脉动真空灭菌器隐性密封不良对灭菌效果的影响

脉动真空压力蒸汽灭菌器 (以下称灭菌器 )容易产生隐性密封不良 ,对灭菌效果的影响较大。有人习惯采用延长灭菌时间、增加脉动次数以及改变脉动正压、脉动真空值予以弥补 ,笔者对此进行了研究 ,现将结果报告如下。选用连云港医疗设备厂生产ＭＧ - 1 2型灭菌器 ,上海医用仪器厂产ＷＮＹ - 150型数字温度仪各1台 ,以及军科院产嗜热脂肪杆菌芽胞菌片。方法 :将维修前后的灭菌器进行密封性能检测 ,使灭菌器处于密闭状态 ,柜室抽真空至压力表表压 - 0 0 86ＭＰａ ,然后停止抽真空并记录压力表从- 0 0 86ＭＰａ自然升至 0ＭＰａ的时间。根据密封…     

AS-PCR检测ABCG2 34G＞A多态性

目的：建立和优化检测ABCG2 34G＞A多态性的等位基因特异性PCR方法（allele-specific PCR,AS-PCR）,并对100例健康受试者进行分型检测。方法： 设计合成3＇-末端错配引物和包含内部错配位点的3＇-末端错配引物,进行AS-PCR扩增,比较两者的扩增特异性,应用AS-PCR检测100例健康受试者ABCG2 34位多态型,采用焦磷酸测序方法（pyrosequencing）进行抽样验证。结果： 含有第3位内部错配位点的3＇-末端错配引物扩增特异性明显优于含有第2位内部错配位点以及不含内部错配位点的3＇-末端错配引物。100例样本AS PCR分型结果与同批标本前期的焦磷酸测序结果一致。ABCG2 34AA,34GA和34GG型频率分别为7%、32%、61%。结论：本文所建立的AS-PCR方法在进行ABCG2 34位多态分型时,具有省时、快速和成本低等优点,经过在引物中引入内部错配位点等优化设计后,分型结果准确可靠,适合临床应用。     

重楼总皂苷固体脂质纳米粒的制备及药剂学性质研究

摘 要 目的：基于质量源于设计（QbD）理念设计和开发重楼总皂苷固体脂质纳米粒。方法: 根据重楼总皂苷固体脂质纳米粒剂型及给药特点确立了目标产品概况,并根据理论知识和实际经验,通过风险评估工具确定影响固体脂质纳米粒制剂学性质的关键性变量。首先应用Plackett Burman试验筛选出对重楼总皂苷固体脂质纳米粒制剂学性质影响显著的关键变量,然后对筛选出的变量应用Box-Behnken效应面法进一步优化。评价重楼总皂苷固体脂质纳米粒的粒径分布、多聚分散系数（PdI）、Zeta电位、微观形态等理化性质,考察固体脂质纳米粒体外释药情况。结果: 最佳处方和制备工艺为：单硬脂酸甘油酯浓度为5.5%,大豆磷脂浓度为8.0%,均质次数为6次,固定药物浓度为5.0%,表面活性剂种类为吐温80,均质压力为600 bar,均质温度为65 ℃。采用优化后处方工艺制得的重楼总皂苷固体脂质纳米粒平均粒径为（116.5±32.1）nm, PdI为0.198±0.018,Zeta电位为（-23.6.5±0.9）mV,透射电镜显示固体脂质纳米粒呈球状分布,体外释放结果表明具有缓释效果,24 h累积释药为63.5%。结论: 运用QbD理念设计和开发重楼总皂苷固体脂质纳米粒切实可行,能确保产品质量符合要求。     

卡托普利薄膜包衣片的研究

为提高我厂生产的卡托普利片的质量,降低成本,我们将该糖衣片改用薄膜包衣进行了工艺革新,经多次实验,结果表明各项指标皆优于糖衣片.     

荧光定量PCR染料法在HLA-B27检测中的应用

目的探讨荧光定量PCR染料法检测HLA-B27基因对于诊断强直性脊柱炎的临床应用价值。方法应用流式细胞术和荧光定量PCR技术对强直性脊柱炎疑似患者170例进行HLA-B27基因及其亚型检测,对结果不一致样本,进一步应用PCR-直接测序法进行B27测序分析。结果两种方法检测符合率为92.9%,差异无统计学意义(P0.05);5例结果不一致样本为流式细胞分析阳性,而荧光定量PCR法和PCR-直接测序分析为B*40亚型或B*40与B*58的杂合型;在158例AS相关患者中,共检出3种HLA-B27等位基因:B*2704为主要亚型,占96.8%,其次为B*2705,占1.9%,另有2例为B*2706,占1.3%,结论荧光定量PCR染料法可有效提高HLAB27检测的准确性,并能够实现HLA-B27亚型分析,可为深入探讨HLA-B27在AS中发病中的作用提供依据。     

单纯碳素纤维cage在退行性下腰椎不稳中的应用

[目的]探讨后路单纯应用碳素纤维cage治疗退行性下腰椎不稳的疗效.[方法]回顾分析经双侧椎板开窗,单纯碳素纤维cage椎间融合治疗52例退行性下腰椎不稳的疗效.[结果]失访3例,49例随访8～25个月,平均19个月.术中硬脊膜损伤1例,予以修补,未出现脑脊液漏及神经损伤症状;再手术2例,术后一周cage脱出1例,另1例为术后3个月症状未缓解,均再次手术效果理想.JOA评分术前(10.5±1.6)分,术后1个月及末次随访分别为(22.8±2.2)分、(23.1±2.6)分,与术前比较均有差异(P＜0.01).椎间隙高度手术前8.07±0.75 mm,术后一月及末次随访分别为12.50±1.81 mm,11.88±1.92 mm,与术前比较均有差异(P＜0.01);RIS优良率85.74%,一年以上随访骨融合率为100%.[结论]经椎板开窗联合单纯碳素纤维cage椎间融合,对退行性下腰椎不稳是一种安全有效的手术方法.     

中西医结合治疗高原地区胆汁返流性胃炎临床疗效观察

目的：评价中西医结合治疗胆汁返流性胃炎的疗效.方法：总结59例采用中西医结合治疗胆汁返流性胃炎的临床资料,并与对照组对比分析、判定并评价其疗效.结果：中西医结合治疗效果显著优于单一的西医或中医治疗方法（P＜0.05）,治愈率高达88.14%,有效率为100%.结论：中西医结合治疗胆汁返流性胃炎效果显著,方法简单易行,处方经济易得,值得临床推广应用.     

0~2岁儿童家长育儿知识知晓情况及影响因素分析

目的 了解0~2岁儿童家长育儿知识的知晓情况及其影响因素,为进一步开展儿童家长健康教育及健康促进提供依据和参考。方法 采用方便抽样方法在全国东中西部14省市选取了14家社区卫生服务中心和13家乡镇卫生院。采用自行设计的《儿童家长知识及行为调查问卷》对2014年1~6月份接受儿童健康管理的4 639名0~2岁儿童家长进行育儿相关知识问卷调查。结果 在调查的4 639名儿童家长中,东部地区、城市、文化程度高、家庭月收入高及为儿童母亲的0~2岁儿童家长育儿知识知晓水平较高（均有P<0.05）。多因素非条件Logistics回归分析显示居住在城市、儿童家长的文化程度高和为孩子的母亲的儿童家长育儿知识知晓水平越高。结论 基层医疗卫生机构中0~2岁儿童家长育儿知识知晓水平有待提高,基层医疗卫生机构应开展形式多样的、有针对性的儿童家长健康教育。     

恩度联合化疗治疗恶性肿瘤20例报告

探讨重组人血管内皮抑素注射液(恩度,YH-16)联合化疗治疗多种晚期恶性肿瘤的疗效及不良反应。20例经病理或细胞学检查确诊的恶性肿瘤患者,采用恩度联合化疗治疗,将恩度15mg加入NS250mL或500mL中匀速静脉滴入,d1～d14,同时联合化疗。每21d为1个周期。20例患者中,仅1例肺癌患者因经济受限仅完成1个周期的联合治疗,其余19例均完成2～6个周期的治疗,周期数为48个,平均2.5个。19例可评价患者中,PR3例,SD14例,PD2例,RR15.8%(3/19),疾病控制率89.5%(17/19)。生活质量改善13例,稳定3例,下降3例。G3/4毒副反应,主要有3例骨髓抑制,恶心呕吐及腹泻各1例。初步研究结果提示,恩度与化疗联合可以显著提高患者生活质量,并可提高疗效,毒副反应没有增加。