新生儿脐膨出手术预后因素分析

目的 分析新生儿脐膨出的手术预后因素，提高临床治疗效果。方法 回顾性分析1999年9月～2003年11月收治的10例新生儿脐膨出患儿的病例资料及预后情况。结果 10例患儿中9例痊愈。结论 脐膨出的类型，是否伴发严重畸形，有无并发症，手术的时机，以及有无产前诊断等因素对新生儿脐膨出手术预后有重要影响。     

非离子造影剂支气管造影在新生儿外科的应用

由于新生儿自身的特点,支气管造影在新生儿外科诊疗中的应用相当有限,以往多应用碘油或泛影葡胺.近2年来,我院应用非离子造影剂欧乃派克行支气管造影,诊断8例新生儿外科疾病,特报道如下:     

新生儿胃穿孔诊治分析

目的探讨新生儿胃穿孔的病因、发病特点、手术方法。方法回顾性分析我院近9年18例新生儿胃穿孔患儿的诊治过程。结果2002年以前11例,存活4例,治愈率36％,存活的4例,并发切口感染,皮肤全部或部分裂开,2003年以后7例,6例存活,治愈率86％,存活的6例,切口愈合良好1例,切口红肿2例,切口感染皮肤部分裂开3例。结论胃壁肌层发育不良及胃壁缺血性坏死是新生儿胃穿孔的主要原因;早期诊断有利于新生儿胃穿孔的治疗;手术以坏死组织切除后双层吻合,腹腔及皮下抗菌素盐水充分冲洗为佳,腹腔可以不置引流管。     

先天性食道闭锁的转运和早期诊治

目的 探讨先天性食道闭锁的转运和早期诊断及治疗。方法 回顾性分析我院1999年9月至2003年11月收治的16例先天性食道闭锁患儿的外科资料。结果 16例中13例行手术治疗，3例放弃治疗，13例患儿中11例治愈，治愈率84．6％。术后随访6个月至3年，2例术后有食道吻合口狭窄，行球囊扩张治愈，其余9例进食良好。结论 合理的转运处理和早期诊断、及时的手术治疗对提高先天性食道闭锁手术治愈率有重要作用。     

分期管形包皮岛状皮瓣在小儿重度尿道下裂手术中的应用价值

目的探讨分期管形包皮岛状皮瓣在小儿重度尿道下裂手术中的应用价值。方法选取2015年5月至2017年5月在本院收治的146例重度尿道下裂患儿,以随机数表法分为观察组与对照组,各73例。观察组行分期管形包皮岛状皮瓣术式治疗,对照组行分期尿道板重建卷管术式治疗,均行2年随访。对比两组围手术期相关临床指标(手术时间、出血量、下床活动时间、住院时间)、临床疗效及并发症发生情况。结果观察组临床疗效总有效率[89.04%(65/73)]显著高于对照组[75.34%(55/73)],差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间比较,差异无统计学意义[(71.54±15.74)min vs.(71.62±15.70)min,P>0.05];观察组出血量、下床活动时间、住院时间分别为[(13.35±5.24)mL、(1.65±0.77)d、(11.54±3.44)d],显著少于对照组[(16.18±7.30)mL、(2.81±1.01)d、(15.58±5.09)d,P<0.05]。观察组术后并发症总发生率[5.48%(4/73)]显著低于对照组[17.81%(13/73)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论分期管形包皮岛状皮瓣术式用于重度尿道下裂患儿的治疗,临床效果满意,患儿术后恢复快,并发症发生率低,具有较高的临床应用价值。     

弧形切口法一期修复单侧唇裂

目的探讨弧形切口法一期修复单侧唇裂的手术效果。方法回顾2003年1月～9月采用弧形切口法一期修复单侧唇裂275例的手术经验。结果275例中,获随访225例,除1例皮肤被自行抓开,4例鼻底麋烂外,其余效果满意,修补后的上唇张力小,疤痕小,健侧人中嵴完整无损,人中沟明显,患侧人中嵴得到重建。讨论弧形切口法能解决患侧人中嵴的再造、鼻唇沟的恢复与上唇的三维美感、唇弓整复等问题,是能达到良好整形美容效果的唇裂手术方法。     

新生儿胃穿孔9例分析

目的 探讨新生儿胃穿孔的特点及治疗,提高治愈率。方法 对9例新生儿胃穿孔进行临床分析。结果 6例有窒息史,8例有胃壁缺损,5例（5/9）死亡。结论 新生儿胃穿孔可能以窒息为诱因,加上胃壁肌层先天性发育不良及胃内张力增高所致,术后积极的支持疗法是提高治愈率关键之一。     

小儿B超引导下经皮肾盂穿刺造瘘术的围手术期护理

目的 探讨小儿B超引导下经皮肾盂穿刺造瘘术的围手术期护理.方法 对本院2015年49例经皮肾盂穿刺造瘘术患儿的围手术期护理进行回顾分析,包括术前护理、术中配合、术后护理及健康指导.结果 49例中,44例术后效果好,无并发症发生;4例术后有泌尿系感染;脱管1例;并发症发生率10％.结论 小儿B超引导下经皮肾盂穿刺造瘘术对重度肾积水患儿术后肾功能恢复起到积极作用,积极有效的护理是提高手术成功率、减少术后并发症的重要保证.     

食管闭锁的诊断和治疗

食管闭锁的早期诊断和预后密切相关 ,如何提高诊断水平和治愈率仍是当前小儿外科的重要内容。本院自 1999年 1月至 12月共收治先天性食管闭锁(ＥＡ)及合并瘘 (ＴＥＦ)患儿 4例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4例中 ,男 2例 ,女 2例 ;年龄 :3ｈ 1例 ,8ｈ 1例 ,4ｄ 2例 ;出生时体重 :2 .5ｋｇ以下 3例 ,其中 2ｋｇ、2 .2ｋｇ、2 .5ｋｇ各 1例 ,2 .7ｋｇ 1例。按Ｇｒｏｓｓ分型 :Ⅲｂ型 3例 ,Ⅰ型 1例。1.2　临床表现　出生后呼吸困难 ,面色发绀 ,口吐白色唾液 ,胃管插入困难或自咽喉返出。 3例合并有新生儿肺炎 ,其中 2例合并肛…