一起企业成人麻疹爆发疫情的调查分析

2006年2月20日至3月26日太原市某企业成人爆发麻疹,共发生病例141例,是山西省近20年来最大的一起麻疹爆发疫情,现报告如下。1麻疹爆发定义一周内,同一学校、工地、集体单位等发生10例及以上麻疹病例为爆发。     

基于心-肾-子宫轴学说调治月经过少

随着现代女性工作和家庭压力增大,以及不良生活方式影响,月经过少发病率呈增高趋势.在国医大师夏桂成教授心-肾-子宫轴学说指导下,提出月经过少的病机本质是心-肾-子宫轴调节功能异常,治疗采用调畅心-肾-子宫轴,顺应阴阳气血转化,则经水渐盈,应时而下.     

术前应用人工泪液对FS-LASIK治疗高度近视眼术后干眼自觉症状和泪膜稳定性影响的临床研究

目的探讨术前应用人工泪液对飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)治疗高度近视眼术后干眼自觉症状和泪膜稳定性的影响。 方法纳入2017年6月至2018年6月在首都医科大学附属北京同仁医院屈光中心行FS-LASIK的高度近视眼患者300例(582只眼)为研究对象。其中,男性143例(279只眼),女性157例(303只眼)。年龄18~49岁,平均年龄(31.1±1.2)岁。采用数字表法随机分为研究组150例(290只眼)和对照组150例(292只眼)。术前,研究组以人工泪液滴眼4次/d,连续21 d;对照组不予人工泪液滴眼。检查并记录全部患者术前、术后1周、术后1个月、术后2个月及术后3个月的干眼症状评分、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)评分、泪液分泌试验(SIt)等指标。干眼症状评分、BUT、FL评分、SIt以均数±标准差表示,组间比较采用两因素重复测量方差分析。 结果术前,研究组和对照组干眼症状评分分别为(12.00±3.16)分和(12.32±3.15)分,二者差异无统计学意义(t＝1.334,P>0.05)。术后1周及术后1个月干眼症状评分,研究组分别为(14.20±3.20)分及(14.60±2.65)分,对照组分别为(16.28±3.34)分及(16.44±3.56)分。术后高于术前,差异有统计学意义(t＝2.031,2.243;P<0.05);研究组优于对照组,差异有统计学意义(t＝2.103,2.167;P<0.05)。术后2个月及3个月干眼症状评分,研究组分别为(12.89±2.67)分及(12.04±2.88)分,对照组分别为(13.23±2.45)分及(12.71±3.22)分。术前与术后比较,差异无统计学意义(t＝1.607,P>0.05);两组比较,差异无统计学意义(t＝1.085,0.601;P>0.05)。术前,研究组的BUT、FL评分及SIt分别为(12.31±3.11)s、(0.51±0.25)分及(14.44±2.15)mm/5 min,对照组分别为(12.47±3.18)s、(0.52±0.24)分和(14.43±2.16)mm/5 min。两组比较,差异无统计学意义(t＝0.446,1.547,0.799;P>0.05)。术后1周和术后1个月,研究组SIt分别为(10.89±3.13)mm/5 min和(10.93±3.02)mm/5 min,对照组分别为(9.07±3.11)mm/5 min和(8.19±3.25)mm/5 min。研究组好于对照组,差异有统计学意义(t＝ 2.028,2.350;P<0.05)。两组均差于术前,差异有统计学意义(t＝2.106,2.783,P<0.05)。术后2个月及3个月,研究组SIt分别为(14.14±2.34)mm/5 min和(15.10±3.15)mm/5 min,对照组分别为(14.04±2.67)mm/5 min和(14.76±3.08)mm/5 min。与术前比较,差异无统计学意义(t＝1.607,1.729;P>0.05)。术后1周、术后1个月及术后2个月,研究组的BUT分别为(9.96±3.05)s、(10.07±2.98)s及(10.15±3.03)s,对照组分别为(7.36±3.03)s、(7.46±2.59)s及(7.87±2.65)s。术后比术前缩短,差异均有统计学意义(t＝3.187,2.603,2.441;P<0.05);研究组优于对照组,差异有统计学意义(t＝2.304,2.192,2.177;P<0.05)。术后1周、术后1个月及术后2个月,研究组的FL评分分别为(1.07±0.48)分、(1.04±0.31)分及(0.93±0.19)分,对照组分别为(2.10±0.18)分、(1.88±0.44)分及(1.84±0.29)分。术后比术前增加,差异均有统计学意义(t＝3.118,2.974,3.057;P<0.05);研究组均优于对照组,差异有统计学意义(t＝3.119,2.053,3.113;P<0.05)。两组术后3个月的BUT和FL评分与术前比较,差异无统计学意义(t＝0.975,1.801;P>0.05)。 结论高度近视眼FS-LASIK术后可导致干眼的发生,但一般持续时间较短,在术后3个月能恢复至接近术前水平。术前应用人工泪液可促进术后泪膜稳定性的恢复,减轻患者术后的干眼自觉症状。     

腹腔镜阑尾切除术围手术期的护理

随着腹腔镜技术的日益成熟和发展，传统的开腹手术正逐渐被腹腔镜手术方法所取代，随之而来传统的围手术期护理也发生了相应的变化，我科自2004年8月至2004年12月，腹腔镜阑尾切除123例，现将围手术期护理介绍如下。     

滋阴降火方治疗阴虚火旺型绝经综合征33例临床分析

目的：评价中药滋所降火方对阴虚火旺型绝经综合征的疗效。探讨其机理。方法：采用滋阴降火方治疗阴虚火旺型绝经综合征妇女33例，服药8周。治疗前后进行KMI评定、血E2、FSH、LH、ET、NO水平测定。结果：KMI治疗前26．91±6．74，治疗后16．33±7．17，前后差异有统计学意义（P〈0．01）。潮热出汗症状评分治疗前4分者占21％，8分者占55％。12分者占24％，治疗后4分者占40％，8分者占36％，12分者占6％。总有效率为69．70％。治疗后E2水平呈上升趋势，FSH、LH水平呈下降趋势，前后差异均无统计学意义（P〉0．015）；ET、NO水平、NO／ET比值前后差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：滋阴降火方能有效治疗阴虚火旺型绝经综合征。尤其改善潮热出汗症状效果显著，值得临床推广应用。     

小儿难治性肾病12例辨证论治疗效分析

近两年我院内科肾脏病专科病房对经过强的松治疗8周以上无效或对强的松依赖、撤减困难的难治性肾病采用了西药加裴学义老中医辨证施治中药的治疗方案,临床收到了较好的疗效,现将经系统观察的12例报告如下。1 临床资料 12例患儿均系我院1996～1997年间肾脏     

太原市1956～2005年百日咳流行特征分析

百日咳是严重威胁儿童健康和生命的主要传染病之一。随着计划免疫的实施，太原市百日咳的流行得到了有效控制，但这一曾给人类带来巨大灾难的传染病并未被彻底消灭，为全面了解太原市实施计划免疫前后百日咳的流行特征，为更好地开展百日咳防治工作提供科学的依据，现将1956年以来百日咳的流行病学资料整理分析，并对太原市三县（市、区）3～5岁儿童进行了百日咳抗体水平测定，现报告如下。     

临床容易误诊的小儿妇科疾病

小儿妇科专业在我国起步比较晚，有一些疾病还没有被人们认识，因此容易被忽略，造成误诊。下面把我们发现在儿科临床中容易被误诊的几例小儿妇科病例介绍给同行。     

经尿道膀胱肿瘤电切术围手术期的护理

经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)创伤小,手术时间短,痛苦轻,恢复快,缩短了患者住院时间。2004年,我院行TURBT术治疗膀胱肿瘤患者52例,效果满意,现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男36例,女16例,32~78岁,平均52岁。所有病例均经彩超诊断及膀胱镜检查。1.2手术方法硬膜外麻醉,取截石位,会阴部常规消毒,铺无菌巾,应用F24Olympus电切镜,镜体涂液体石蜡油,插入膀胱,接通光源及电源,冲洗膀胱,观察肿瘤的位置。调节电源,电切功率80W,切除膀胱内肿瘤;创面电凝功率60W,电灼后充分止血。术后尿道内置F20Foley尿管,气囊内注水15~20…     

异位妊娠手术178例临床诊治探讨

目的探讨异位妊娠的发病年龄、发病人群、发病因素以及临床诊治中的注意要点。方法对178例异位妊娠手术患者症状、体征、手术情况及发病相关因素等进行统计分析。结果本病患者的停经时间为40～60 d,有不规则阴道出血症状131例（73.6%）,有附件包块149例（83.7%）,孕酮值小于20μg/L 147例（82.6%）,术中见输卵管壶腹部妊娠138例（77.5%）,切除一侧输卵管的根治性手术153例（86.0%）,有腹腔内出血168例（94.4%）,盆腔内粘连98例（55.1%）。结论异位妊娠有一定临床特殊性,其发病与盆腔炎症、有宫腹腔手术史和盆腔内占位病史以及非正常性生活等因素相关,正确认识异位妊娠的特殊性并选择恰当的手术方式才能避免误诊误治。