椎动脉病变的检测及临床意义

随着对椎动脉型颈椎病（CAS）和脑血管病变研究的深入，发现当椎动脉本身或相邻结构发生病损，可出现椎-基底动脉供血范围内器官的缺血，严重者会影响其功能并产生一系列的临床症状。椎动脉的迂曲、狭窄、血管弹性减弱、动脉粥样硬化及血流等变化是CAS和椎基底动脉病变的病理基础，可直接影响脑和脊髓的功能状态。     

降钙素原在非感染的终末期肝病患者中的表达水平及影响因素

目的 探讨血清降钙素原(PCT)在非感染的终末期肝病患者中的表达水平及影响因素。 方法 收集终末期肝病(失代偿期肝硬化或肝衰竭)且未合并感染的患者207例,回顾性分析患者的临床资料。同时以非感染的代偿期肝硬化患者43例作为对照组,单因素方差分析比较各组患者的PCT基线水平,Spearman等级相关分析法判断PCT水平与各指标的相关性。 结果 代偿期肝硬化组、失代偿期肝硬化组及肝衰竭组患者的血清PCT水平分别为(0.08±0.013),(0.20±0.019)及(0.76±0.051)ng/mL,3组间比较差别有统计学意义(F=83.646,P<0.001)。相关分析显示,PCT水平与代偿期肝硬化、终末期肝病非感染患者的总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、终末期肝病模型(MELD)评分(r分别为0.741,0.669,0.725及0.691,P<0.001)均呈正相关关系:失代偿期肝硬化组中,血清PCT水平与TBIL,ALT,AST及MELD评分的相关系数分别为0.492,0.468,0.569及0.202(P<0.05); 肝衰竭组中,血清PCT水平与ALT,AST,MELD的相关系数分别为0.365,0.329,0.262(P<0.05); 代偿期肝硬化组中,PCT水平与ALT及AST的关系差别并无统计学意义。 结论 在不伴随感染的终末期肝病患者中,血清PCT表达水平升高,并与肝功能指标呈正相关。当PCT用于这类人群进行感染的诊断时,要考虑肝功能状态对PCT基线水平的影响。     

慢病毒载体介导siRNA沉默Id-1通过ERK1/2信号通路抑制裸鼠人肝癌移植瘤生长

目的 构建慢病毒表达载体介导siRNA沉默Id-1,观察其对人肝癌HepG2细胞裸鼠皮下移植瘤生长的抑制作用及其对ERK1/2信号通路的影响。 方法 构建合成特异性针对Id-1基因的siRNA慢病毒载体,转染肝癌HepG2细胞系,经半定量RT-PCR鉴定筛选沉默效果最佳的细胞系,于倒置荧光显微镜(×400)下观察转染前后细胞的形态学变化。取细胞浓度为5×10⁶ mL^-1的干扰效率最佳的稳定转染细胞系、稳定转染空载体病毒细胞系及正常HepG2细胞系悬液各0.2 mL,分别注射到转染实验组、阴性对照组及空白对照组的裸鼠右腋皮下,每周测量肿瘤体积及裸鼠体质量,绘制肿瘤生长曲线,28 d后处死裸鼠,制作肿瘤组织标本,行常规病理检查,采用半定量RT-PCR及Western-blot方法检测肿瘤组织Id-1,ERK1/2的mRNA和蛋白的表达水平及p-ERK1/2的蛋白表达水平。 结果 倒置荧光显微镜显示,转染前后细胞形态学变化不明显。经半定量RT-PCR筛选出Id-1基因的siRNA慢病毒载体的最佳细胞系为sh31,与稳定转染空载体病毒细胞系相比,目的基因Id-1的表达降低了80%以上,与未干扰的HepG2细胞相比降低了60%; 转染细胞皮下接种后,转染组最终瘤体大小明显小于阴性对照组和空白对照组(P<0.05)。半定量RT-PCR显示,转染组肿瘤组织的Id-1及ERK1/2 mRNA分别为(0.389±0.058)及(0.475±0.079),均明显低于阴性对照组[(0.845±0.113),(0.977±0.082)]和空白对照组[(0.917±0.083),(0.978±0.056)](均为P<0.05)。Western-blot检测显示,转染组的Id-1及p-ERK1/2蛋白均明显低于阴性对照组和空白对照组(P<0.05)。 结论 Id-1基因特异性siRNA的慢病毒表达载体通过靶向抑制Id-1的表达,明显抑制人肝癌细胞HepG2裸鼠皮下移植瘤的生长,推测Id-1可能通过调节ERK1/2 MAPK信号通路参与肝癌的发生发展。     

浅议血站现代后勤管理工作的重要性

本文主要探讨了血站后勤管理工作的重要性,并针对当前后勤管理工作存在的问题,提出了一些建议.     

孟氏裂头蚴病一例

患者魏×女 28岁汉族已婚家庭妇女住昭通市。患者六年前当洗衣工时忽发现左大腿内侧有一乓乒球样包块,无红肿、疼痛。以后在包块处呈阵发性疼痛,食欲减退、全身不适感加重。随于84年6月11日到医院就诊,经局部包块切除,内见一柔软虫体。自幼生长于昭通,幼年曾患“小儿麻痹”。十年前因吃“刺糖果”而中毒,喜食炒螺蛳肉。但未有吃生肉史,平时有喜食新鲜腌菜、喜喝生水史。     

胆系排石后复发原因及治疗方法的探讨——附36例临床分析

胆石症是最常见的急腹症之一,近二十多年来采用中医药、针刺、总攻排石等方法治疗大量病例,取得了很好的疗效和经验。我们曾对胆系排石规律、远期疗效和不排石原因等问题进行了探讨,肯定了中西医结合排石疗法是治疗胆石病的一项重要措施。本文收集经中药、电针治疗,排出结石后症状又复发并行手术治疗的36例,以探讨其复发病因、诊断及治疗方法等问题,以期进一步掌握中西医结合排石疗法的适应症及提高排石疗效。     

针刺“百会、大椎”穴联合机器人训练对帕金森病平衡功能影响

目的 观察针刺“百会、大椎”穴与机器人训练的不同结合方式对帕金森病(Parkinson’s disease, PD)平衡功能的疗效。方法 选取2020年10月至2022年10月温州市中医院收治的60例帕金森病患者,随机分为A、B组,A组接受针刺“百会、大椎”穴治疗后予机器人训练;B组针刺上述穴位同时进行机器人训练。采用Berg平衡量表（Berg balance scale,BBS）、Morse跌倒评估表（Morse fall assessment scale,MFS）及“起立-行走”计时测试（timed up and go test,TUGT）评价治疗前后的平衡功能。结果 组内比较：治疗4周时,A组仅TUGT较治疗前显著改善（P<0.01）;B组MFS及TUGT较治疗前显著改善（P<0.01）。治疗8周时,A组BBS、TUGT较治疗前显著改善（P<0.01）;B组BBS、MFS及TUGT较治疗前显著改善（P<0.01）。第12周时,两组BBS、MFS及TUGT较各组治疗前显著改善（P<0.01）。组间比较：治疗4周时,B组BBS、MFS及TUGT相较A组,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗8周时,B组MFS较A组显著改善（P<0.05）,BBS及TUGT改善优于A组,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗12周时,B组BBS（P<0.01）、MFS（P<0.01）及TUGT（P<0.05）较A组显著改善。结论 针刺“百会、大椎”穴同时进行机器人训练的结合方式更能改善帕金森病平衡功能及抗跌倒能力。[基金项目：浙江省中医药科技计划项目（2016ZA181）;温州市科学技术局基础性医疗卫生科技项目（Y2020901）通信作者：支英豪,电子信箱：396994024@qq.com]     

全国第六届中医肿瘤学术交流会论文纪要

全国第六届中医肿瘤学术交流会于1994年5月27日～30日在河北省秦皇岛市召开。来自全国16个省、市、自治区的103名代表欢聚一堂,对中医肿瘤学术进行了广泛的交流。大会收到论文130篇,其中82篇为大会交流。会议主要围绕以下几方面进行了讨论。     

35例手外伤术后感染分析

手外伤机会比其它部位多 ,伤口发生感染也较常见 ,影响工作和生活。因此 ,对于手部外伤感染应给予足够的重视。本文通过 35例手外伤术后感染的资料 ,分析其发生的原因与分类。