静脉注射免疫球蛋白治疗获得性血管性假血友病综合征

获得性血管性假血友病与许多疾病(包括自身免疫失调)有关.在一些患者体内发现有血管性假血友病因子(vWF)的抑制剂,而大多数vWF缺乏症的原因不明.作者曾报道用静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗1例伴有与vWF抑制剂有关的狼疮样抗凝因子之患者,至少在2～3周内纠正了其vWF缺乏症及ⅡA型多聚体型,使其在髋关节置换术中未发生出血.     

实时超声显象检测黄疸141例

本文应用B型超声显象对141例黄疸病人进行了检测,并与手术及病理诊断进行比较,现将结果报告如下。本组141例全部为我院住院病人,均经手术及病理证实。其中女性74例,男性67例。年龄8～75岁。用日本产Alloka SSD—250型实时超声显象仪,常规扫查肝、胆、胰、脾和胆道,必要时饮水充盈胃区,获得图象后测量并记录。1.B型超声诊断符合率检测结果与手术、病理诊断对比,符合病理性质及病变部位者129例,占91.5％,与国内报告     

同步放化疗联合沙利度胺治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的研究同步放化疗联合沙利度胺治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果及毒副反应。方法选择在本中心治疗的68例经病理证实的晚期NSCLC患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组采用三维立体定向适形放射治疗（3DCRT）,经螺旋CT定位后勾画出靶区,给予4～6个非共面适形聚集照射。放疗剂量每次1.8～2.0Gy,每天1次,每周5 d,总剂量64～70 Gy,同步行NP方案＋沙利度胺治疗,沙利度胺每天200 mg,口服,第1天起连续给药;长春瑞滨25 mg/m2,静脉滴注,d1,d8;顺铂70 mg/m2,静脉滴注,分d1,d2,每4周重复1次,化疗4～6个周期。对照组采用同步放化疗,具体方法同治疗组。结果68例患者均可评价。治疗组和对照组的中位疾病进展时间（TTP）分别是6.9个月和4.0个月,两组比较,治疗组的中位TTP显著延长,差异有统计学意义（P=0.0024）。治疗组和对照组有效率分别是56.3%（18/32）和41.7%（15/36）,治疗组有效率高于对照组。2组不良反应发生率比较差异无显著性（P〉0.05）。通过治疗,治疗组患者生活质量评分较对照组有所提高。结论同步放化疗联合沙利度胺治疗晚期非小细胞肺癌具有增敏协同作用,能显著提高患者中位TTP,生活质量得到改善,毒副作用可以耐受。     

乳腺浸润性导管癌预后相关因素分析

目的:探讨乳腺浸润性导管癌预后相关因素.方法: 收集130例乳腺浸润性导管癌资料,回顾性分析其临床特征、病理分化程度、复发转移情况、激素受体状况、人类表皮生长因子受体2的表达、临床治疗及生存情况.结果: c-erbB-2表达在ER、PR阳性组低于ER、PR阴性组(P<0.01),ER表达在PR阳性组高于PR阴性组(P<0.01);中、低分化与高分化相比,在淋巴结的转移、肿瘤的转移或复发、临床分期、肿块的大小上,均有统计学差异(P<0.05);单因素分析结果显示,激素受体状况、人类表皮生长因子受体2表达、病理分化程度、淋巴结状况、肿瘤转移或复发、临床分期、肿瘤大小、T分期、N分期、辅助化疗等11个因素与预后相关;多因素分析结果显示:ER状况、病理分化程度、淋巴结状况、临床分期是乳腺浸润性导管癌患者预后的独立影响因素.结论: 对乳腺浸润性导管癌,早期发现并针对病理分化程度及激素受体水平的适当治疗是提高生存期的关键.     

2011年丽水市儿童全血5种微量元素检测结果分析

目的:了解丽水市儿童体内铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素水平,为更好地指导本地区儿童合理补充微量元素提供科学依据。方法:使用火焰原子吸收法检测5种微量元素,对本地3个年龄段1428名儿童全血铜、锌、钙、镁、铁检测结果做回顾性分析。结果:5种微量元素含量在不同性别之间差异均无统计学意义(P>0.05);5种微量元素中,锌总缺乏率最高,达到19.05%,且3个年龄段锌元素缺乏率差异有显著统计学意义(P<0.05),其次是铁缺乏,达到16.80%,钙总缺乏率较低,为3.64%。结论:丽水市儿童易出现锌、铁微量元素失衡,尤其0周～3周岁婴幼儿锌元素缺乏率高,应对儿童定期检测微量元素,及时采取措施,预防微量元素缺乏。     

胃肠道间质瘤56例临床特点及诊疗分析

目的 探讨胃肠道间质瘤的临床、病理、诊治及预后.方法 对56例GIST患者临床资料进行回顾性分析.结果 单因素生存分析显示不同部位问质瘤的生存率差异有统计学意义.是否口服格列卫手术切除不全或复发转移间质瘤生存率差异有统计学意义.结论 GIST临床表现无特异性.CD117、CD34可协助诊断.以手术为主的综合治疗是可靠的治疗方法,但术后转移复发率高,格列卫治疗术后复发或转移的GIST患者具有较好的临床疗效.     

灯盏花胶囊对慢性肾功能衰竭大鼠肾组织炎症因子的影响

目的：观察灯盏花胶囊对慢性肾功能衰竭（CRF）大鼠肾组织微炎症反应的影响,探讨其治疗CRF的可能机制。方法将60只SD大鼠随机分为正常组、模型组、贝那普利组和灯盏花组,每组15只,应用Platt 5/6肾切除方法制备CRF模型。贝那普利组予盐酸贝那普利（0.29 mg/100 g）灌胃,灯盏花组予灯盏花胶囊（0.3 g/100 g）灌胃,正常组及模型组予等量生理盐水灌胃,疗程12周。RT-PCR检测肾组织转化生长因子β1（TGF-β1）、纤溶酶原激活物抑制因子1（PAI-1）的表达。ELISA检测大鼠肾组织白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果与模型组比较,灯盏花组、贝那普利组大鼠肾组织TGF-β1、PAI-1水平下降,IL-6、TNF-α含量降低（P＜0.05）,且灯盏花组较贝那普利组降低更加明显（P＜0.05）。结论灯盏花胶囊能减轻CRF大鼠肾组织的炎症反应,抑制肾组织纤维化。     

子宫背带式缝合术在剖宫产术中产后出血治疗中的效果观察

目的 探讨子宫背带式缝合术对剖宫产产后出血的临床治疗效果.方法 选择本院剖宫产产后出血患者60例,收治的时间均为2019年3月～2020年3月,选择随机分组的方法,所有患者被均分为对照组(n=30)和研究组(n=30),宫腔内纱条填塞治疗实施于对照组,子宫背带式缝合术治疗实施于研究组,两组的止血效果、手术时间及术后康复...     

影响《处方管理办法》实施的问题及改进措施

<正>《处方管理办法》自2007-05-01施行以来,对于加强医疗机构的处方规范性管理,提高医院合理用药水平,保证患者用药安全、有效、经济起到了较大的促进作用。但是,在实施1年后笔者发现一些医疗单位仍存在不少问题尚需解决。1影响《处方管理办法》实施的问题1.1执业资格人员应及时取得资格证书无药学专业技术职务任职资格的人员从事处方调剂工作,这一点在部队基层医疗机构较为突出,卫生队、门诊部有战士、卫生员、护士发