可吸收螺钉内固定治疗Rolando骨折

目的探讨可吸收螺钉内固定治疗Rolando骨折的临床疗效。方法1995年10月～2005年8月应用可吸收螺钉内固定治疗31例Rolando骨折患者,男26例,女5例；年龄21～56岁,平均33．7岁。均为外伤所致骨折。术后早期功能锻炼。结果所有患者获得3～24个月(平均8个月)随访,骨折全部愈合,无脱位、感染及局部积液。按照孟永生评定标准评定：优26例,良5例,优良率为100%。结论可吸收螺钉内固定治疗Rolando骨折,免除了患者二次手术取出内固定物的痛苦,是一种有效且较为理想的方法。     

带锁髓内钉治疗复杂股骨干骨折18例体会

复杂的股骨干骨折是指一些难以用以往的内固定器械 ,如钢板、普通髓内钉固定的股骨干骨折 ,如严重粉碎、多段骨折 ,内固定物断裂、松动造成再骨折等情况。我院骨科自1998年 11月起使用江苏康辉医疗器械有限公司生产的带瞄准器的带锁髓内钉治疗股骨干骨折 ,其中复杂骨折 18例 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料一般资料　本组 18例 ,19侧股骨 ,男 13例 ,女 5例 ,年龄14～ 73岁 ,均为闭合性骨折。其中股骨干严重粉碎骨折 7例 ,多段骨折 3例 ,钢板内固定术后折弯、螺钉拔出 ,造成骨折成角畸形或再移位 5例 ,髓内钉固定术后折弯、断裂 3例 ,其…     

前臂内侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣的临床应用

目的：探讨前臂内侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣的临床应用效果。方法：根据前臂内侧皮神经营养血管皮瓣血供来源及其与前臂筋膜皮肤血供的相互关系，设计前臂内侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣，转位修复手部、腕部及前臂远端软组织缺损14例。结果：术后14例皮瓣完全成活，创面一期愈合，经3～30个月随访，皮瓣外形与手部功能恢复满意。结论：前臂内侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣解剖位置恒定、血液供应良好，手术方法简单，适用于修复手部、前臂软组织的缺损，该供区较前臂其它皮神经营养血管皮瓣部位隐蔽。     

脊柱小关节骨关节炎动物模型的研究进展

腰痛是一种常见的疾病症状,影响人们的正常生活。大约有2/3的人一生中会受到腰痛的困扰。临床上引起腰痛的病因包括腰部肌肉劳损、腰椎间盘退变、腰椎小关节骨关节炎等。其中腰椎小关节骨关节炎被认为是腰痛的常见病因之一。据报告,15%～45%的腰痛患者是由脊柱小关节退变引起的。脊柱小关节又称为关节突关节,在脊柱中与椎间盘构成“三关节复合体”,是脊柱中唯一的滑膜关节。脊柱小关节包括关节面、关节腔、关节囊等结构,在脊柱后部承重中起着重要作用,同时参与脊柱屈伸和旋转运动。目前对于脊柱小关节骨关节炎的研究主要集中在动物模型研究上,通过动物模型模拟脊柱小关节骨关节炎疾病的发生发展。动物模型是研究脊柱骨关节炎疾病的重要工具之一。笔者就目前脊柱小关节骨关节炎动物模型研究进展情况综述如下。     

灰阶血流(B-flow)技术在穿支皮瓣术前定位的应用

目的 比较B-flow和彩色多普勒血流显像(CDFI)在穿支皮瓣术前定位中的价值。方法 选取30例于本院接受皮瓣移植术的患者,术前分别用CDFI和B-flow检测皮瓣供区的穿支血管;比较两者检查耗时及显示穿支血管数目的优劣。并根据穿支血管的内径、走行、峰值流速、RI等指标选择最优穿支血管,术前分别用CDFI和B-flow定位并标记最优穿支的穿出点,术中分别测量其到术中确定穿出点的距离,分别计为AC值和BC值,比较AC值与BC值的差异。结果 ①B-flow检查耗时小于CDFI耗时(t=12.721,P<0.05)。②B-flow检测穿支血管优于CDFI(Z =-3.528,P<0.05)。③BC值小于AC值(t=3.328,P＜0.05)。     

胫骨近端骨折三维重建复位及数字钢板设计

背景：CT重建骨折三维模型不能进行虚拟复位、内固定,不能制定合理的修复方案,无法完全满足临床骨科医师的需要。 目的：探讨应用软件在胫骨近端骨折中进行三维重建、复位并设计数字钢板的方法。 方法：按照AO分类标准,将9具膝关节标本制作成胫骨近端A1-3、B1-3、C1-3类型骨折模型,进行高速CT薄层扫描,在Mimics中对9种类型的骨折模型进行重建、复位,以Solidworks进行内固定钢板、螺钉的设计,并在骨折复位三维模型上进行虚拟内固定。 结果与结论：9种类型骨折均进行了三维重建、复位,完成内固定钢板及螺钉设计以及虚拟内固定,并以A3、B3、C3类型演示。提示应用Mimics及Solidworks可在个人电脑上设计出胫骨近端骨折数字钢板,可为现实修复手术提供参考。中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程     

从肝论治运动性疲劳的研究进展

运动性疲劳是指人体在运动过程中,运动能力及身体功能暂时下降的正常生理现象。肝与筋的关系特别密切,筋的功能隶属于肝,从筋的功能活动可以反映肝脏功能的盛衰。许多学者进行了相关理论、实验及临床研究,并将其运用于运动性疲劳的治疗中,现将其研究成果综述如下。     

椎间盘镜下保留黄韧带预防术后椎管内粘连的临床研究

目的：探讨椎间盘镜下保留黄韧带预防术后椎管内瘢痕粘连的疗效。方法：140例腰椎间盘突出症病人随机分为2组分别进行微创椎间盘镜下髓核摘除术,区别在于黄韧带干预方式的不同。A：切除黄韧带组;B：保留黄韧带组。分别于术后3周、6周、1年进行随访。采用日本（JOA）标准进行评分,计算改善率,并行CT复查。结果：B组改善率较A组有显著性差异（A组与B组术后3周、6周、1年统计学t值分别为5.70、4.64、4.71;P〈0.05）,均优于A组。结论：椎间盘镜下保留黄韧带能有效的预防术后椎管内瘢痕粘连,较切除黄韧带的方法临床疗效好。