“人文关怀+心理护理”干预在改善恶性肿瘤化疗患者生活质量中的应用分析

目的探讨"人文关怀+心理护理"干预在改善恶性肿瘤化疗患者生活质量中的应用。方法本次实验对象为恶性肿瘤化疗120例患者(于2013年3月16日~2017年3月16日间选取),随机分组,60例每组,观察组和对照组分别采用人文关怀+心理护理干预和常规护理干预。结果观察组患者的社会功能评分(96.28±1.26)分、物质生活评分(97.45±1.35)分、躯体功能评分(96.58±2.37)分、心理功能评(95.27±2.34)分、不良事件发生率(3.33%)、抑郁评分(12.74±1.28)分、焦虑评分(15.35±1.75)分、依从性(96.67%)、满意度(98.33%)均优于对照组(P0.05)。结论对恶性肿瘤化疗患者实施人文关怀+心理护理干预效果显著。     

我院2013年7～12月门诊抗菌药物应用情况分析

目的：分析我院门诊抗菌药物的使用情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法：随机抽取我院门诊处方16519张,对其中抗菌药物使用率、药物种类、给药途径、联合用药、用药合理性等进行分析。结果：抗菌药物使用率为21.62%,其中,以头孢菌素为主;给药途径以口服为主,占63.90%;其中,单用、二联、三联用药分别占87.93%、10.22%、0.03%;不合理用药类型以用法用量不合理为主,占72.97%。结论：我院抗菌药物使用率略高,仍存在一些不合理用药,需进一步提高用药水平。     

纤维粘连蛋白在后发性白内障纤维化进展中的作用研究现状

后发性白内障(PCO)是白内障手术后遗留的晶状体上皮细胞(LECs)发生上皮-间质转化(EMT),产生不透明的瘢痕组织,是白内障手术的主要并发症之一。白内障术后遗留的LECs产生的大量纤维粘连蛋白(FN)与多种细胞表面受体、基质成分和生长因子结合,调节细胞行为。本文旨在回顾有关PCO以纤维粘连蛋白为靶点治疗的文献,并为PCO的临床治疗提供参考。现将近年来纤维粘连蛋白在PCO中的研究现状予以综述。     

造血干细胞移植与血小板输注

背景:血小板输注被认为是对致死性出血最为有效的治疗措施,已成为治疗造血干细胞移植后血小板减少的标准方法。关于血小板输注临床应用的相关研究资料相对缺乏,各医院间实际情况变化较大。目的:对52例造血干细胞移植患者移植期间血小板输注的情况进行回顾性分析。方法:将出现活动性出血所进行的血小板输注归为治疗性输注,在没有出血表现的情况下进行的血小板输注定义为预防性输注。根据24h血小板回收率和出血改善情况来评价不同血小板输注性质、自体或异基因移植类型等因素对血小板输注疗效的影响。结果与结论:预防性和治疗性血小板输注有效率分别为63.6%和55.6%;接受造血干细胞移植患者血小板输注有效率和平均血小板升高值分别为60.9%和26.8×109L-1。而自体造血干细胞移植组和异基因造血干细胞移植组间预防性和治疗性输注的疗效无差别。回归分析中,凝血功能异常被认为是影响血小板输注疗效的独立风险因素。     

白细胞介素11对恶性血液病患者异基因造血干细胞移植后疗效的影响

目的 探讨恶性血液病异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)后应用重组白细胞介素(rhIL)11对其疗效的影响.方法 2006年1月至2010年6月中山大学附属中山医院接受Allo-HSCT的48例恶性血液病患者按交替轮转随机选择原则分为用rhIL-11(治疗组)和未用rhIL-11(对照组)两组,各24例,比较两组移植后造血重建、移植物抗宿主病(GVHD)发生率、复发率及生存率.结果 移植后治疗组与对照组中性粒细胞≥0.5 × 109/L和血小板≥20×109/L的时间分别为(15.1±1.6)d比(16.1±1.6)d、(18.2±3.3)d比(22.4±5.5)d,差异均有统计学意义(P=0.032、0.003);移植后2组100 d内急性GVHD(aGVHD)累积发生率分别为26.1%和50.0%,差异有统计学意义(P=0.048);2组慢性GVHD(cGVHD)发生率为36.8%和38.9%(P=0.899),累积复发率为5.1%和7.7%(P=0.662),3年累积生存率为65.4%和50.9%(P=0.637),差异均无统计学意义.结论 rhIL-11可促进Allo-HSCT后患者造血重建并降低aGVHD的发生率.

Abstract：

Objective To investigate the effects of recombinant human interleukin 11 ( rhIL-11 ) on hematological malignacy after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (allo-HSCT). Methods A total of 48 patients with hematological malignacy from January 2006 to June 2010 were alternately enrolled into a prospective randomized study. And they were assigned into the control and rhIL-11 injection groups.Later the investigators compared two groups with regards to hematopoietic reconstitution, graft versus host disease (GVHD) classification, clinical recurrence rate and disease-free survival. Results With the therapy of rhIL-11, the absolute neutrophil counts recovering to 0. 5 × 109/L and platelet recovering to 20 ×109/L were ( 15. 1 ± 1.6) and ( 18. 2 ±3.3) days respectively. And they were significantly lower than those in control group [( 16. 1 ± 1.6) vs (22. 4 ± 5.5 ) days, P = 0. 032, 0. 003]. The incidence of acute GVHD was surprisingly low in the study group ( 26. 1% vs 50. 0%, P = 0. 048 ) . There was no significant difference in chronic GVHD (36. 8% vs 38.9%, P =0. 899) or relapse rate (5. 1% vs 7.7%, P =0. 662)between two groups during a median follow-up period of 11.7 months. A trend of improved 3-year-disease-free survival was observed in the study group ( 65. 4% vs 50. 9%, P = 0. 637 ) . Conclusion The application of rhIL-11 after allo-HSCT may accelerate both neutrophil and platelet engraftment and lower the occurrence of acute GVHD.     

FMD方案治疗慢性淋巴细胞白血病的疗效观察

目的 探讨氟达拉滨联合米托蒽醌与地塞米松联合治疗慢性淋巴细胞白血病的疗效效果.方法 选择18 例患者使用氟达拉滨、米托蒽醌与地塞米松联合治疗,并与使用氟达拉滨+ 环磷酰胺者比较,治疗后的临床疗效以及不良反应.结果 观察组发生发热、便秘的比率显著少于对照组(P ＜ 0.05),观察组CR+PR 的比率显著高于对照组(P ＜ 0.05).结论 氟达拉滨、米托蒽醌与地塞米松联合治疗慢性淋巴细胞白血病,临床效果显著,不良反应少,值得临床重视.     

不同化疗方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效分析

目的探讨不同化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效,以供临床参考使用。方法回顾行分析我院2005年7月至2011年9月收治的58例多发性骨髓瘤患者的病例资料。其中46例患者采用VAD方案治疗,12例患者采用VDT组方案治疗,比较两组患者的疗效。结果 VAD组患者总有效率为39.13%(18/46),VDT组患者总有效率为58.33%(7/12),VDT组明显优于VAD组患者,P<0.05。结论采用万珂联合地塞米松及沙利度胺化疗方案治疗多发性骨髓瘤具有较好的疗效,值得在临床应用。     

温补肾阳的药膳(下)

8.麦冬生地炖墨鱼配方:墨鱼300克,麦冬15克,生地20克,党参20克,黄柏10克,砂仁6克,甘草6克,料酒、盐、味精、姜、葱、胡椒粉各适量,鸡油25克,上汤800毫升。     

雄黄引起急性中毒原因探讨

[目的]探讨雄黄引起急性中毒的原因。[方法]分析4例急性、亚急性砷中毒病例,以及有关雄黄毒性和中毒病例文献报道。[结果]本文3例亚急性砷中毒的主要原因可能与雄黄中三氧化二砷(As2O3,俗称砒霜)含量过高有关,1例急性砷中毒可能与超量食用致摄入雄黄中杂质As2O3过多及加热造成雄黄中As2O3含量增加有关。[结论]使用劣质雄黄、超量及加热后食用雄黄,可引起急性、亚急性砷中毒甚至死亡,应引起重视。     

25例血液透析并发失衡综合征原因分析及对策

本文通过对25例血液透析并发失衡综合症的原因分析,提出了护理对策和预防措施.