复合性溃疡132例临床特征

目的 探讨复合性溃疡的发生率、发病年龄及好发部位。方法 对该院年１０年来通过内镜确诊的１３２例复合性溃疡进行回顾性分析。结果 复合性溃疡的发病率占消化性溃疡总数的５．６％，男女之比为３．４：１。共检出溃疡２８７个，其中胃溃疡１４１个，十二指肠溃疡１４６个，胃溃疡病灶处于活动期１２２全（８６．５％），球部溃疡病灶处于活动期１０５个（７１．９％）。溃疡好发部为胃窦部和球部前壁，分别为８６个（６１．０％）和７４个（５０．７％）。结论 复合性溃疡的发生率占消化性溃疡总数的５．６％，发病年龄以中年为多，男性发病较女性高。胃溃疡好发于胃窦部，球部溃疡好发于球部前壁。活动性胃溃疡病灶多于活动性十二指肠溃疡。     

西沙必利与治胃灵合用治疗慢性便秘90例

目的：评价西沙必利与治胃灵合用治疗慢性便秘的疗效。方法：对我院1996年1月至1998年3月间的90例慢性便秘病人,应用西沙必利5mg,每日3次,餐前服;治胃灵2片,每日3次,餐后服,疗程6周。结果：显效69例,有效16例,无效5例。显效率为77％（69／90）,有效率为18％（16／90）,总有效率为94％（85／90）,无效率为6％（5／90）。结论：西沙必利具有选择性促进全胃肠动力的作用,能增加便秘患者的肠蠕动;治胃灵具有轻泻通便的作用,服后可使肠腔内干结的粪便软化而易排出,两者合用起到协同作用,效果更好,有临床实用价值。     

胸腰椎骨折椎弓根螺钉固定术中术后复位差异的分析

目的 :提高椎弓根螺钉系统对胸腰椎骨折椎体的复位效果。方法 :2 4例胸腰椎骨折患者全麻后过伸俯卧位 ,行椎弓根螺钉系统复位固定并摄片 (术中片 ) ,术后仰卧位摄片 (术后片 )。对“术中片”、“术后片”及入院诊断时的“术前片”病椎椎体的后高、前高和Cobb’s角变化进行比较。结果 :术前、术中和术后椎体前高压缩比分别 4 3.4± 15 .3、95 .6± 6 .8和 90 .8± 8.0 ,椎体后高压缩比分别为 85 .0± 17.3、98.1± 8.5和 95 .2± 9.7,Cobb’s角分别为 2 0 .7± 6 .8、6 .0 8± 1.8和 5 .72± 2 .9。经统计学处理组间各项指标有显著差异。结论 :由于椎弓根螺钉系统存在一定弹性 ,脊柱前中柱机械力学缺陷和过伸仰卧位产生的重力 ,使术后椎体前高和Cobb’s角与术中透视相比有一定程度的丢失 ,因此 ,术中需矫枉过正     

一例β°/HbE 地中海贫血的报告(附家系调查)

最近我们在临床工作中遇到一例β°/HbE—地中海贫血,现报告如下:临床资料女性患者,24岁,广东省廉江县人,自幼有头昏,乏力,贫血近一年来更甚,目前已妊娠4～5个月,体检:发育营养欠佳,脸色苍白,颧骨略高,鼻梁塌平,呈明显的溶血性贫血状;巩膜黄染,中等度黄疸,肝锁骨中右肋下3公分,质中     

反流性食管炎的治疗60例

目的观察达克普隆与西沙必利合用治疗反流性食管炎的疗效．方法对有明显反流症状，病史持续在3mo以上的60例患者，经内镜检查后随机分成两组，分别应用西沙必利加达克鲁隆和西沙必利加法英替丁治疗．其中男32例，女28例，年龄20岁～63岁之间．病程3mo～10a不等，内镜下食管炎分度：Ⅰ度26例，Ⅱ度18例，Ⅲ度12例，Ⅳ度4例．根据食管炎程度平均分成两组，即达克普隆组和法莫替丁组，每组各30例．达克普隆30mg／d，法英替丁20mg，2次／d，西沙必利5mg，3次／d，疗程6wb．治疗结束后对Ⅱ度以上34例患者进行内镜复查．结果达克普隆组痊愈8例（26．7％），显效15例（50％），有效5例（16．7％），无效2例（6．7％），总有效率93．3％．法英替丁组30例，其中痊愈2例（6．7％），显效5例（16．7％），有效6例（20％），无效17例（56．7％），总有效率43．3％．经统计方法处理，达克普隆组与法莫替丁组治疗反流性食管炎的临床痊愈率有极显著性差异（P＜0．01）；两组的显效率有极显著性差异（P＜0．01）．结论西沙必利是治疗反流性食管炎的基础药物，对中度和重度的患者须加用达克普隆类质子泵抑制剂，对轻度和维持治疗的患者用法莫替丁治疗．     

人工椎间盘置换术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨人工腰椎间盘置换术冶疗腰椎间盘突出症的初步临床效果。方法采用Link SB charite—Ⅲ人工椎间盘治疗腰椎间盘突出症2例。共2个假体，手术节段均为L4、5。结果随访12～27个月，平均14．5个月，术中及术后未出现并发症，术后X线示假体位置良好，患者腰腿病症状消失。结论人工椎间盘置换术是治疗腰椎间盘突出症的一种方法。严格掌握手术适应证可获得满意效果，远期疗效待观察。     

静脉溶栓治疗急性心肌梗死63例临床观察

<正> 我院1994年8月～2001年12月用尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)63例,取得了满意疗效。现将治疗体会报告如下。1 资料与方法1.1 病例选择 63例AMI符合静脉溶栓治疗患者,男40例,女23例,年龄37～70岁,平均53.6岁。梗死部位:前/侧壁27例,前问壁11例,下/后壁23例,下/后壁合并右室2例。溶栓距发病时间45min～12h。     

单剂量枢复宁TM和胃复安预防化疗所致恶心呕吐疗效比较

枢复宁TM是一种强效、高度选择性的5-HT3受体拮抗剂,其止吐效果在国内外的临床研究中被广泛肯定[1].从1995年3月～1997年8月,我们对30例原发性支气管肺癌(简称肺癌)患者分别予以枢复宁TM片剂和胃复安针剂进行化疗前预防恶心呕吐的治疗,通过回顾性研究,现将比较结果报告如下.     

内镜诊断229例直肠癌的临床误诊原因分析

直肠癌是临床常见恶性肿瘤 ,因其表现无特异性 ,医师及患者常常对其缺乏应有的警惕 ,易致误诊。本文总结了我院及湖北医科大学附属一院近10年来 2 2 9例直肠癌的内镜诊断及误诊病例的临床资料 ,以探讨其延误诊断的原因 ,从而有利于直肠癌的早期诊断与及时治疗 ,以提高患者生存质量。1　临床资料1.1　一般情况2 2 9例患者中男 12 8例 ,女 10 1例 ,年龄 2 0～ 83岁 ,中位数年龄 4 8岁。临床表现 :血便或粘液血便2 2 9例 ( 10 0 % ) ,伴里急后重 130例 ( 56.77% ) ,便秘、排便困难 37例 ( 16.16% ) ,大便变细 4 0例( 17.4 7% ) ,贫血 69例 ( 30…     

原发性硬脊膜外淋巴瘤3例

恶性淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴结外淋巴组织的免疫细胞肿瘤,其中淋巴结以外的淋巴组织病变常见于胃肠道、肝脏、胸膜、肺、肾、皮肤等处。硬脊膜外淋巴瘤占所有恶性淋巴瘤的0.1%～3.3%〔1〕,包括原发性硬脊膜外淋巴瘤和继发性硬脊膜外淋巴瘤,有关后者的报道稍多,前者罕见。现将我院2003～2006年收治的3例原发性硬脊膜外淋巴瘤报道如下。1临床资料临床资料详见表1。2讨论原发性硬脊膜外淋巴瘤较为罕见,其诊断标准包括:①硬脊膜外压迫症状为首发表现;②经椎板切除术后,肿块经病理学确诊,包括明确的免疫表型证实;③经仔细体格检查及全面的分…