764例儿童眼分泌物细菌培养菌种分布及药敏结果分析

儿童的感染性结膜炎和角膜炎属于常见病，大部分是由细菌感染引起。为了解儿童眼部感染的菌谱情况及其细菌耐药现状，为临床治疗儿童眼部感染提供实验依据，我们对764例儿童眼分泌物进行细菌培养及药敏试验，现将结果报道如下。     

太累就刹车

快节奏下的现代人每天忙忙碌碌的。消除心理压力。您也应该学会偷点懒。     

气管插管和气管切开术后下呼吸道感染病原菌分析

目的分析气管插管和气管切开并发下呼吸道感染相关因素及致病菌分布和耐药特征,为临床治疗提供依据。方法对本院2005年1月至12月59例气管插管和气管切开并发下呼吸道感染病人进行回顾性调查。结果59例患者共分离出145株致病菌,主要为革兰阴性杆菌,占77.9%,革兰阳性菌占17.9%,以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和凝固酶阴性葡萄球菌为主;21株葡萄球菌中15株为甲氧西林耐药的葡萄球菌,表现为对苯唑西林、氨基糖苷类、四环素、红霉素、氟喹诺酮类等高度耐药,对利福平耐药率低,未发现耐万古霉素菌株。肠球菌对青霉素、氨苄西林耐药率低,未见耐万古霉素菌株。肠科杆菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对第三代头孢菌素耐药率高,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对大多数抗菌药物耐药。术后48 h~7d发生下呼吸道感染,占57.6%,7 d以上占22.0%。结论气管插管和气管切开易并发下呼吸道感染,多发生在48h~7d,致病菌以革兰阴性杆菌为主,多为多重耐药菌株。     

呼吸机相关性 肺炎34例临床分析

目的：探讨呼吸机相关性肺炎（VAP）的临床特点。方法：采用回顾性分析方法分析114例需人工机械通气治疗的患者。结果：共有34例发生呼吸机相关性肺炎,发生率达29.8％。病死率达38.23%,其主要致病菌是革兰氏阴性菌,占85.2%,其中绿脓杆菌、不动杆菌最多,占44.1％,其次为肺炎克雷伯杆菌及大肠杆菌。结论：在实施机械通气治疗过程中,必须重视VAP,积极减少或消除诱因,以提高呼吸支持治疗的成功率。     

VMP方案治疗晚期非小细胞肺癌

我科自1994年10月至1997年7月应用ＭＶＰ方案治疗晚期非小细胞肺癌47例取得较好疗效,报告如下。材料和方法　50例不能手术的晚期非小细胞肺癌患者,2例化疗不足2疗程,1例化疗致死亡,未纳入疗效分析,可评价疗效47例,男33例,女14例,年龄27～72岁,平均年龄61.3岁,均经病理学确诊,腺癌30例;鳞癌14例;腺鳞癌、不典型类癌、大细胞癌各1例。按国际新分期:Ⅲ期22例,Ⅳ期25例,其中恶性胸腔积液16例,上腔静脉综合症2例,双肺转移3例,肝转移2例,骨转移9例。既往用其它方案化疗10例(距本次化疗1个月以上),未曾化疗37例。Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分60～90分。…     

穴位注射卡介菌多糖核酸治疗266例哮喘的临床研究

目的：观察穴位注射卡介菌多糖核酸改善哮喘患者气道变应性炎症的作用。方法：轻、中度支气哮喘缓解期患者266例采用穴位注射卡介菌多糖核酸,147例肌肉注射者作为对照（自然形成）,分别于治疗前后检测血清IL－5和ECP含量。结果：治疗后,两组患者血清IL－5和ECP含量降低（P＜0．01,P＜0．05）,具有统计学意义,且穴注组优于肌注组（P＜0．05）。结论：卡介菌多糖核酸穴位注射疗法具有较为明显地改善气道炎症的作用。     

门诊内科血脂异常诊断治疗中存在的问题及对策

随着生活水平的不断提高 ,血脂异常的发病呈明显上升趋势。作为动脉粥样硬化性疾病和心血管事件的主要危险因素 ,血脂异常越来越受到关注。因此 ,血脂异常高危人群的早期发现 ,定期监测。规范治疗和强化预防 ,应成为控制心血管疾病发病的重要措施之一。笔者归纳了近几年门诊内科原发性血脂异常诊断治疗中存在的问题 ,以引起高度重视。1　诊断治疗中存在的问题1 1　诊断中存在的问题　不少血脂异常的患者 ,由于没有明显症状 ,常在体检时发现 ,早期得不到及时诊断。个别医生对 1997华中华医学会提出的中国人血脂异常的防治建议尚不了解 ,遇到…     

热休克蛋白在脑缺血性损伤中的作用研究进展

脑缺血后虽然总蛋白的合成下降 ,但某些蛋白质合成增加 ,如热休克蛋白 (ＨＳＰ) [1] 。这是脑缺血早期引起一系列应激反应 ,诱导有关基因表达 ,合成相关的应激蛋白。ＨＳＰ被认为是脑缺血性损伤时敏感且可靠的标志之一 ,并认为对神经有保护作用。目前对脑缺血引起脑内ＨＳＰ基因表达 ,合成ＨＳＰ与脑细胞功能状态 ,损伤时程以及保护机制之间关系的研究日益受到重视。1　ＨＳＰ的命名、分类和功能1 1　ＨＳＰ的命名　 196 2年Ｒｉｔｏｓｓａ在观察果蝇幼虫唾液腺细胞多丝线粒体在过热环境中形态变化时首先发现热休克(Ｈｅａｔｓｈｏｃｋ ,Ｈ…     

“双瓣”技术在耳廓再造中的应用

目的：探讨“双瓣”技术在耳廓再造中的应用。方法：第1期手术行皮肤定量扩张器埋置,注水治疗完毕后维持扩张1个月。第2期设计扩张的耳前皮瓣和未扩张的筋膜瓣,应用“双瓣”技术进行耳廓再造术。于2004～01—2008—12共应用扩张的耳前皮瓣和未扩张的耳后筋膜瓣的“双瓣”技术实施耳廓再造1427只。结果：扩张的耳前皮瓣能够清晰显现再造耳廓表面细微结构;未扩张的耳后筋膜瓣形成良好的颅耳沟,再造耳廓立体感强。结论：“双瓣”技术操作简单、并发症较少,再造耳廓不仅形态逼真而且具有立体结构。     

改进护士排班方法 提高护理管理水平

我院是以医疗为主的医疗、预防、康复和保健为一体的综合服务型高校医院。在新形势下也面临着新的问题,针对高校医院护理人力资源现状分析,从护士数量、结构、配置、分工（排班）等,运用医院信息系统,实施弹性排班、人性化排班。提高护士工作积极性和主动性,使排班具有规律性、提高了管理效率。