大剂量电离辐射对肾素—血管紧张素—醛固酮系统功能的影响

本研究采用５ＧｙＸ射线全身照射雄性大鼠模型，观察照射后１、２、４和７天血清血管紧张素Ｉ（ＡＴＩ）、血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）和醛固酮（ＡＬＤ）水平变化。结果表明，照射后１天血清ＡＴＩ和ＡＬＤ水平降低，血清ＡＴⅡ水平无变化；照射后２天和４天血清ＡＴＩ波动在对照组水平，血清ＡＴⅡ水平逐渐增高，而血清ＡＬＤ水平明显低于对照组；照射后７天三者都不同程度高于对照组。提示，大剂量全身照射后初期肾素－血管紧张素－醛     

面颈部淋巴结核的CT诊断

目的 :分析面颈部淋巴结核的CT表现 ,探讨CT诊断价值。方法 :回顾性分析 5 7例面颈部淋巴结核的CT表现 ,全部病例均经活检、抗结核治疗治愈而证实。其中男 2 6例 ,女 31例。年龄 4～ 71岁。结果 :面颈部淋巴结核的CT征象根据病理可分为四型。I型 :结核结节和肉芽肿形成 ( 8/ 5 7例 ) ;II型 :受累的淋巴结干酪样坏死( 13/ 5 7例 ) ;III型 :淋巴结包膜坏死 ,淋巴结互相粘连伴有淋巴结周围炎 ( 2 6/ 5 7例 ) ;IV型 :干酪样物质破溃进入周围组织 ,形成脓腔 ,最终可通过窦道引流至皮肤表面 ( 10 / 5 7例 )。其中III型较多 ,I型较少。结论 :CT检查对面颈部淋巴结核的诊断以及明确病灶范围具有重要的价值     

脊柱结核的CT诊断

目的：探讨脊柱结核的CT诊断及鉴别诊断。方法：对43例脊柱结核进行回顾性分析。其中男24例，女19例。年龄10－57岁。15例经手术病理证实，18例经穿刺活检证实，10例经抗结核治疗痊愈证实。结果：脊柱结核的CT表现为：（1）斑点、斑点状、洞穴状或蜂窝状骨质破坏（43／43例）；（2）椎体骨质密度增高（13／43例）；（3）椎间盘破坏（32／43例）；（4）死骨形成（30／43例）；（5）椎旁脓肿，其内常有钙化灶（38／43例）；（6）骨性椎管狭窄（8／43例）；（7）椎体压缩改变（28／43例）。结论：CT对脊柱结核的诊断与鉴别诊断具有重要价值。     

多层螺旋CT扫描在结直肠癌诊断和术前分期中的应用价值

目的:评价多层螺旋CT扫描(MSCT)在结直肠癌诊断和术前分期中的应用价值。方法:回顾性分析经手术或常规结肠镜活检病理证实的40例结直肠癌的多层螺旋CT表现,并与病理结果对照。结果:病理证实结直肠癌40例(其中盲肠癌6例,升结肠癌3例,横结肠癌3例,降结肠癌5例,乙状结肠癌1例,直肠癌22例),多层螺旋CT检出了全部结直肠癌,敏感性为100%,总的分期准确率为80%(32/40),B期分期准确率为83.3%(15/18),C期分期准确率为66.7%(8/12),肿瘤浆膜外侵犯的敏感性和特异性分别为95%(36/34)和50%(2/4),淋巴结转移的敏感性和特异性分别为60%(12/20)和90%(9/10)。结论:多层螺旋CT扫描(MSCT)可以有效地显示结直肠癌的部位、大小和形态、确定中晚期结直肠癌的侵犯范围、远处转移及淋巴结转移等,从而更准确地诊断并进行术前分期,具有较高的临床应用价值。     

肾脏肿瘤的MR动态增强扫描研究

目的:探讨MR动态增强扫描在肾脏肿瘤诊断和鉴别诊断中的价值。方法:对21例肾细胞癌、11例肾错构瘤和6例肾囊肿行MR常规检查及动态增强和延迟增强扫描,测量病灶的信号强度,绘制时间-对比增强率曲线并对动态增强的类型及血液动力学改变进行分析。结果:肾脏肿瘤动态增强后的时间-对比增强率曲线不同,富血供肾癌在早期强化并逐渐上升,但其时间-对比增强率曲线无明显峰值;乏血供肾癌早期轻度强化,缓慢上升至60s后趋于稳定;肾错构瘤早期即明显强化,于30s达到强化高峰后快速下降;肾囊肿则无明显强化。结论:通过定量分析肾脏肿瘤的信号强度,动态增强MRI可以提供肿瘤的血供信息,有助于肾脏肿瘤的诊断和鉴别诊断。     

难治性特发性血小板减少性紫癜18例治疗体会

难治性特发性血小板减少性紫癜（ITP）是指一线治疗（肾上腺皮质激素、脾切除）无效,或需较多剂量强的松才能维持安全的血小板水平的ITP患者,约占ITP患者的11%～35％。本病可表现为持续性出血或反复发作,以皮肤粘膜及牙龈出血或月经过多为主要表现。我科于2005—2008年治疗该病患者18例,取得满意疗效,现报告如下。     

胃壁浆膜层血管瘤破裂致血腹1例报道

患者男性,32岁,住院号220364。主诉午餐时饮白酒半斤余,极度饱食后3小时出现中上腹、右上腹持续性隐痛,继之转为持续性剧痛。腹痛不放射,不伴恶心呕吐,不畏寒发热。既往史中偶有中