医院办公自动化初探

医院办公自动化系统应以患信息处理和医院事务管理（尤其以领导办公）为核心，同时提供信息通讯与服务等重要功能。因此，典型的医院办公自动化应用包括公管理、督查管理、患信息采集与发布、内部请示报告管理、病案管理、会议管理、领导活动管理、政策法规库、内部论坛等应用，另外鉴于Internet在日常办公中占有日益重要的地位，办公自动化系统应该与Internet留有平滑的接口。     

肺炎支原体肺炎合并双侧基底节对称性病变二例误诊分析

近年来肺炎支原体肺炎合并中枢神经系统损害的报道逐渐增多，临床表现各种各样，但合并双侧基底节对称性病变者少见。河北省沧州中西医结合医院曾收治2例患者，先后误诊为代谢性脑病、肝豆状核变性。现报道如下，以供借鉴。     

全身麻醉下腹腔镜手术的临床探讨

全身麻醉下行妇科腹腔镜手术在国内外已普遍开展。由于腹腔镜下妇科手术具有创伤小、恢复快等优点，因而深受广大病人及家属的欢迎。本文观察了全身麻醉下妇科腹腔镜手术在气腹建立后对呼吸、循环功能的影响，以及动脉和毛细血管血气分析及呼气末二氧化碳的变化。资料和方...     

磁敏感加权成像在帕金森病诊断及病情严重程度评估的价值

目的探讨分析磁敏感加权成像在帕金森病(PD)诊断及病情严重程度评估的价值。方法选取广东省信宜市人民医院2019年1月至2020年6月收治的40例帕金森患者作为实验组,选取同时期健康体检中心的健康人群40例作为对照组,均给予磁敏感加权成像检查,比较两组红核、黑质网状带、黑质致密带、壳核、尾状核和苍白球相位值,不同Hoehn-Yahr分级帕金森患者各核团相位值。结果两组红核、黑质网状带相位值比较,差异无统计学意义(P>0.05),实验组黑质致密带、壳核、苍白球相位值低于对照组,尾状核相位值高于对照组(P<0.05),PD患者Hoehn-Yahr分级与黑质网状带、黑质致密带、壳核、苍白球相位值相关,且黑质网状带、黑质致密带、壳核、苍白球相位值与Hoehn-Yahr分级呈现负相关(P<0.05),而PD患者红核、尾状核相位值与Hoehn-Yahr分级无相关性(P>0.05)。结论磁敏感加权成像(SWI)应用于PD患者的诊断和病情评估中是有效的,根据脑部各核团相位值的变化可判断黑质、壳核等铁沉积含量,进而分析患者疾病的严重程度,为疾病治疗提供依据,在临床上具有广泛的应用前景。     

恒康正清在泌尿系结石X线摄片前肠道准备护理的应用

泌尿系结石患者行腹部平片或静脉肾盂造影前常规清洁肠道，可避免肠气干扰诊断结果。以往肠道准备都是采用口服番泻叶导泻或摄片前肥皂水清洁灌肠。由于番泻叶导泻作用强，易引起患者脱水、电解质紊乱等不良反应，对身体虚弱的老年人和儿童不宜采用；另外，肥皂水灌肠时肛管刺激肛门，引起肛周疼痛，也给患者带来很多痛苦。我科自2004年8月开始用江西恒康药业有限公司研制开发的国家级新药“恒康正清”（复方聚乙二醇电解质，PEG-ELS）作为泌尿性结石X线摄片前的肠道准备，与传统的肥皂水灌肠做对比观察，评价此方法的应用效果。     

建立R-S机制促进循证护理的开展

循证护理的本质在于寻求最新、最佳证据，将新的护理理念、方法应用于临床。虽然循证护理提供了科学的理论与方法，但是，如何有效地将这一理论方法应用于临床护理，使之贯穿于日常工作当中，指导临床工作，目前未见更多报道。在实际工作中开展循证护理面临着许多问题：循证护理工作量较大，需要集体合作；护理人员日常工作量较大，独立承担课题研究缺少足够的时间支持；护理人员整体综合理论水平     

临床一线护士与医生自测健康及幸福感的比较分析

[目的]比较临床一线护士与医生的自测健康状况及幸福感.[方法]采用自测健康评定量表(SRHMS)和总体幸福感量表(GWB)对桐乡市3家医院的临床一线护士和医生作抽样调查,并做对照性分析.[结果]护士组与医生组的SRHMS总分、自测心理健康子量表得分无明显差异(P＞0.05);自测生理健康得分护士组高于医生组(P<0.05);护士组在自测社会健康及相关的多个维度得分上均低于医生组(P<0.05,P<0.01);GWB总分护士组明显低于医生组(P<0.01).[结论]临床护士自测社会健康及幸福感比医生差,需注意加强社会支持、提高其总体幸福感.     

髂静脉不完全阻塞的彩色多普勒超声诊断及漏诊原因分析

目的 探讨彩色多普勒超声诊断髂静脉（髂总或髂外静脉）不完全阻塞的声像图特征及漏诊原因。方法 采用彩色多普勒超声对109例112条髂静脉不完全阻塞患者的盆腔组织、髂静脉及整个下肢静脉行二维、彩色多普勒及脉冲多普勒扫查，观察血管结构、彩色血流充盈情况、血流速度及频谱形态，其结果与CT、MRI或静脉顺行X线造影检查进行对比分析。结果 112条髂静脉不完全阻塞患肢中第1次彩色多普勒检查准确提示仅70条，漏诊42条。对漏诊病例进行第2次超声复查后作出髂静脉不完全阻塞诊断。髂静脉不完全阻塞的声像图特征主要有血管不容易压瘪、彩色血流束呈充盈缺损或变窄、下肢深静脉血流缓慢及血流频谱呈持续流动的平直带状。漏诊原因是对下肢静脉探查不全，对提示髂静脉狭窄的股静脉或胭静脉血流缓慢、频谱形态平直等征象认识不足。结论 进一步认识髂静脉不完全阻塞的一系列声像图表现，可以提高彩色多普勒超声诊断髂静脉不全阻塞的准确性及减少漏诊。     

痛膜宁镇痛效应的实验研究

应用中医外治理论，自制痛膜宁贴剂，利用Ｋ＾＋致痛动物模型观察了动物应用药膜前后挣扎反应及其血浆、脑匀浆中β－内啡肽放免活性（β－ＥＰ－ｉｒ）的变化。实验结果表明，在外贴前膜宁制剂后，动物在致痛过程中挣扎反应的次数明显减少，血浆及海马、下丘脑的β－ＥＰ含量明显升高，提示痛膜宁贴剂外用具有显著的镇痛的效应，后者与动员内源性阿片肽机制有关。