹未见明显异常。皮肤科情况:骶尾左上方可见一     

多发性毛发平滑肌瘤一例

患者男,46岁,因前胸、后背、上肢疼痛性丘疹20余年于我科就诊,患者20年前无明显诱因于前胸、后背出现红色丘疹,伴疼痛,部分丘疹融合成斑块,曾于外院诊断为带状疱疹、多发性疖肿等,治疗未见好转.近2年来,患者诉红色丘疹疼痛加重,且双上肢亦出现类似皮疹,患者冬季天气变冷或平日遇凉后红色丘疹疼痛明显.既往体健,患者家族中无类似病史.体检:全身系统检查未见明显异常.皮肤科检查情况:前胸散在红色丘疹、结节(图1),后背红色丘疹融合成片,部分呈带状分布,上肢外侧丘疹.皮肤组织病理检查:表皮大致正常,上皮角下延,真皮内可见瘤体组织,瘤体由与立毛肌相似的平滑肌束组成,束间有裂隙,且排列杂乱,瘤细胞无异形性,核呈长形,两端顿圆,呈雪茄样(图2),符合平滑肌肿瘤改变,免疫组化:平滑肌肌动蛋白(+)、结蛋白(+),S100(-),Melan-A(-).临床结合病理检查诊断为多发性皮肤毛发平滑肌瘤.     

3例儿童带状疱疹的护理体会

目的探讨儿童带状疱疹的护理方法。方法对3例患者进行饮食、局部、心理、疼痛等方面护理,观察其治疗效果。结果 3例患者在常规治疗及专业护理后,1~2周内,水泡干涸,结痂脱落,症状消失而痊愈。结论良好的心理护理、科学的饮食干预和积极的健康教育在儿童带状疱疹治疗中起着重要的作用。     

弹性纤维假黄瘤一例

临床资料患者,女,36岁。主因颈部皮损10余年,于2012年10月19日来我院就诊。患者10年前无明显诱因颈部出现多发性淡黄色扁平丘疹,后渐隆起并融合成片状,弥漫至整个颈部,因无痛痒等不适,未进行治疗。患者体健,否认有类似疾病家族史。体检检查:一般状况可,心、肺、腹未见明显异常。皮肤科检查:颈部可见密集     

恶性萎缩性丘疹病一例

报道1例恶性萎缩性丘疹病。患者男,58岁。因全身皮损5年余,急腹症剖腹探查术后11 d入院。躯干、四肢散在分布圆形、椭圆形淡红色丘疹,黄豆大小,周边呈环状隆起,境界清楚,中央破溃、萎缩。皮损组织病理示真皮深部小血管周围淋巴细胞浸润,部分小血管管腔闭塞。临床表现及组织病理改变符合恶性萎缩性丘疹病。该病临床罕见,累及系统,死亡率高。     

单剂肿瘤坏死因子α拮抗剂联合糖皮质激素治疗Stevens-Johnson综合征2例

例1 女,71岁,2020年9月8日因全身红疹伴口唇黏膜破溃7 d于东部战区总医院就诊。2020年8月因右膝关节积液伴疼痛曾于外院静脉滴注地塞米松、口服头孢类药物等……     

结节性硬化症一例

临床资料 患者,女,56岁。因双足趾甲周赘生物40余年就诊。患者于40年前无明显诱因,双足趾甲甲根及侧缘出现大小不等、形状不规则的赘生物。后皮损逐渐增多,面积扩大,部分趾甲受累脱落,步行时疼痛。左手手指亦有相同皮损,但较足部轻微,