米格列醇联合胰岛素治疗初发2型糖尿病临床观察

高血糖是引起糖尿病并发症的主要因素,有效控制血糖是防治糖尿病并发症的主要措施之一。米格列醇是一种新型的α-葡萄糖苷酶抑制剂类药物,其降糖效果比阿卡波糖、伏格列波糖更为有效。为探讨米格列醇控制血糖的有效性及安全性,我们采用米格列醇联合甘精胰岛素治疗初发2型糖尿病(T2DM)患者30例,取得较好疗效。现报告如下。     

再生医学方法在糖尿病足治疗中的应用

糖尿病足(DF)是糖尿病常见的并发症之一.糖尿病周围神经或末梢血管病变合并感染和损伤常导致足溃疡的产生,严重者可因下肢坏疽导致截肢,甚至危及生命.糖尿病足的高患病率和低治愈率给糖尿病患者和社会带来了极大的负担.再生医学是一种通过干细胞移植、组织工程化皮肤等方法,有效地促进糖尿病足创面愈合,是一种具有潜力的治疗方法.组织...     

不同评估方法在T2DM心血管病风险评估中的应用

目的 分析Framinghan、ADVANCE-Risk评分表与"糖心风险评估"、"CV风险评估"模型评估对T2DM患者未来10 a心血管疾病死亡风险评估的一致性.方法 回顾性收集昆明医科大学第二附属医院内分泌科2018年1月至2020年12月符合2型糖尿病诊断标准住院患者527例:(1)使用"糖心风险评估"模型与Fr...     

景洪地区勐海县基诺族随机血糖水平研究

目的了解景洪地区勐海县基诺族18岁以上成人随机血糖水平的情况。方法对景洪地区勐海县6个自然村593人,按性别、年龄划分为:①18～20岁组,女性23例,男性15例;②21～30岁组,女性67例,男性40例;③31～40岁组,女性120例,男性76例;④41～50岁组,女性63例,男性46例;⑤51～60岁组,女性32例,男性44例;⑥61～70岁组,女性20例,男性21例;⑦71岁以上组,女性14例,男性12例。用强生公司微量血糖仪对其进行随机血糖观察。结果仅3例随机血糖>11.1mmol/L;各年龄组不同性别的随机血糖比较无显著性差异,P值均>0.05;而男女各组随年龄的增加,随机血糖水平亦随之增加,采用线性回归分析,有显著性差异,P值均<0.05。结论基诺族的随机血糖水平均无明显增高,与其传统的生活方式导致热量摄入较低,并从事较繁重的农业生产活动所致。但随着年龄的增大,体力活动也随之减少,热量消耗减少,故血糖水平逐步升高。     

干细胞移植治疗心肌梗死的研究现状及其发展前景

近年来,在心血管研究领域,虽然对于急性心肌梗死患者的治疗有了很大的进展,但继发于心梗后心室重构导致的充血性心衰的治疗,仍然是当今医疗界的主要难题之一。现有的医疗方法(如再灌注治疗)虽然有效地降低了心梗的病死率,却不能从根本上解决微循环堵塞和再灌注损伤所导致的心肌细胞的死亡,致使相当多的患者预后并不十分理想。心脏移植作为一种终末治疗手段,也受到免疫排斥、供体不足、高病死率等诸多因素的限制。作为终末分化的器官,心脏和心肌细胞的再生能力都非常有限,而干细胞移植治疗心肌梗死却给我们提供了一个非常诱人的前景。     

沙美特罗对COPD患者SaO2及肺功能的影响研究

目的 观察吸入沙美特罗对慢性阻塞性肺疾病患者睡眠期动脉血氧饱和度和睡眠质量的影响。方法 选择我院2015年1月~12月慢性阻塞性肺疾病患者60例,随机分为沙美特罗组和对照组,各30例。沙美特罗组接受吸入沙美特罗治疗,对照组接受安慰剂治疗。比较两组患者的SaO2、睡眠质量指数和肺功能指标。结果 治疗后,沙美特罗组睡眠期SaO2为（93.03±7.43）%,对照组为（91.21±9.01）%,差异有统计学意义（P＜0.05）;且沙美特罗组睡眠期TST90为（2.40±0.4）%,对照组TST90为（19.53±1.72）%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,沙美特罗组患者肺功能较对照组改善,沙美特罗组FRC为（5.70±0.49）L,对照组为（6.23±0.54）L,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组睡眠质量指数比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 吸入沙美特罗可改善COPD患者睡眠期SaO2,对睡眠质量无显著影响。     

谷赖胰岛素治疗胰岛素过敏患者疗效与体会

胰岛素是治疗各型糖尿病的首选用药。胰岛素过敏导致血糖控制恶化和生活质量下降。胰岛素过敏在当前已很少见,2.4%使用胰岛素的患者出现过敏反应[1]。其严重程度从红斑和瘙痒到威胁生命的过敏反应。对胰岛素的过敏反应通常在注射后几小时内发生,并且通常由局部或全身性I型Ig E介导的超敏反应引起。尽管对胰岛素的免疫原性进行了大量研究,但尚未完全阐明,胰岛素产生过敏反应仍在发生。一个系统的诊断方法对于一个适当的治疗计划是必不可少的。抗胰岛素抗体的血液试验和皮内试验是非常重要的。有许多治疗胰岛素过敏的选择,因此每个病人必须单独评估。目前常见胰岛素如人胰岛素及胰岛素类似物,发生过敏的几率较小,但并不是没有。这是一个对基因重组人胰岛素及胰岛素类似物过敏的病例报告,在尝试胰岛素脱敏之前,改用谷赖胰岛素治疗,没有出现胰岛素过敏的迹象。     

糖尿病患者血糖控制的相关影响因素

目的探求糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者血糖控制的相关因素。方法选取2018年10月—2019年10月期间该院国家标准化代谢性疾病管理中心(包括住院和门诊患者)就诊的208例DM患者为研究对象,参照美国糖尿病血糖控制指标(糖化血红蛋白<7%)把研究对象分为达标组和未达标组,针对他们的临床资料进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示,空腹血糖,餐后2 h血糖,总胆固醇,低密度脂蛋白,教育情况,家庭年收入在两组间分布的差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistics回归显示,在校正了其他因素影响的前提下,空腹血糖,餐后2 h血糖是血糖控制不达标的独立因素(P<0.05),剔除血糖指标后进行回归分析,结果显示在校正了其他因素影响的前提下,教育情况,低密度脂蛋白是血糖控制不达标的独立因素(P<0.05)。结论DM患者血糖控制达标率主要受空腹血糖,餐后2 h血糖等多因素的影响,应采取针对性措施。     

女性HIV感染患者性满意度的临床调查研究

目的研究HIV感染的女性患者的性满意度及性功能障碍情况,观察性激素变化程度与性满意度的关系,以及影响性满意度的其他因素.方法对患者进行有关性满意度及性功能障碍的问卷调查,同时采用放射免疫法测定研究对象的性激素,分析其与性满意度的相关性.结果在问卷调查中,性满意度为（4.5±1.0）,明显低于常模平均水平;性功能障碍发生率92%,以轻度障碍为主;且性满意度与激素T值无相关.结论（1）HIV感染女性患者性满意度较低,存在较高的性功能障碍;（2）性满意度的高低与性激素水平无相关关系.     

2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减低与肾脏损害相关分析

目的探讨亚临床甲状腺功能减低(简称甲减)与糖尿病肾病的相关性及可能机制。方法收集2015-2016年昆明市第一人民医院内分泌科154例2型糖尿病合并亚临床甲减患者及183例单纯糖尿病住院患者资料,采用计算机SPSS17.0统计学软件进行资料的统计学分析。结果研究组指标肾小球滤过率(e GFR)、尿酸(SUA)与胱抑素C(CYSC)差异有统计学意义(P0.05)。校正年龄因素、病程、体重指数(BMI)及糖化血红蛋白(HbA_1c)后,TSH与CYSC正相关(r=0.291,P0.01)。多因素非条件Logistic回归提示:高促甲状腺激素水平(TSH)是糖尿病肾病(OR1.14,95%CI 1.04-1.22,P0.05)的独立危险因素。结论亚临床甲减与2型糖尿病肾脏损害相关,可能促进糖尿病肾脏病变的发生发展。