miR-141在老年骨质疏松中的表达特点及作用机制

目的 探讨微小RNA(miR)-141在老年骨质疏松中的表达特点及作用机制。方法 采集老年骨质疏松患者80例、骨量正常的老年志愿者45例的血清标本，实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测miR-141表达水平。筛选miR-141的下游靶点，使用脂质体2000向人骨髓间充质干细胞中转染miR-141 inhibitor、miR-141 mimics,检测蛋白酪氨酸磷酸酶(PTEN)、蛋白激酶B(AKT)及AKT下游潜在基因表达水平。成骨诱导培养人骨髓间充质干细胞后进行茜素红染色，Western印迹检测Runt相关转录因子(Runx)2、骨钙素(OCN)蛋白表达水平。结果 骨质疏松组血清miR-141表达水平明显高于骨量正常组(P<0.01)。通过miRNA靶基因预测数据库预测出靶基因15个，对这些靶基因进行KEGG富集分析并结合基因功能注释和查阅相关文献，推测PTEN基因可能是miR-141的潜在靶点。miR-141抑制组PTEN水平明显低于miR-141抑制阴性对照组和对照组，AKT、糖原合酶激酶3β水平明显高于miR-141抑制阴性对照组和对照组(P<0.01);...     

改良阴道部分封闭术治疗老年女性盆腔脏器脱垂的疗效评价

目的 评估改良阴道部分封闭术治疗女性盆腔脏器脱垂的疗效。方法 对2015年7月至2021年2月我院因重度盆腔脏器脱垂进行阴道纵隔成形术或改良阴道部分封闭术治疗患者的临床资料作回顾性分析，共62例，其中阴道纵隔成形术30例，改良阴道部分封闭术32例。评估手术结果，包括手术时间、术中出血量、术后留置尿管时间、术后残余尿量、术后住院天数、术后并发症，以及术后1年随访患者主客观症状。结果 改良阴道部分封闭术组与阴道纵隔成形术组相比，手术时间长、术中出血多(P<0.05)。其他围手术期结果，包括术后残余尿、留置尿管时间、术后住院天数、围术期并发症，差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年随访，改良阴道部分封闭术组未见复发，阴道纵隔成形术组有4例复发，两组均无患者对丧失性功能表示遗憾。结论 对重度盆腔脏器脱垂、不想保留阴道功能的老年女性，改良阴道部分封闭术可以有效改善患者主、客观症状，与阴道纵隔成形术相比，复发率低。     

射频消融治疗下肢静脉曲张合并髂静脉压迫的短期疗效分析

背景与目的：目前，髂静脉压迫（IVC）支架植入指征尚不明确，此外，对于IVC合并下肢静脉曲张的患者，部分学者认为如果髂静脉狭窄处两端压力差不大（<2 mmHg），只要单纯处理下肢静脉曲张也能有效改善下肢症状。因此，本研究分析此类患者单纯行下肢静脉曲张射频闭合手术的短期临床结果。方法：回顾性分析2020年6月—2022年6月在首都医科大学附属北京世纪坛医院行下肢静脉曲张射频闭合手术的患者资料，根据髂静脉超声、CTV和下肢静脉造影检查，筛选出IVC伴侧支循环形成而压力差<2 mmHg的患者（IVC+静脉曲张组），并为其使用倾向性评分按照1∶3匹配单纯下肢静脉曲张患者（静脉曲张组）。主要终点指标为术后1周及3、6、12个月隐静脉主干闭塞率，次要终点指标包括术后6、12个月的静脉临床严重程度评分（VCSS）、慢性静脉功能不全生活质量问卷（CIVIQ-20）评分。结果：筛选出IVC+静脉曲张组29例，匹配静脉曲张组患者87例，两组患者基线资料差异无统计学意义（均P>0.05）。术后首次超声检查，两组患者隐静脉主干闭合率均为100.0%；术后3、6、12个月的随访时，静脉曲张组与...     

某市汽车制造业粉尘职业接触调查与健康风险评价

目的 调查2019-2020年某市汽车制造业粉尘职业危害因素现况，并采用3种方法进行职业健康风险评估，探讨其适用性，提出防护措施建议。方法 对存在粉尘的52家汽车企业开展现场监测，分别应用GBZ/T 298-2017中半定量比值法、国际采矿与金属委员会定量职业健康风险评估法(ICMM定量法)和美国环境保护署(US EPA)健康风险评估模型进行评估。结果 矽尘超标率为总尘33.3%,呼尘18.8%,电焊烟尘超标率较低，为7.7%。半定量比值法评估，矽尘岗位存在3-5级中到极高风险，电焊烟尘岗位存在2-4级低到高风险。ICMM定量法结果显示矽尘岗位均为5级不可容忍风险，电焊烟尘为2-3级潜在到高风险。EPA模型评价结果风险较低，存潜在危害。结论 某市汽车制造业矽尘危害风险较高。从行业风险宏观评价看，半定量比值法简便易操作，风险层次合理；ICMM定量法概念定义较宽泛，易出现风险高估；EPA评价模型粉尘相关危害物质参数缺乏，影响评价准确性。     

消疳健胃合剂对便秘大鼠胃肠功能的促进作用及机制研究

目的:探究消疳健胃合剂对便秘大鼠的通便作用及机制。方法:Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、多潘立酮组、消疳健胃合剂组，每组5只。通过盐酸洛哌丁胺灌胃建立大鼠便秘模型，各组给予相应药物进行干预，观察各组大鼠粪便数量、粪便含水量、小肠内容物推进率；采用苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠结肠黏膜病理变化；ELISA检测大鼠血清胃动素、胃泌素、NO含量及回肠纤维素酶、α-淀粉酶、α-葡萄糖苷酶水平。结果:消疳健胃合剂能明显提高便秘大鼠粪便数量、粪便含水量，提高大鼠血清胃动素、胃泌素水平，降低NO、纤维素酶、α-淀粉酶、α-葡萄糖苷酶水平，减轻大鼠结肠黏膜炎症。结论:消疳健胃合剂对便秘大鼠具有通便作用，其作用机制可能与调节大鼠胃肠激素水平、促进肠蠕动有关。     

372例先天性心脏病合并社区获得性肺部感染患儿痰培养及药敏试验结果分析

目的:了解我院先天性心脏病合并肺部感染患儿痰培养及药敏试验结果,为临床早期合理用药提供参考.方法:回顾性分析我院儿科2014年1月至2018年8月收治住院的先天性心脏病合并肺部感染患儿共372例,年龄(1.5±0.5)岁,均于入院时经无菌吸痰管吸取气管深部痰液,送检验科行痰培养及药敏试验,对痰培养及药敏试验结果进行统计分析.结果:痰培养病原菌阳性率48.7％(181/372),检出病原菌27种,包括G-菌16种、G+菌6种、真菌5种.G-菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,G+菌以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主;药敏试验提示,主要病原菌对碳青霉烯类、第三代头孢菌素、氟喹诺酮类敏感性较高,对青霉素类、第一代头孢菌素及第二代头孢菌素敏感性较低;金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、第三代头孢菌素、喹诺酮类敏感,对青霉素的耐药率较高.结论:先天性心脏病合并肺部感染患儿痰培养以G-菌为主,细菌对第三代头孢菌素敏感性较高.临床医师在药敏试验结果未明之前,可经验性首选第三代头孢菌素,其次可酌情选用碳青霉烯类,必要时可选用喹诺酮类;若临床疑似或痰培养结果为金黄色葡萄球菌感染,可首选利奈唑胺.     

腹腔镜下侧腹壁悬吊术治疗重度盆腔脏器脱垂的近期疗效评价

目的 探讨LLS治疗重度POP的临床疗效。方法 评价60例重度脱垂LLS术后6个月主客观治愈率、复发率及性功能等。结果 术后6个月客观治愈率为96.7%,复发率为3%。与术前比较，PFDI-20(60例)与PISQ-12(33例)明显改善，差别有统计学意义(P<0.01)。结论 LLS主客观治愈率高、手术并发症少、性生活质量明显改善，近期疗效显著。