新月形皮瓣联合皮片移植法矫治隐耳畸形

目的 探讨应用新月形皮瓣转移联合皮片移植法矫正隐耳畸形的手术疗效.方法 在埋入皮下的耳轮平面与颅侧壁之间,设计一个蒂在耳廓上方的新月形皮瓣,在其下方设计一个辅助三角皮瓣,进行局部皮瓣交叉转移,并移植皮片修复.结果 2008年1月至201 3年3月,于临床应用16例19只耳,其中双侧隐耳3例,术后埋没的耳廓恢复至正常位置,形成颅耳沟,转移的皮瓣及植皮区未出现血运障碍.随访3个月至2年,术后效果稳定性好,无复发.结论 新月形皮瓣联合皮片移植法,设计巧妙、切口隐蔽、适应证广,适用于轻、中、重度的隐耳畸形患者,是对传统隐耳畸形矫正方法的重要补充.     

肠易激综合征模型大鼠血清胰高糖素样肽-1及结肠组织中其受体的变化

目的 观察肠易激综合征( IBS)不同亚型模型大鼠血清胰高糖素样肽(GLP)-1及结肠组织中GLP-1受体的变化,初步探讨GLP-1及其受体在IBS发病中的作用.方法 40只雄性SD大鼠均分为腹泻型IBS(D-IBS)模型组、灌肠对照组、便秘型IBS(C-IBS)模型组、灌胃对照组及空白对照组.乙酸加束缚应激法制备D-IBS模型,冰水灌胃法制备C-IBS模型.观察大鼠粪便变化,检测粪便重量、粪便含水量及大鼠小肠推进率,给予结直肠扩张(CRD)刺激,记录腹外斜肌放电活动(EMG),评价模型大鼠的内脏敏感性.酶联免疫法测定各组大鼠血清中活性GLP-1的含量.免疫组织化学法、实时定量PCR法及Western印迹法检测各组大鼠近端结肠及远端结肠组织中GLP-1 受体的分布和表达.结果 与各自的对照组及空白对照组相比,D-IBS模型组大鼠粪便湿重、粪便含水量及小肠推进率均上升(P＜0.05);C-IBS模型组粪便湿重、粪便含水量及小肠推进率均降低(P＜0.05).在压力为20、40及60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)的结直肠扩张刺激下各模型组大鼠腹外斜肌放电幅值均较各对照组明显增加,且D-IBS模型组高于C-IBS模型组(P＜0.05).C-IBS模型组血清中活性GLP-1的水平高于D-IBS模型组(P＜0.05),IBS模型组和对照组之间差异无统计学意义.GLP-1受体主要分布在结肠黏膜组织、环肌层及肌间神经丛中.C-IBS模型组结肠组织中GLP-1受体mRNA及蛋白表达量显著高于灌胃对照组,D-IBS模型组结肠组织中表达量低于灌肠对照组(P＜0.05).结论 不同亚型IBS结肠组织中GLP-1受体的表达水平不同,血清GLP-1水平也不同,提示GLP-1及其受体的改变可能与IBS不同亚型的发生有关.     

细胞因子在炎症性肠病肠壁纤维化机制中的作用

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是病因复杂、反复发作的慢性非特异性肠道炎性疾病,包括克罗恩病(Crohn' 5 disease,CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC).IBD长期病程可导致多种并发症,肠纤维化是常见而严重的并发症之一.CD患者常因肠狭窄而接受手术治疗,且肠切除术后还可能再次发生肠狭窄[1].     

SK3表达在雌二醇介导的大鼠结肠平滑肌收缩中的作用

目的：探讨小电导钙激活钾通道3（SK3）表达在17β?雌二醇（E2）介导的大鼠结肠平滑肌收缩中的作用及机制。方法：将24只雄性SD大鼠随机分为4组。30 mm硅胶管皮下植入大鼠背部,内含不同溶液。分为对照组（C）,内含溶剂;生理剂量组（EP）内含E2 0.3 mg/mL,使大鼠血清雌激素在生理浓度;超剂量组（ES）内含E2 0.9 mg/mL,使大鼠血清雌激素超生理浓度;ER抑制剂+E2组（EI）内含相同摩尔浓度E2和雌激素受体抑制剂（ICI 182780）。各组干预14 d后处理,免疫荧光及Western blot检测结肠平滑肌组织SK3分布及表达;MPA分析系统记录肌条收缩张力及对卡巴胆碱（Cch）刺激反应。E2孵育结肠平滑肌细胞（SMC）24 h后及过表达SK3后,激光共聚焦显微镜下动态观察Cch刺激后SMC内Ca2+变化。结果：Cch刺激后,EP组及ES组肌条收缩明显低于其他各组（P < 0.05）。 EP组及ES组平滑肌组织SK3表达高于C组及EI组,其中ES组有统计学意义（P < 0.05）。Cch刺激后,E2孵育组及过表达SK3组胞内Ca2+上升幅度较相应对照组显著降低（P < 0.05）。结论：E2可能通过促进SK3表达,减少Ca2+内流从而抑制结肠收缩。     

补肾通督胶囊对胶原诱导关节炎大鼠骨和软骨破坏平衡的影响

目的观察补肾通督胶囊对胶原诱导关节炎大鼠骨平衡和软骨破坏的影响。方法将实验大鼠分为正常组、模型组、补肾通督胶囊的低剂量组、中剂量组、高剂量组和雷公藤组6组。实验第1天,除正常组以外,对其它各组大鼠进行造模,从第13天开始连续灌胃18d,在第31天心脏取血,分离血清,供ELISA检测。结果与正常对照组比较,胶原诱导关节炎大鼠的血清Cath-K、MMP-3、PINP、COMP、OC和ICTP的水平皆有提升;Cath-K、MMP3、PINP、COMP、OC、ICTP的水平和ICTP/OC的比例随着补肾通督剂量的提高倾向趋向正常。结论补肾通督胶囊对骨破坏、骨产生和软骨破坏的指标、骨的动态平衡皆有改善的作用,其临床治疗类风湿性关节炎的作用机制很有可能是由于其对骨代谢平衡和软骨破坏的调控作用。     

妇科剖宫产术中出血的预防措施和临床技术研究

剖宫产术中出血是产科常见且严重的手术并发症。主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、子宫切口撕裂、凝血功能障碍等。子宫收缩乏力为剖宫产术中出血的首要因素,胎盘因素导致的术中出血常常量多且严重。主要预防措施是加强孕前及孕期保健、严密观察和正确处理产程,严格掌握剖宫产指征和加强业务学习和技术培训。     

广州市青少年吸烟饮酒成瘾性药物使用情况分析

目的 了解广州市青少年吸烟、饮酒及成瘾性药物使用状况,为开展有针对性的预防和控制措施提供科学依据.方法 采用“中国青少年健康相关行为调查问卷”对广州市66所学校11939名学生进行问卷调查.结果 广州市青少年尝试吸烟率为26.61％.调查前1个月有9.56％的学生吸过烟,其中男生(17.36％)高于女生(2.84％);农村学生(12.92％)高于城市学生(7.79％);职中生最高(22.74％),初中、高中、大学学生依次为6.82％,6.66％和7.75％.青少年饮酒的比例为60.63％,过去1个月29.03％的青少年有饮酒行为,11.17％的青少年有重度饮酒行为.广州市青少年成瘾性药物使用率为8.85％,男生为9.72％,女生为8.16％;农村为11.83％,城市为7.32％;职中生最高(10.50％),初中、高中、大学学生依次为9.35％,7.72％,7.56％.结论 广州市青少年吸烟、饮酒及成瘾性药物使用率比较高,相关部门和学校应该采取有针对性的干预措施.     

广州市青少年网络成瘾影响因素分析

目的 了解广州市青少年网络成瘾的相关影响因素,为制定有效的干预措施提供科学依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,抽取广州市城市在校大、中学生和农村地区在校中学生11939名,以“青少年健康危险行为调查”问卷为工具进行调查.结果 广州市青少年过去7d里上网率为78.96％;过去7d里每天上网超过4h的比例为14.07％,男生(17.70％)远高于女生(10.95％),差异有统计学意义(P＜0.01).学生网络成瘾率为8.25％,男生(10.88％)高于女生(5.99％);职业中学学生最高(10.25％),初中生最低(6.98％),差异均有统计学意义(P值均＜0.01).青少年网络成瘾与性别、学校类型、学习成绩、感到孤独及因学习问题而感到心情不愉快等因素相关(P值均＜0.01).结论 广州市青少年网络成瘾状况值得重视.必须采取综合性措施加强对网络成瘾青少年高危人群的预防控制,减少青少年网络成瘾的发生.