胰岛素类似物治疗2型糖尿病的临床观察

研究一：将60例T2DM患者随机分为三组，其中餐时A组赖脯，B组门冬，C组餐前30分钟短效睡前均中效，剂量据血糖调整，研究二：将60例随机分为三组，A组睡前甘精，B组睡前甘精，B组睡前地特，C组睡前中效餐前注射速效。结果研究一：赖脯、门冬和短效三组降糖效果无明显差异（P〉0．05），赖脯和门冬组低血糖发生率明显低于短效组（P〈0．05）。研究二：甘精、地特和中效三组降糖效果无明显差异（P〉0．05），甘精组及地特组低血糖发生率明显低于中效组（P〈0．05）。结论胰岛素类似物降糖效果显著，安全性高，依从性好。     

肠道菌群-胆汁酸轴与2型糖尿病关系的研究进展

2型糖尿病(T2DM)是一种患病率较高的代谢性疾病,以病程漫长、远期并发症复杂多样且难以根治为主要特点,发病机制尚未完全明确.近年来,肠道菌群、胆汁酸与T2DM发生发展的关系是实验室及临床研究的热点.肠道菌群与胆汁酸组成的肠道菌群-胆汁酸轴参与并影响机体葡萄糖代谢及糖稳态调节的过程,与胆汁酸池、胆汁酸受体、胆汁酸信号通...     

景洪地区勐海县基诺族血压水平调查

目的 了解景洪地区勐海县基诺族18岁以上成人血压水平的情况.方法 对景洪地区勐海县6个自然村593人,按性别、年龄划分为7组.用台式水银柱血压计对其进行血压观察.结果 各年龄组不同性别的收缩压及舒张压比较无显著性差异,P值均＞0.05.而男女各组随年龄的增加,收缩压及舒张压亦随之升高,采用线性回归分析,有显著性差异,P值均＜0.05.结论 基诺族的收缩压及舒张压升高各年龄组均不在少数,基诺族目前的生活方式相对落后,地处边疆,医药卫生条件十分落后,导致疾病无法及时发现和医治.而其传统的生活方式食盐较多,成年男女均嗜烟酒等不良生活习性导致了血压的升高.随着年龄的增大,动脉硬化,弹性减弱,故血压水平随之升高.     

NgBR在肿瘤中潜在机制的研究进展

神经轴突生长抑制因子-B受体(neurite outgrowth inhibitor B receptor,NgBR)是神经轴突生长抑制因子-B(neurite outgrowth inhibitor B,Nogo-B)氨基末端特异性的受体,可以和Nogo-B特异性结合从而产生生物学效应,NgBR主要表达于肺、乳腺、平滑肌和血管中并在肝脏中广泛分布。本文综述了已发表的文献中关于NgBR在肿瘤中潜在机制领域的相关研究并进行了系统综述和展望。     

2型糖尿病颈动脉粥样硬化多因素分析

采用飞利浦iuzz型彩色多普勒超声检查仪对137例2型糖尿病（T2DM）患者进行颈动脉血管检测,按颈动脉病变情况将其分为T2DM合并动脉硬化（AS）组及单纯糖尿病组（T2DM组）,并设健康对照组,分析颈动脉粥样硬化与年龄、糖尿病病程、血糖、血压、甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,尿酸（UA）、24小时尿蛋白定量（U-AER）、纤维蛋白原（FIB）、HbA1c、胰岛素敏感指数（IAI）、体重指数（BMI）的相关性。结果：三个组的年龄两两之间均有统计学差异（P〈0.05）;性别构成、BMI无统计学差异。T2DM-AS组与单纯T2DM组比较,病程、高血压例数、TG、HDL-C、LDL-C、FIB、HbA1c差异均有统计学意义（P〈0.05）;其余指标差异无统计学意义。T2DMAS组与对照组比较,TG、HDL-C、LDL-C、UA、FPG、PPG、IAI、U-AER、FIB、HbA1c、SPB、DPB差异有统计学意义;其余指标差异无统计学意义。单纯T2DM组与对照组比较,LDL-C、FPG、PPG、IAI、HbA1c、SBP、DBP差异均有统计学意义（P〈0.05）;其余指标差异无统计学意义。Logistic回归分析提示糖尿病病程、有高血压、LDL-C等3个变量是颈动脉病变的危险因素,即其数值越大则越容易发生颈动脉病变;HDL-C是颈动脉病变的保护因素,其数值越大则越不容易发生颈动脉病变。结论：糖尿病合并大血管病变是多因素综合作用的结果,防治糖尿病颈动脉粥样硬化应同时进行多因素全面控制。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并2型糖尿病患者体脂分布及血脂水平变化

目的比较阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并与未合并2型糖尿病（T2DM）两组病例颈围、腰围、腰臀比（WHR）、体重指数（BMI）、不同部位脂肪比、血脂与多导睡眠检测（PSG）结果的变化,探讨两者间的关系。方法对28例OSAHS合并T2DM患者测量身高、体重、颈围、腰围、臀围,计算BMI、WHR;用DXA定量测量全身脂肪比、躯干脂肪比、腹部脂肪比;检测血脂,分别与31例OSAHS未合并T2DM患者作比较分析。结果OSAHS合并T2DM组体重、腰围、WHR、BMI、躯干脂肪比、全身脂肪比、腹部脂肪比均大于未合并T2DM患者（P〈0.05）。与未合并T2DM组比较,OSAHS合并T2DM组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇增高（P〈0.05）,高密度脂蛋白胆固醇降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。OSAHS合并T2DM组呼吸暂停低通气指数（AHI）更高（P〈0.05）,平均血氧饱和度则低于对照组（P〈0.05）。结论OSAHS患者合并T2DM时,脂肪含量增多,并以腹部脂肪堆积为主。OSAHS合并T2DM患者缺氧程度加重;血脂代谢紊乱更加严重,临床上需积极防治。     

脐血干细胞治疗1型糖尿病3例

研究证实,干细胞具有趋向分化作用,可分化为胰岛B细胞,在治疗T1DM中是一种安全、有效的治疗手段。目的脐血间充质干细胞治疗T1DM,观察其疗效和安全性。方法3例T1DM患者,年龄分别16岁、20岁、28岁。体质量指数分别是22．3、21．5、21．6。在患者及家属知情同意的情况下于我院介入室行为介入术,脐血间充质干细胞静脉注入胰背动脉。术后随访其临床症状及各项指标的变化,进行综合分析。结果3例患者胰岛素需要量较前下降30％～50％,胰岛功能较前明显改善,糖化血红蛋白从9．85％～13．26％下降到6．7％～7．8％,糖尿病酮症随访期间未发生。结论脐血间充质干细胞作为干细胞的一种是治疗T1DM的新途径,在临床应用中显示出其特有的效应。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者体脂分布及脂代谢的临床研究

目的运用双能X射线吸收法（DXA）测定阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者脂肪分布特点,探讨OSAHS与肥胖的关系。方法对49例肥胖者行多导睡眠监测（PSG）,根据呼吸暂停低通气指数（AHI）分为OSAHS组及非OSAHS组,分别测量体质量、身高、颈围、腰围、腹围、臀围,计算腰臀比（WHR）、体质量指数（BMr）;检测血脂;运用DXA测量腹部脂肪比、躯干脂肪比及全身脂肪比。结果两组间腰围、臀围、WHR、BMI、全身脂肪比、躯干脂肪比及腹部脂肪比均无差异（P〉0．05）,而OSAHS组颈围明显增大,差异有统计学意义（P〈0．01）。OSAHS患者血总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）增高,差异有统计学意义（P〈0．05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）显著低于非OSAHS患者（P〈0．01）。OSAHS患者夜间平均血氧饱和度（MSa02）低于非OSAHS组,差异有统计学意义（P〈0．05、而最低血氧饱和度（LSa02）两组间无差异（P〉0．05）。结论OSAHS患者体内脂肪分布失衡,颈部脂肪堆积明显过多。OSAHS常合并脂代谢紊乱,且病情越重脂代谢紊乱更加明显。     

昆明地区艾滋病患者跟骨骨量调查

正获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS,别称艾滋病)是由人免疫缺陷病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染引起的以免疫系统结构破坏和功能缺陷为主的一种传染病。它能通过性接触、血液、母婴传播,引起感染者各种组织器官的机会性感染和肿瘤,最终导致死亡。中国自1985年发现第     

HIV感染与男性性功能障碍的临床研究

目的 研究男性HIV感染患者是否存在性激素紊乱,观察性激素水平变化与CD4+T细胞计数及性功能障碍的关系.方法 采用放射免疫法测定研究对象的性激素,检测患者CD4+T细胞值,分析其与性激素水平的相关性,同时对患者进行有关性功能的问卷调查.结果 与健康对照人群相比睾酮(T)、雌二醇(E2)差异有统计学意义(P＜0.05),T值低于正常值的占75.5％,E2高于正常值的占21.8％;性激素水平变化与CD4+T细胞之间无相关关系(P＞0.05);在问卷调查中性功能障碍发生率为84.9％,以轻度障碍为主;且性功能障碍与T水平无相关.结论 HIV感染男性患者存在性激素紊乱,有较高的性功能障碍发生率.