晚期肝癌伴门脉癌栓介入治疗的体会

目的：回顾分析40例晚期肝癌伴门脉癌栓病人介入治疗疗效和肝动脉栓塞安全性。方法：靶血管内灌注化疗并碘化油乳剂栓塞治疗。结果：经介入治疗后病人存活6个月至18个月不等。较文献报道仅生存平均14周为佳。结论：肝动脉化疗栓塞术对门脉癌栓病人是安全有效的。     

补肾健脾方对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者脂肪肝的影响

目的 观察补肾健脾方对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者脂肪肝的影响。方法 将80例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者按照随机数字表法分为2组。对照组40例(后脱落2例)予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗。治疗组40例(后脱落1例)予补肾健脾方治疗。2组均治疗3个月。比较2组治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、直接胆红素(DBiL)、肝脏/脾脏CT值、肝脏瞬时弹性指数(CAP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、游离脂肪酸(FFA)水平,并统计2组中医证候疗效。结果 治疗组总有效率92.3%(36/39),对照组总有效率78.9%(30/38),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后ALT、DBiL、CAP、HOMA-IR、FFA均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05);肝脏/脾脏CT值均升高(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05)。结论 补肾健脾方可能通过改善2型糖尿病及NAFLD的共同发病基础胰岛素抵抗,改善脂肪肝患者肝功能及肝脏形态学指标,本研究在一定程度上为中医治...     

聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后径乳晕切口水凝胶取出术

目的：为研究聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后，水凝胶能被完全取出的方法。方法：径乳晕切口直接进入水凝胶注射层次后，打开水凝胶色膜隔，生理盐水灌注冲洗。结果：水凝胶几乎可以在直视正经生理盐水冲洗，完全排出。结论：抽吸术之所以不能全部取出水凝胶，是因为水凝胶注射后形成包膜纤维隔，呈蜂房式结构，而不可能每一个包膜隔中都被抽吸到，经乳晕切口水凝胶取出术，几乎可在直视下，将水凝胶的纤维包膜隔破坏，水凝胶可被直接灌注冲洗干净。     

季兵从肾虚血瘀论治糖尿病骨质疏松经验

介绍季兵教授从肾虚血瘀论治糖尿病骨质疏松的经验。季教授认为糖尿病骨质疏松的病机是肾"虚"血瘀,以补肾、活血为首要原则,自拟补肾活血方治疗,临床疗效显著。并附验案1则,以资佐证。     

132例法洛氏四联症病理与X线平片对比分析

法洛氏四联症是紫绀型先天性心脏病发病率最高的一种（1－3），由于近年来外科手术的发展，提高了对本病的认识，本文收集我院历年来经心脏直视手术及尸解证实有紫绀的法洛氏四联症132例，将术中发现的病理改变与X线平片所见，作一对比分析，以求阐明平片中各种不同X线表现的原因。     

基于非线性高阶特征和超图卷积神经网络的阿尔茨海默症分类

阿尔茨海默症（AD）是一种不可逆转的大脑神经退化性疾病,会损害患者记忆力和认知能力。因此,AD诊断具有重要意义。大脑感兴趣区域（ROI）之间往往是多个区域以非线性的方式协同交互,充分利用此类非线性高阶交互特征有助于提高AD诊断分类的准确性。为此,提出基于非线性高阶特征提取和三维超图神经网络相结合的AD计算机辅助诊断框架。首先针对ROI数据使用基于径向基函数核的支持向量机回归模型训练出基估计器,再通过基于基估计器的递归特征消除算法提取功能性磁共振成像（fMRI）数据中的非线性高阶特征,进而将特征构造成超图,最后基于fMRI数据的四维时空特性搭建超图卷积神经网络模型来进行分类。阿尔茨海默症神经影像倡议（ADNI）数据库上的实验结果表明,所提框架在AD/正常对照（NC）分类任务上的效果相较于Hyper Graph Convolutional Network(HyperGCN)框架提高了8%,相较于传统二维线性特征提取方法提高了12%。综上,本文框架在AD分类效果上较主流深度学习方法有所提升,可为AD计算机辅助诊断提供有效依据。     

中医辨证联合沙利度胺片治疗肝癌的临床研究

【目的】观察中医辨证联合沙利度胺片治疗肝癌的临床疗效。【方法】将80例原发性肝癌患者按3∶1比例随机分为治疗组60例与对照组20例,其中治疗组60例按中医辨证分型分为肝热血瘀型(22例)、肝盛脾虚型(21例)、气阴两虚型(17例)3组。治疗组在辨证基础上服用中药汤剂联合沙利度胺片治疗,对照组给予沙利度胺片治疗,疗程3个月。观察各组患者的Child-Pugh分级、甲胎蛋白(AFP)水平、Karnofsky评分及中医证候积分的变化情况,并评价其安全性。【结果】(1)治疗后,肝热血瘀组、肝盛脾虚组、气阴两虚组患者的中医证候积分及Karnofsky评分改善均优于治疗前及对照组(P0.05或P0.01)。(2)治疗后,肝热血瘀型及肝盛脾虚型患者的AFP水平有所下降(P0.01),Child-Pugh分级有所改善(P0.05),且其改善作用均优于对照组(P0.05或P0.01)。(3)治疗过程中,除2例患者(治疗组和对照组各1例)出现短暂便秘反应外,其余未见有不良反应事件发生。【结论】中医辨证联合沙利度胺片治疗肝癌有效,在改善肝癌患者中医证候积分、生活质量、肝功能以及稳定肿瘤细胞方面有一定优势。     

胶质瘤U87细胞中AKT2基因表达对化疗药物替尼泊苷敏感性的影响

目的探讨脑胶质瘤U87细胞中AKT2基因表达对替尼泊苷（VM-26）敏感性的影响。方法体外将慢病毒介导的AKT2-shRNA表达载体转染胶质瘤U87细胞,作为实验组;转染GFP—shRNA的U87细胞作为阴性对照组,未转染的U87细胞作为空白对照组。应用RT—PCR、Westernblot检测3组U87细胞中AKT2mRNA和蛋白的表达变化。应用MTT法检测3组U87细胞对VM-26敏感性的变化。结果与阴性对照组和空白对照组比较,实验组转染后的U87细胞AKT2mRNA和蛋白的表达水平明显下降（P〈0．01）。实验组VM-26对U87细胞的半数抑制量（IC50）为（6．46±0．42）μg／ml,阴性对照组为（1．16±0．25）μg／ml,空白对照组为（1．15±0．22）μg／ml,实验组与两对照组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论AKT2-shRNA抑制AKT2基因表达,能增加人脑胶质瘤U87细胞株对化疗药物VM-26的敏感性。     

从“取阳明”“补肾精”论治糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变(DPN)归属于中医“痹症”“痿证”“麻木”等范畴。结合临床表现看,DPN的发病是从“痹症”逐渐向“痿证”进展的过程。以中医“未病先防,已病防变”治未病理论为指导理念,结合“治痿独取阳明”和“肾藏精”理论,从气血津液精的角度探讨“阳明”“肾精”与DPN的关系。DPN病机虚实夹杂,以脾胃虚弱、肾精不足为本,痰湿血瘀夹杂为标。因此治疗上须补虚泻实,从“取阳明”“补肾精”论治DPN,治疗上强调以调补脾肾为主,恢复脾肾功能,调补气血津液精,兼以化痰活血祛瘀,使气血津液运行有常。“取阳明”“补肾精”的治疗原则应贯穿于DPN的全程治疗中,为临床防治本病提供新的治疗思路与方法。