2型糖尿病患者血浆apelin-13水平与胰岛素抵抗及高血压相关性的研究

目的探讨2型糖尿病患者血浆apelin-13水平与胰岛素抵抗、高血压的相关性。方法 2012年11月至2013年1月期间,将诊治的30例单纯2型糖尿病作为观察I组,30例2型糖尿病合并高血压患者作为观察II组,同期30例健康体检者作为对照组,对3组血浆apelin-13、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(IR),以及血压水平进行检测和比较。结果与对照组相比,观察I组apelin-13水平明显升高,观察II组apelin-13水平明显降低(P<0.05);与观察I组相比,观察II组apelin-13水平显著降低(P<0.05);血浆apelin-13水平与FINS、IR及收缩压(SBP)呈负相关性。结论血浆apelin-13水平在2型糖尿病患者中明显升高,在合并高血压的2型糖尿病患者中显著降低,并与FINS、IR、SBP呈负相关性。     

隔药灸神阙穴对原发性痛经模型大鼠血液代谢组学的影响

目的探讨隔药灸神阙穴治疗原发性痛经的可能作用机制。方法将40只SD雌性大鼠随机分为空白组、模型组、隔药灸组、灌胃组,每组10只。除空白组外,其余各组大鼠采用皮下注射苯甲酸雌二醇和催产素联用的方法制备原发性痛经大鼠模型。第5日开始,隔药灸组给予隔药灸神阙穴;灌胃组给予复方益母草膏溶液80 g/(kg·d)灌胃,两组均每日1次,连续6日。空白组皮下注射等容积生理盐水,每日1次,连续10日。观察各组大鼠腹腔注射催产素后30 min内的扭体反应情况。给药结束后检测大鼠腹主动脉血,进行主成分分析和正交偏最小二乘法-判别分析,寻找隔药灸组与灌胃组主要差异性代谢产物和代谢通道。结果与模型组比较,隔药灸组、灌胃组扭体潜伏期均延长,扭体次数均减少(P0.01);与灌胃组比较,隔药灸组扭体潜伏期、扭体次数差异均无统计学意义(P0.05)。隔药灸组筛选后得到10种差异性代谢物,其中鉴定了4种对分类有重要贡献的差异性代谢物,主要表现为血液中的羟脯氨酸、丙酮酸、L-半胱氨酸、谷氨酸的上升,涉及的代谢通路有谷胱甘肽代谢通道、氨基酸代谢通道、苯丙氨酸代谢通道。灌胃组筛选后得到12种差异性代谢物,其中鉴定了3种对分类有重要贡献的差异性代谢物,主要表现为血液中的氢化肉桂酸、硫磺酸、2-酮己二酸3的下降,涉及的代谢通路有氨基酸代谢通道、苯丙氨酸代谢通道。结论隔药灸神阙穴对通过谷胱甘肽代谢通道代谢的胶原蛋白类氨基酸的影响可能是其治疗原发性痛经的特异性机制之一。     

女性泌尿生殖道解脲支原体感染及药敏分析

目的了解及指导临床合理用药,对女性泌尿生殖道支原体的感染及药敏情况进行分析。方法对332例诊断为非淋菌性尿道炎（NGU）、非特异性阴道炎、宫颈炎、不育症的女性生殖道分泌物标本进行解脲支原体（Uu）感染情况检查和相应的药敏试验。结果332例标本中Uu阳性的有240例,感染率高达72．3％,药敏试验表明亳州地区Uu对12种抗生素的敏感率为：交沙霉素96．7％、强力霉素87．1％、克拉霉素87．1％、美满霉素88．3％、红霉素57．5％、司帕沙星25％、罗红霉素20．8％、左旋氧氟沙星17．5％、阿奇霉素11．7％、四环素6．0％、氧氟沙星2．5％、诺氟沙星0．5％。结论Uu对交沙霉素、强力霉素、克拉霉素、美满霉素的敏感率均较高,提示在毫州地区治疗Uu感染应首选以上几种抗生素。可见在临床治疗前先做药敏试验对于预防耐药株的产生及尽早治愈女性生殖道支原体感染具有十分重要的意义。     

生活方式和药物干预对糖耐量减低发病率的影响

目的研究生活方式和药物干预对糖耐量减低(IGT)高危人群糖耐量的影响,为预防提供依据。方法60例IGT高危人群随机分成两组,生活方式干预组和药物(二甲双胍0.25g,3次/d)干预组,随访3个月,观察糖代谢变化情况。结果生活方式干预组和药物干预组的空腹血糖改善(P<0.05),二者间无显著性差异,葡萄糖耐量试验(OGTT)2h血糖无改善(P>0.05)。结论生活方式干预和二甲双胍干预能降低空腹血糖,二者能否降低OGTT2h血糖,延缓IGT高危人群发生IGT,降低IGT的发病率,还需要进一步的临床研究。     

肺癌微波消融术后影像学疗效评估进展

肺癌是全球发病率和病死率最高的恶性肿瘤。微波消融术(microwave ablation,MWA)是手术及系统治疗之外的重要的局部微创治疗手段之一。传统的按照肿瘤直径大小变化来评价实体瘤疗效的RECIST标准具有一定的局限性。影像学检查是评估MWA术后疗效的重要手段。充分认识各种影像学检查的优势并加以合理选择,可使MWA术后疗效评价更加精准,为临床治疗方案的选择提供指导。本文就肺癌微波消融术后影像学的疗效评估进展作一综述。     

刮痧及穴位埋线结合药线点灸综合疗法治疗乳腺增生症疗效评价

目的:通过对刮痧及穴位埋线结合药线点灸综合疗法治疗乳腺增生症的疗效进行客观评价,为多种针灸方法联合使用治疗该病提供新思路和新途径。方法:将符合纳入标准的80例乳腺增生症女性患者作为研究对象,按随机数字表方法分成治疗组及对照组各40例,观察两组治疗前后症状、体征的变化以及临床疗效情况。结果:两组均能有效缓解乳房疼痛程度、缩小乳腺肿块及减轻全身伴随症状,但治疗组的作用比对照组更好、更稳定持久(P0.05)。结论:刮痧及穴位埋线结合药线点灸治疗乳腺增生症疗效显著,值得临床推广。     

中药“乳腺康”注射液引起过敏性皮炎一例报导

我们在抗过敏临床研究中,遇到因肌肉注射中药“乳腺康”注射液引起过敏性皮炎一例,现报导如下: 患者,女性,38岁,已婚,汉族,工人。病人因左乳房小叶增生一个月,于91年3月1日上午9时肌注中药注射液“乳腺康”,11时于患者颜面、周身出现红色粟粒大的皮疹,自觉搔痒,次日来我中医学院就诊,门诊以过敏性皮炎收入院。既往史健康,个人生活史:未患过传染病,25岁同一健康男子结婚,婚后生一子,健在。     

经皮肝穿刺胆道125I粒子支架植入治疗恶性胆道梗阻疗效及安全性分析

【摘要】 目的 评估胆道125I支架治疗恶性胆道梗阻的有效性和安全性。方法 回顾性分析2015年1月至2019年12月收治的恶性胆道梗阻患者临床资料。其中接受经皮胆道125I粒子支架植入治疗40例,单纯胆道金属裸支架植入75例。比较两组近期疗效及并发症、胆道支架通畅时间、生存时间等。结果 两组患者手术成功率100%,无手术相关死亡发生,两组患者的术后近期疗效及并发症的比较差异无统计学意义（P＞0.05）,胆道通畅时间分别为（8.93±3.28）和（6.59±3.14）个月,术后平均生存时间分别为（12.12±6.28）和（9.02±4.12）个月,差异有统计学意义（P＜0.05）。经单因素及多因素分析显示,治疗方式及肝内病灶是影响患者生存时间的独立影响因素。 结论 胆道125I粒子支架作为恶性胆道梗阻患者的姑息治疗方案安全有效可行,能延长支架通畅时间及患者生存期。     

100例糖尿病患者骨密度观察

目的探讨2型糖尿病患者与骨质疏松症的关系。方法对100例2型糖尿病患者用双能X线吸收法进行骨密度(BMD)检测,测定部位为腰椎1~4前后位、腰椎2~4侧位、股骨颈、大转子及Ward区。72例健康者作为对照。结果2型糖尿病患者的骨质疏松检出率明显高于健康对照者。结论2型糖尿病患者的骨质疏松发生率高,应将骨密度测定作为2型糖尿病患者的常规检查。     

甲状腺功能亢进性低钾麻痹补钾致高钾血症10例分析

甲状腺功能亢进(甲亢)性周期性麻痹临床可分为低钾型、高钾型和正常血钾型,其中以低钾型麻痹最为常见。低钾型麻痹发作时,经补钾治疗纠正低钾血症后,肌肉麻痹可终止。有报道甲亢低钾型周期性麻痹经补钾治疗导致高钾血症的发生[1],我们在临床工作中也有类似发现。本文将补钾治疗