皮肤定量扩张法在耳廓再造中的应用及并发症的处理

目的 探讨皮肤扩张器的定量扩张法在在耳廓再造中的应用,并对所发生的并发症进行处理.方法 选择50 ml肾形扩张器埋置于残耳后乳突区无毛发皮下,术后3 d拔除引流管,10d拆除缝线.术后7 d进行常规注水,每周3次,每次注水约5 ml,注水总量为60 ml左右.注水完毕后维持扩张1个月.结果 1992年1月至2006年12月共收治先天性小耳畸形患者5 248例,完成50ml肾形扩张器埋置6 252只.扩张器维持扩张完毕后可见扩张皮肤质薄、血管丰富.并发症有血肿、扩张器外露、创口裂开、感染等,发生率较低,约为7.79%.结论 皮肤定量扩张法操作简单、并发症较少,为耳廓再造提供了良好的无毛发、质薄、血供丰富可靠的皮肤.     

基于DNA甲基化调控的中医药防治动脉粥样硬化的研究进展

DNA甲基化作为表观遗传调控机制,是疾病潜在的诊断标志物及治疗靶点,其可通过参与平滑肌细胞增殖、参与脂质形成、调控炎症反应及参与AS危险因素的形成等作用,影响动脉粥样硬化的进程。DNA甲基化的微观表象可以揭示"天人相应""阴阳自和"等中医经典理论,而中药复方及单体通过调控DNA甲基化可调节特定基因的表达,在稳定动脉斑块、增强抗凝疗效、保护血管内皮细胞等方面发挥作用,延缓及改善动脉粥样硬化的发展。     

基于电子病历系统的脑血管病专科大数据科研平台设计与应用

首都医科大学附属北京天坛医院在原有信息化建设基础上,基于电子病历系统设计部署了脑血管专科大数据科研平台。该平台旨在通过对院内外多源异构数据的集成、共享,建立覆盖临床科研一体化、疾病智能预测、科研知识库、临床决策支持及真实世界研究等多种数据利用场景的应用模式,实现临床-科研一体化协同发展;同时,为多中心临床研究提供强大的数据及技术支撑,整体提升区域内对疑难脑血管病、急诊危重症患者的综合救治能力。     

光谱法研究茶碱和胰蛋白酶的作用机制

目的研究茶碱与胰蛋白酶之间的相互作用机制。方法采用荧光光谱法和紫外光谱法,研究作用体系的光谱变化。结果茶碱与胰蛋白酶作用体系的ΔrHm为6.302 k J/mol,ΔrSm为130.6 J/K·mol,结合距离r为1.70 nm。结论茶碱对胰蛋白酶的荧光强度具有猝灭作用,二者之间主要是疏水作用力,且相互之间存在能量转移,茶碱可改变胰蛋白酶的构象。     

子宫脂肪平滑肌瘤12例超声表现与误诊分析

目的 探讨子宫脂肪平滑肌瘤的超声图像特点,提高超声诊断的准确率.方法 回顾性分析经手术病理证实为子宫脂肪平滑肌瘤的12例患者的超声图像特点、病理结果及患者临床信息.结果 所有患者术前均进行彩色超声检查,图像大多数表现为边界清楚的高回声.结论 子宫脂肪平滑肌瘤的超声表现有一定的特征性,有助于提高术前诊断的准确率.     

广州市青少年性相关行为发生情况分析

目的 了解广州市青少年性相关行为现况,为制定干预措施提供科学依据.方法 采用“中国青少年健康相关行为调查问卷”,对分层整群随机抽取的广州市66所大中学校11939名学生进行问卷调查.结果 15.22％的中学生看过色情书籍和音像制品,农村(16.46％)高于城市(14.44％)；男生(25.07％)高于女生(6.23％)；职中生最高(25.41％),普通中学(13.93％)高于重点中学(10.71％),差异均有统计学意义(P值均＜0.01).在看过色情书籍、音像制品的学生中,曾发生性行为率高达22.35％.在高中、职中学生中,35.82％曾单独约会异性朋友,34.95％有亲密行为,7.26％曾经发生过性行为,2.10％学生有被迫性行为,73.97％从学校接受过有关艾滋病知识教育,63.44％知道艾滋病病原体是病毒,31.76％对艾滋病感染者持正确态度.8.87％大学生有过性行为,使用安全套的比例占68.52％.结论 广州市青少年性相关行为频发但预防教育不足,要加强对青少年性观念及行为的正确引导.     

广州市青少年健康危险行为监测概述

青少年健康危险行为是指青少年个体或群体在偏离个人、家庭、学校、社会的期望方向上表现出的一类行为[1].这类行为给青少年的健康、完好状态乃至对成年后的健康和生活质量造成直接或间接损害,由此而引发的一系列健康和社会问题已在世界范围内引起关注,成为亟需解决的公共卫生问题之一.参照美国疾病预防控制中心青少年健康危险行为监测系统(YRBSS),结合我国国情,将青少年健康危险行为分为以下7种:(1)导致非故意伤害的行为.这类行为易导致车祸、溺水、跌坠、烧伤、烫伤等非故意伤害,主要行为表现有不安全乘车行为、骑自行车违规行为、不安全游泳行为.(2)导致故意伤害的行为.主要包括打架等校园暴力行为以及由此引发的不安全感;自杀、自伤、自残、离家出走;反映内在心理-情绪障碍的外在行为表现,如孤独、精神压力、失眠、伤心绝望等.(3)物质滥用行为.主要包括吸烟、饮酒、吸食毒品和滥用其他药物等行为.(4)精神成瘾行为.     

哈尔滨市高温热浪健康风险早期预警系统运行效果评估

目的分析评估哈尔滨市高温热浪健康风险早期预警系统的运行情况,为进一步完善该系统提供科学依据。方法分析2013-2014年系统运行时间段不同预警级别与医院门、急诊及住院病人的相关性,评估预警系统总体运行效果。结果系统运行177天,有效运行93天,占运行天数的53%,共发出预警信号178条,其中Ⅳ级预警85条,Ⅲ级预警81条,Ⅱ级预警2条。心脑血管疾病、呼吸系统疾病、儿童呼吸系统疾病、中暑、总健康风险各占信号总数的20.24%、8.93%、28.57%、11.90%、30.36%。儿童呼吸系统疾病门、急诊就诊人数与住院人数、呼吸系统门诊人数Ⅲ级预警高于0级预警,差异有统计学意义(P<0.05),65岁以上呼吸系统疾病、心脑血管疾病死亡人数Ⅲ级、Ⅳ预警均高于0级预警,差异有统计学意义(P<0.05);全人群呼吸系统疾病、心脑血管疾病死亡人数、心脑血管疾病门诊及住院病人数与预警级别之间差异无统计学意义。结论预警系统运行状况良好,预警信号发出及时,初步实现了早期预警能力,但仍需进一步调整和完善,以获得更为科学准确的预警信息。     

新生儿眼底疾病筛查结果及早产儿视网膜病变高危因素分析

目的探讨新生儿眼底疾病筛查结果及早产儿视网膜病变(ROP)高危因素,为临床诊治提供参考依据。方法以2016年9月-2017年4月厦门市妇幼保健院新生儿病区2 674例住院新生儿为筛查对象,应用广角数码视网膜成像系统(Ret-Cam3)对其进行眼底筛查,回顾性分析其眼底病变的临床病例资料。结果 2 674例新生儿中早产儿1 742例,足月胎龄儿932例接受筛查,检出眼底病变患儿772例(28.87%),其中视网膜出血475例,ROP 191例,视网膜非特异性渗出性病变75例,足月儿类似ROP样改变10例、先天性白内障4例、视神经发育异常4例、瞳孔残膜2例,视网膜色素沉着2例,玻璃体出血2例,永存原始玻璃体增生症2例,白化病眼底改变2例,脉络膜缺损1例,牵牛花综合征1例,视网膜母细胞瘤1例。胎龄小、低体质量、是否使用呼吸机和吸氧是ROP发病的高危因素。结论新生儿眼底疾病检出率高,有些眼底病变严重影响患儿的视力发育,尽早对新生儿进行眼底疾病筛查,早发现、早治疗。同时应加强对ROP高危因素的积极干预,从而降低ROP的发生率。