从肝肾论治女童性早熟

女童8岁以前出现性征发育，10岁以前出现月经初潮，称为女童性早熟。对于此种病证，目前尚无特效的中成药治疗。本文主要结合个人在临床中用中药治疗女童性早熟的体会，探讨从肝肾论治女童性早熟的意义。     

从肝肾论治女童性早熟

女童8岁以前出现性征发育,10岁以前出现月经初潮,称为女童性早熟.对于此种病证,目前尚无特效的中成药治疗.本文主要结合个人在临床中用中药治疗女童性早熟的体会,探讨从肝肾论治女童性早熟的意义.     

裴学义治疗小儿肾病经验撷萃

裴学义老中医从事中医临床工作60余年,尤善儿科疾病治疗,尤其在小儿肾病的中医治疗方面有其独特的疗效。他依据小儿脏腑、阴阳、气血虚损特点,提出其病位主要责于肺脾肾三脏,治疗上宜病证相合。根据小儿肾病发生发展的证治规律,制订出了不同时期的治疗方案。初期以祛邪为主,病邪侧重于湿与热;恢复期以扶正为主,注重固护脾肾。临床上将小儿肾病分为水肿期、蛋白尿期、恢复期,分别采用了宣肺健脾利水,清热祛湿、健脾补肾,滋阴固护下焦的治疗方法。     

重庆市城市21~35岁职业女性膳食结构及饮食习惯现状调查

目的 了解重庆市城区21~35岁部分职业女性的膳食结构及饮食习惯现状 ,为制订营养干预提供科学依据.方法采用分层整群随机抽样方法 ,在重庆市渝中区12个社区居委会采用自制的膳食结构及饮食习惯调查问卷对600名21~35岁职业女性进行问卷调查.结果 被调查对象中不能每天定时用餐、享用早餐者分别为46 .00% 、44 .00% ;不能每天吃主食、粗粮、蔬菜、水果分别为15 .34% 、89 .67% 、14 .00% 、63 .00% ;不能每天吃畜肉、禽肉、鱼等水产品分别为36 .00% 、100 .00% 、100 .00% ;不能每天吃蛋及其制品、豆类及其制品、奶及其制品分别为76 .00% 、85 .67% 、50 .00% .多因素非条件Logistic回归分析显示 ,年龄阶段、职业类型分别为不良饮食习惯的主要因素.结论 重庆市21~35岁部分职业女性的总体膳食结构失衡 ,需加强营养知识的宣传教育 ,引导合理健康的膳食.     

改良椭圆环制作准分子激光前弹力层下角膜磨镶术超薄角膜瓣的临床效果

目的分析改良椭圆环在准分子激光前弹力层下角膜磨镶术（SBK）中制作超薄角膜瓣的特点及效果。方法前瞻性系列病例研究。36例（71眼）自愿接受SBK手术患者,均采用改良的椭圆环制作角膜瓣,刀头采用OneUse=Plus（0uP）一次性自动角膜板层刀。术中记矛角膜瓣水平径、垂直径及蒂宽,术后应用前节光学相干断层扫描（OCT）测量角膜瓣厚度和基质床厚度,记录术中和术后的并发症,对数据进行配对t检验或Pearson相关分析。结果使用椭圆环制作的角膜瓣水平径和垂直径分别为（8．78＋0．26）mm和（8．58±0．28）mm,差异有统计学意义（t=-4．635．P〈0．01）,蒂宽为（4．11±0．35）mm,角膜瓣厚度为（111．1±7．6）μm,双眼间差异均无统计学意义。术中角膜瓣的制作均一次成功,均未出血,术中及术后无严重并发症,所有角膜瓣对合良好。结论改良的椭圆环能制作横椭圆形的角膜瓣,降低准分子激光原位角膜磨镶术中出血发生率,矫治顺规散光效果会更好,具有较好的安全性和稳定性。     

小儿四肢静脉留置针穿刺三种送管方法效果比较

目的观察3种不同送管方法对小儿四肢静脉留置针穿刺成功率及留置时间的影响。方法选择850例住院行留置针输液的患儿按随机数字表法随机分为3组,A组采用双手送套管法操作,B组采用单手送套管法,C组采用保留针芯单手送套管法,比较3种送管方法的穿刺成功率及留置针留置时间。结果 B组穿刺成功率优于A组,C组穿刺成功率优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);3组送管方法穿刺成功后留置时间比较无统计学差异(P>0.05)。结论保留针芯单手送套管法可提高小儿四肢静脉留置针穿刺成功率,尽管穿刺成功后的留置时间与其他手法无区别,但仍值得临床推广使用。     

裴学义治疗婴儿肝炎综合征经验

婴儿肝炎综合征是一种涉及多病因的临床症候群,主要表现为黄疸、肝脾肿大、肝功能异常等,类似于中医古籍记载的黄疸、胎黄、胎疸等病证.首都医科大学附属北京儿童医院著名老中医裴学义为第二批全国名老中医药专家学术指导老师,自20世纪70年代起即从事婴儿肝炎综合征的临床研究,根据本病的临床证候特点及预后、转归,创制了清肝利胆方和益肝降酶方2个经验方,在降低血清胆红素方面速度更快、幅度也更大,降低了长时间胆汁淤积、肝细胞损害加重所引发肝硬变的风险,改善了婴儿肝炎综合征的预后,为本病的治疗提供了一条有效的途径.笔者跟随裴老临证学习治疗婴儿肝炎综合征多年,深受启发,现将相关经验总结如下.