股骨转子间骨折微创内固定术的临床分析

目的回顾分析股骨转子间骨折微创内固定术以提高其临床疗效.方法回顾分析C形臂X线光机透视下闭合复位,经皮动力髋螺钉(DHS)内固定术治疗股骨转子间骨折109例,男68例,女41例;年龄42～92岁,平均67.5岁.结果切口长度平均5.1cm;出血量平均49.5ml;手术时间平均38分钟;骨折全部愈合,临床愈合时间58～82天,平均66.5天;2例改切开复位内固定术;2例切口形成血肿;2例术中股骨颈后壁磨穿;1例因过度内旋固定致髋关节外旋受限;其余108例髋关节功能均正常.3例套筒钢板与股骨纵轴不一致;2例股外侧肌医源性损伤.X线评价:5例粗隆上移0.8～1.5cm;109例中未见髋内翻、髋螺钉切割、拔出或穿透股骨头.结论经皮DHS内固定术,是目前治疗股骨转子间骨折新的理想的微创治疗技术.严格掌握手术适应症,正确的手术操作,适时进行康复锻炼是治疗成功的关键,但微创手术内固定器械尚有待改进.     

住院医师规范化培训考评标准与评价方法研究

住院医师规范化培训考评标准与评价方法研究（０６７０００）北京军区第二六六医院潘义民，孙世光，李新志，张敏，解玉华，崔清江（１００８５３）解放军总后勤部卫生部孙建中实行住院医师规范化培训是加强临床医学人才梯队建设，探索卫生技术干部培养、使用、管理一体化...     

重症肌无力危象的护理

病例介绍患者,女,25岁。1988年4月18日因四肢发软胸闷五个月,以“胸腺瘤合并重症肌无力(简称 MG)”入院,于5月6日在气管内复合麻醉下行胸腺瘤切除术,术后持续给氧并继续应用新斯的明1mg imQ6h及地塞米松等药物治疗。于5月7日晚6时突发呼吸困难、大汗、痰多、发绀,经加用新斯的明1mg 后     

视乳头旁视网膜毛细血管瘤1例

视网膜血管瘤病中较常见者为Von Hippel病,即周边单纯视网膜毛细血管瘤,而视乳头旁视网膜毛细血管瘤则比较罕见,Gass按其深浅位置及眼底表现将其分为内生性(endophytic)及外生性(exophytic)。本文介绍一例典型内生性乳头旁视网膜毛细血管瘤,因包括黄斑在内的继发浆液性视网膜脱离导致视力下降,经内服中药水肿消退视力回升,后经两次氩激光光凝固引起血管瘤出血,致难于恢复的     

原发性痛风误诊30例分析

从1991年2月以来,我们治疗原发性痛风38例。30例误诊,其中男25例女5例。年龄25～72岁。5例女性均起病于更年期。病程漫长,有的病例长达30年之久。有家族史者3例。误诊为化脓性关节炎3例,类风湿性关节炎6例,风湿性关节炎11例,结核性关节炎     

眼底照像立体观察对青光眼早期诊断的临床价值

笔者利用普通眼底照像机（不配有立体摄影装置）进行不同角度眼底拍照，立体观察眼底改变，并设计格图测量［1］，对1984～1994年中的41例，60／q眼杯盘比值（C／D）≥0．6的病人追踪观察视网膜神经纤维层缺损（RNFLD）、C／D扩大形态、盘沿组织丢失（NRD）等进行分析比较，结果证明这对早期原发性开角型青光眼（POAG）的诊断很有价值。1材料41例，6O只眼中，男23例，女18例；年龄29～60岁，平均年龄40岁；POAG17例26只眼；可疑为POAG24例34只眼。POAG的诊断参照眼科学会青光眼组制定的诊断标准［‘］，C／Djo．6而无视野改变…     

癌胚抗原尼龙固相免疫放射分析及其临床应用

为建立癌胚抗原尼龙微球固相免疫放射分析法并应用于临床，采用Ｌｏｄｏｇｅｎ法＾１２５Ｉ标记ＣＥＡ单克隆抗体Ｃ－１７，用单克隆抗体Ｃ－５０、Ｃ－６化学包被尼龙微球制成固相抗体，建立一步法的ＣＥＡＮ－ＳＰＩＲＭＡ，灵敏度２μｇ／Ｌ，工作范围为５－８０μｇ／Ｌ，批内和批间ＣＶ分别为４．６３％和８．３４％，回收率９３．８６－１０４．７３％。结果：６５例正常人ＥＣＡ值为５．２±３．８μｇ；Ｌ，７８例良性病人为     

在小学高年级学生中开展血防知识渗透法教育的研究

目的 探讨在小学生中开展血吸虫病防治健康教育的新方法，提高其血防知识知晓率、行为正确率，以便控制血吸虫病流行。方法 选择如皋师范学院附小的951名小学生（及家长910名）作为实行渗透教育法实验组，选择条件相当的如皋陆桥和丰乐小学学生作为一般宣传和上课法对照组，研究结束后以基线调查结果为依据，评估研究效果，并作统计分析。结果 实验结果表明渗透法组学生的血防知识晓率和行为正确率干预前的3．1％和55．1％加学生负担，易为学生和教育部门接受具有很强的可操作性和推广价值。     

窥视下尿道内切开治疗尿道狭窄

窥视下尿道内切开治疗尿道狭窄桂亚平曹承华附属甘泉医院泌尿外科（上海，２０００６５）关键词尿道狭窄；尿道内切开中图号Ｒ６９３２我院自１９９１年开展尿道内切开术治疗尿道狭窄，共收治病人１７例，效果满意，现报告如下。１资料和方法１１一般资料１７例均为男...