前瞻性护理对 ICU 清醒患者不良情绪及睡眠质量的影响

目的：探讨前瞻性护理在ICU清醒患者护理中的应用效果。方法将我院2012年11月至2013年2月收治的60例ICU清醒患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用前瞻性护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组的有效沟通率显著高于对照组,治疗配合度显著高于对照组,睡眠指数显著低于对照组,疼痛评分显著低于对照组,观察组的焦虑、抑郁评分显著低于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论前瞻性护理能预见性避免影响ICU清醒生命质量的因素,减少患者的不良情绪,提高睡眠质量。     

卵巢早衰42例临床观察

目的:了解卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)患者的临床特点及治疗现状,以指导临床时POF的诊治.方法:回顾性分析2002年1月至2008年1月在广东省人民医院妇科确诊的42例POF患者的临床资料,并对治疗1年前后的实验室数据进行比较.结果:42例POF患者常见病因依次是特发性11例(26.19%)、系统性红斑狼疮5例(11.90%)、卵巢手术史4例(9.52%).规范化的激素替代治疗1年后黄体生成素明显下降,雌二醇明显上升,差异有显著性.血甘油三酯上升超过正常值,差异无统计学意义.8例>35岁POF患者骨密度测定均为低骨量和骨质疏松.31例患者有生育要求,5例治疗期间自然妊娠.结论:自身免疫因素在POF的发病中占一定比例,但大部分POF为原因不明.POF患者应进行长期的激素替代治疗,在治疗期间有自然受孕可能,推荐有生育要求的患者使用雌孕天然激素.     

腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术40例分析

目的 探讨阴式全子宫切除术及效果。方法 对有子宫切除术指征的34例子宫肌瘤、功能性子宫出血、子宫腺肌症患者行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术。结果 33例成功，1例中转开腹，成功率为97．6％。结论 腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术具有时间短、损伤小、术后恢复快等优点，可值得推广。     

妊娠期妇女桡骨茎突狭窄性腱鞘炎38例疗效分析

目的 了解妊娠期妇女桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床特点,提高对该病的认识,减少误诊.方法 回顾性分析2009年10月至2010年10月重庆市妇幼保健院超声科和重庆医科大学附属第二医院骨科收治的38例妊娠期妇女并发桡骨茎突腱鞘炎的临床表现、诊断及治疗特点.结果 轻微疼痛2例,中度疼痛23例,重度疼痛13例.治疗后视觉模拟评分法(VAS)评分(1.34±0.9)分低于治疗前VAS评分[(5.94±1.2)分].结论 根据患者的病情及时采用不同方法治疗均能获满意的疗效.     

间苯三酚联合米索前列醇用于人工流产50例临床分析

目的:探讨间苯三酚联合米索前列醇用于人工流产术中的临床疗效及其安全性。方法:150例早孕妇女分为观察组、对照组和空白对照组各50例,观察组术前使用间苯三酚联合米索前列醇;对照组术前单纯使用米索前列醇;空白对照组术前不用药,观察3组的临床效果。结果:观察组和对照组比较在缓解疼痛方面差异有统计学意义(P<0.05);在降低胃肠道反应及体动的发生方面差异有高度统计学意义(P<0.01);宫口扩张、术中出血等相比观察组和对照组差异无统计学意义(P>0.05),观察组与空白对照组比较,镇痛效果、宫口扩张情况、术中出血量、不良反应经统计学分析,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:间苯三酚联合米索前列醇用于人工流产镇痛效果好,不良反应少,安全,简单,费用低,适于推广。     

断乳期饮食添加时间与儿童构音障碍相关性研究

目的探讨婴幼儿时期添加断乳期饮食的时间对儿童口腔运动功能、儿童发音和构音障碍的影响。方法通过对实验组及对照组儿童父母进行一对一问卷调查,了解其断乳期饮食添加情况,评价儿童的口腔运动功能、发音及构音情况,从而分析断乳期饮食添加时间与儿童构音障碍的相关性。结果伴构音障碍的实验组儿童多伴有口腔运动的功能障碍,且未能及时添加断乳期饮食．与对照组比较,两者有显著性差异（P〈0．01）。结论4～6月尽早添加断乳期饮食,能促进口腔运动功能,从而减少儿童构音异常的发生机会。     

弥漫性轴索损伤患者颅脑CT表现及与GCS评分、临床预后的关系分析

目的 分析弥漫性轴索损伤患者颅脑CT表现及与GCS评分、临床预后的关系.方法 选取2018年1月至2019年4月南充市中心医院神经外科收治的90例弥漫性轴索损伤患者,收集患者临床及影像学资料.观察记录患者CT的表现,观察病灶是否累及脑中线部位,并将其分为累及组和不累及组;记录患者的临床预后情况及GCS计分.结果 CT检...     

排泄性尿路超声造影用于输尿管膀胱再植术治疗儿童膀胱输尿管反流

目的 评价排泄性尿路超声造影（CeVUS）用于输尿管膀胱再植术治疗儿童膀胱输尿管反流（VUR）的价值。方法 纳入16例接受气膀胱腹腔镜输尿管膀胱再植术治疗VUR的患儿,于术前和术后6、12及18个月采用CeVUS评估反流程度,并与排泄性膀胱尿路造影（VCUG）诊断结果对比,采用Kappa检验评价二者诊断分级及评价疗效的一致性。结果 术前和术后6、12及18个月CeVUS分级诊断VUR的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值均较高;与VCUG分级诊断及评价疗效的一致性均极高（P均>0.05）。结论 CeVUS可用诊断儿童VUR,特别适用于术后需多次复查的患儿。     

经会阴实时三维超声评估不同术式治疗中盆腔脱垂疗效

目的 探讨经会阴实时三维超声定量分析评价经阴道单侧骶棘韧带悬吊术、双侧骶棘韧带悬吊术及采用网片的双侧骶棘韧带吊带固定术治疗重度中盆腔器官脱垂效果的价值。方法 回顾性分析96例接受手术治疗的中盆腔脱垂Ⅲ度及以上患者,根据术式分为经阴道单侧骶棘韧带悬吊术组（A组,n=23）、双侧骶棘韧带悬吊术组（B组,n=34）和采用网片的双侧骶棘韧带吊带固定术组（C组,n=39）。于术后1、3、6个月以经会阴实时三维超声测量宫颈外口最低点距耻骨联合后下缘距离（CVD）和肛提肌裂孔面积（ALH）,计算并比较术后6个月复发率。结果 A组术后3、6个月CVD较术后1个月减低（P=0.005、0.012）;术后6个月ALH较术后3个月增加（P=0.002）。B组术后6个月CVD、ALH与术后3个月差异有统计学意义（P=0.014、0.007）。C组术后6个月ALH与术后1个月差异有统计学意义（P=0.009）。术后6个月,A、B、C组的复发率分别为13.04%（3/23）、8.82%（3/34）和2.56%（1/39）,C组低于A和B组（P均<0.017）。结论 采用网片的双侧骶棘韧带吊带固定术治疗中盆腔脱垂术后稳定性好、复发率低;经会阴实时三维超声可直观、准确评估手术疗效。