罗格列酮联合甘精胰岛素对前成骨细胞的影响

将小鼠MC3T3-E1成骨样细胞传代培养后分为8组:正常对照组(NC);成骨诱导对照组(OI);罗格列酮5μmol/L组(R5);罗格列酮10μmol/L组(R10);甘精胰岛素10-7mol/L组(G10-7);甘精胰岛素10-8mol/L组(G10-8);罗格列酮5μmol/L+甘精胰岛素10-8mol/L组(R5+G10-8)及罗格列酮10μmol/L+甘精胰岛素10-7mol/L组(R10+G10-7)。分别测定MC3T3-E1细胞碱性磷酸酶活性及增殖能力。结果与正常对照组比较,R10组能抑制前成骨细胞的增殖。而R10+Q108组与R10组相比,能对抗罗格列酮的抑制细胞增殖的作用,使细胞数目增加,P0.05。与正常对照组比较,OI组能刺激前成骨细胞分泌碱性磷酸酶,与正常对照组相比,2个浓度的罗格列酮与甘精胰岛素均减少了ALP的活性。而且罗格列酮组ALP活性的下降比甘精胰岛素组明显。高浓度联合用药组ALP活性也明显低于对照组,但是联合用药组ALP活性值比罗格列酮单药组高,R5+G10-8组ALP活性值和R5组相比,(P0.05)。结论:罗格列酮能抑制前成骨细胞增殖,甘精胰岛素能对抗罗格列酮抑制细胞增殖的作用;罗格列酮与甘精胰岛素均可抑制前成骨细胞分化,甘精胰岛素与罗格列酮联用,能对抗罗格列酮抑制前成骨细胞分化的作用。     

新生儿DIC的早期观察及护理体会

DIC是由多种因素引起的止血功能紊乱综合征。此类患儿病势凶险,死亡率极高。近5a来我们共抢救本病8例,其中男5例,女3例。由于医护发现及时,死亡率由原来的74,5％下降为25％,现就护理体会介绍如下。     

生物膜铜绿假单胞菌产β-内酰胺酶的实验研究

目的研究铜绿假单胞菌在抗菌药物作用下,生物膜和浮游菌对β-内酰胺酶表达能力的影响。方法体外建立铜绿假单胞菌生物膜模型,亚胺培南和头孢他啶诱导生物膜和浮游菌产生β-内酰胺酶;对β-内酰胺酶进行定量分析;改良头孢西丁三维实验鉴定β-内酰胺酶的类型。结果在抗菌药物作用下,生物膜和浮游菌均有明显β-内酰胺酶表达,两者酶活性最大值差异有统计学意义,亚胺培南和头孢他啶诱导产生最大酶活性的差异有统计学意义,经诱导产生的β-内酰胺酶为AmpC酶。结论铜绿假单胞菌生物膜比浮游菌更易被诱导产酶;亚胺培南是AmpC酶的强诱导剂。     

中西医结合治疗慢性肥厚性咽炎疗效观察

目的：观察金嗓利咽丸联合微波治疗慢性肥厚性咽炎的临床疗效。方法：于门诊就诊慢性咽炎患者216例，随机分为两组，治疗组口服金嗓利咽丸联合微波热凝法治疗，对照组口服草珊瑚含片或健民咽喉片治疗．均治疗2周评定疗效。结果：治疗组总有效率92．4％，显效率72．9％，对照组总有效率653％，显效率26.5％。结论：口服金嗓利咽丸联合微波热凝治疗慢性肥厚性咽炎有较好临床疗效。     

微弹簧圈与带线锚钩在肺结节术前定位中的应用

目的 比较CT引导下微弹簧圈与带线锚钩在肺结节胸腔镜手术前定位中的应用价值.方法 回顾性分析2015年6月～2020年8月胸腔镜手术前定位的411例483枚肺结节资料,带线锚钩组237例(273枚),微弹簧圈组174例(210枚).比较2组定位时间、定位成功率、并发症发生率.结果 与微弹簧圈组相比,带线锚钩组定位时间更...     

社区老年痴呆症家庭护理

老年痴呆症是老年人脑生理性老化（脑萎缩）或多种慢性病如脑梗死、脑出血等脑血管障碍所导致的智力行为及人格多方面变化为特征的老年性疾病。随着我国人口的老龄化。老年痴呆患者逐年增多。由于病情发展缓慢．病程长、治疗费用增加，目前又无特效药物，患者多选择社区家庭病床治疗，确保家庭治疗的安全性，减缓病情恶化，防止并发症。做好家庭病床护理极为重要。     

应用胰岛素泵治疗2型糖尿病的疗效观察

目的观察应用胰岛素泵进行胰岛素强化治疗对继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者血糖控制的临床效果。方法采用胰岛素持续皮下注射(CSⅡ)强化治疗与传统每日多次胰岛素皮下注射(MDI)强化治疗进行比较,观察血糖控制达标时间、每日胰岛素用量及低血糖发生的次数。结果两种方法胰岛素强化治疗均可有效降低继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者的血糖,部分患者可改为口服磺脲类药物治疗,部分患者需联合胰岛素治疗,部分患者需依靠胰岛素治疗。但CSⅡ组患者血糖控制达标时间较MDI组短,胰岛素用量及低血糖发生次数亦明显减少(P<0.05)。结论对继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者进行胰岛素强化治疗可改善胰岛B细胞功能,部分患者可恢复对磺脲类药物的反应性。应用CSⅡ强化治疗比MDI强化治疗能更快速、安全降血糖。     

初诊2型糖尿病患者胰岛素强化治疗后1年β细胞功能的变化

目的 观察经胰岛素强化治疗的初诊2型糖尿病(T2DM)患者1年后的体质量指数(BMI)、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)、胰岛素敏感性(HOMA-IR)及血脂的变化.方法 32例初诊血糖明显升高的T2DM患者经皮下胰岛素注射强化治疗后,继之分别以单纯生活方式干预、口服降糖药(OHA)、联合胰岛素控制血糖,观察1年后的体质量指数、血糖、胰岛β细胞功能、胰岛素敏感性及血脂的差别.结果 胰岛素强化治疗1年后,32例患者有5种转归:6例(18.9％)仅予生活方式干预;15例(46.9％)需口服非胰岛素促泌剂类降糖药;6例(18.9％)需口服胰岛素促泌剂类降糖药;5例(15.6％)需联合胰岛素或再次胰岛素强化治疗.27例不需再次胰岛素治疗的患者血糖控制达标、BMI、HOMA-β、HOMA-IR及血脂较胰岛素强化治疗前、强化治疗结束时改善;6例仅需生活方式干预者的BMI、HOMA-β、HOMA-IR及血脂较胰岛素强化治疗前、强化治疗结束时改善明显,5例需再用胰岛素治疗者的BMI、HOMA-β、HOMA-IR及血脂较胰岛素强化治疗前无明显改善.结论 对伴有明显高血糖的初诊T2DM患者应用短期胰岛素强化治疗1年后,胰岛β细胞功能仍可持续逐渐改善,坚持生活方式干预者不需再用胰岛素治疗,可获得较长期满意血糖控制.     

围绝经期糖尿病患者骨密度和骨转换特点临床研究

目的:了解围绝经期糖尿病患者骨密度(BMD)和骨转换特点。方法:选取深圳市第二人民医院2015年10月至2017年5月收治的34例围绝经期糖尿病患者为观察组,测定其BMD和I型胶原交联C–末端肽(CTX)及25-(OH)_2-VitD3水平,并以同期37例健康围绝经期女性为对照组做对照研究。结果:两组研究对象BMD有下降趋势,部分出现骨量减少或骨质疏松,CTX水平偏高,25-(OH)_2-VitD3水平较低,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:围绝经期糖尿病患者BMD开始下降,呈轻度高骨转换特点。     

甲状腺功能亢进性低钾麻痹补钾致高钾血症10例分析

甲状腺功能亢进(甲亢)性周期性麻痹临床可分为低钾型、高钾型和正常血钾型,其中以低钾型麻痹最为常见。低钾型麻痹发作时,经补钾治疗纠正低钾血症后,肌肉麻痹可终止。有报道甲亢低钾型周期性麻痹经补钾治疗导致高钾血症的发生[1],我们在临床工作中也有类似发现。本文将补钾治疗