抑郁障碍患者血小板5-HT浓度随访研究

目的对抑郁障碍(DD)患者进行平均4.5年的随访,测定其血小板5-HT浓度.方法采用高效液相色谱法(HPLC)测定22例DD患者治疗前和随访时血小板5-羟色胺(5-HT)浓度,通过自身前后对照,分析DD患者前后2次血小板5-HT浓度改变与不同预后组之间的关系.结果在随访样本中,随访时测血小板5-HT浓度为(301.14±64.20)μg/L,较基线(214.29±45.69)μg/L有所升高,但无显著性差异(P＞O.05).但依据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)两项联合评估法分组和HAMD、HAMA、社会功能程序缺隐筛选量表(SDSS)三项联合评估法分组,预后良好组血小板5-HT升高有显著性差异(P＜0.05).结论 DD患者存在5-HT系统代谢异常,血小板5-HT是DD的一个状态指标,可以尝试用来预测疾病的预后.     

多囊肝伴经肝圆韧带脐瘘一例报告

多囊肝伴经肝圆韧带脐瘘一例报告山东省文登市计划生育技术服务站［２６４４００］林治光山东省文登市第一人民医院李祖广病例：男，６４岁．原因不明由脐窝溢出无味透明液体１３个月，无寒战、高热和腹痛。体检：腹平软，脐窝可见无味透明液体溢出，肝脾未扪及，肝区无叩...     

抑郁症患者血小板五羟色胺浓度的研究

目的 通过测定抑郁症患者血小板五羟色胺（5-HT）浓度,探讨抑郁症治疗前后5-HT变化及其与临床特征的关系。方法 用高效液相色谱法（HPLC）及电化学探测仪测定60例抑郁症患者治疗前后血小板5-HT浓度,并与30名正常者对照比较,同时作相关分析。结果 治疗前后抑郁症患者血小板5-HT浓度均显著低于正常对照组（t=5．38,P〈0．001;t=3．63,P〈0．001）：治疗前血小柄5-HT浓度与HAMD因子1（焦虑／躯体化）有显著相关性（r=-0．88,P=0．001）。结论抑郁症患者血小板5-HT浓度明显降低,治疗前焦虑／躯体化症状与5-HT浓度呈负相关。     

强迫症、抑郁症及焦虑症患者血小板5-羟色胺浓度的对照研究

目的　研究 5 羟色胺 ( 5 HT)在强迫症发病中的作用及强迫思维与强迫动作亚组、抑郁症及焦虑症患者间血小板 5 HT含量的差异。方法　采用高效液相色谱法 ,分别测定 2 9例强迫症患者 [(强迫症组 ,根据Y BOCS强迫量表因子得分将其分为强迫思维 ( 16例 )、强迫动作 ( 7例 )和混合性( 6例 ) 3组 ]、2 0例抑郁障碍患者 (抑郁症组 )、17例焦虑障碍患者 (焦虑症组 )和 2 8名正常人 (正常人组 )的血小板 5 HT含量。结果　强迫症组血小板 5 HT水平 [( 139± 172 ) μg/L]低于正常人组 [( 2 4 8±2 15 ) μg/L]及焦虑症组 [( 397± 4 0 1) μg/L],差异具有显著性 (P =0 0 39;P =0 0 2 0 ) ;与抑郁症组 [( 2 0 2± 16 2 ) μg/L]的差异无显著性 ( P >0 0 5 ) ;强迫思维 [( 85± 6 6 ) μg/L]与强迫动作组 [( 16 9± 10 0 ) μg/L]间血小板 5 HT含量的差异有显著性 (P =0 0 2 5 )。结论　强迫症患者 5 HT浓度变化与抑郁障碍患者趋同 ,与焦虑障碍患者的差异有显著性 ;单纯强迫思维者的 5 HT浓度与单纯强迫动作患者的差异有显著性     

自杀行为患者血小板5-HT浓度

目的 通过测定伴自杀行为的精神病患者血小板5-HT浓度,以探讨其5-HT功能与自杀行为的关系。方法 研究组65例(男21例,女44例);疾病对照组60例(男25例,女35例)。采用HAMD及PANSS评定证状。在治疗前及治疗后6周检测血小板5-HT浓度,采用HPLC及电化学检测仪测定浓度。结果 治疗前两组血小板5-HT浓度的差异无统计意义,治疗后两组差异有统计学意义(P为0.012)。自杀1次与自杀至少2次者之间治疗前血小板5-HT的差异有统计学意义(P为0.035)。治疗后HAMD及PANSS评分的变化与血小板5-HT浓度变化之间无显著相关性。结论 精神疾病伴自杀行为者血小板5-HT浓度未见显著下降。自杀至少2次者的浓度明显降低,提示与1次自杀者之间存在异质性。精神症状的变化与血小板5-HT浓度的变化之间无显著相关性。     

精神分裂症患病前后所生子女的易患效应

本文共收集了59例高发精神分裂症家系,对亲代患病前后所生子女的易患效应作了统计比较,结果均表明子代患病机率是相等的,揭示了精神分裂症患者的子女患病风险率与其在父母发病前后出生无关,为精神科遗传咨询提供了客观的依据。     

甲状腺功能水平与抑郁症的相关性探索

目的探索甲状腺功能与抑郁症之间的相关性。方法应用酶联免疫吸附法法测定38例抑郁症患者和性别匹配的38名正常对照的总三碘甲腺原氨酸（TT3）,总甲状腺素（TT4）,促甲状腺激素（TSH）的水平,汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）项评定抑郁的严重程度,汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定患者的焦虑严重程度,社会功能大体评定量表（GAF）评估患者的社会功能状况。结果抑郁症患者的平均TT3水平为（1.03±0.58）ng/mL,平均TT4水平为（8.20±2.53）ug/dL,平均TSH水平为（2.75±1.77）uIU/mL,健康对照组的平均TT3水平为（0.69±0.30）ng/mL,平均TT4水平为（7.10±1.25）ug/dL,平均TSH水平为（3.44±2.20）uIU/mL,两组间TT3,TT4水平具有统计学差异,TSH的组间差异未达到统计学显著水平。女性抑郁症患者的平均TT3水平为（1.14±0.69）ng/mL,平均TT4水平为（9.00±2.94）ug/dL,健康对照组的平均TT3水平为（0.60±0.21）ng/mL,平均TT4水平为（6.92±0.88）ug/dL,组间TT3、TT4水平具有统计学差异。男性抑郁症组,TSH水平与躯体性焦虑呈正相关（r=0.582,P=0.014）,与GAF总分呈负相关（r=-0.555,P=0.021）。结论抑郁症患者甲状腺功能存在一定变化,这种变化以女性患者明显,甲状腺激素水平与抑郁症患者的一些症状存在相关性。     

青少年冲动攻击行为与应激及下丘脑-垂体-肾上腺轴活性的关系初探

目的初步探讨青少年冲动性攻击行为与生活应激水平及基础状态时下丘脑-垂体-肾上腺皮质(hypothalamic-pituitary-adrenal,HPA)轴活性的关系。方法采用修订版外显攻击行为量表(modified overt aggression scale,MOAS)和冲动性量表(barratt impulsivity scale-11,BIS-11)对某所工读学校的男性初中生近半年内的攻击行为和冲动性进行评估,纳入其中51名有冲动性攻击行为(体力攻击次数≥3、MOAS总分≥5分、BIS-11总分≥70分)的学生为研究组,对照组为53名无冲动性攻击行为(体力攻击次数为0、MOAS总分4分、BIS-11总分70分)的学生,使用青少年生活事件量表(adolescent self-rating life events checklist,ASLEC)调查受试者近半年内的生活应激水平,同时采用酶联免疫吸附试验法测定血清皮质醇、血浆促肾上腺皮质激素(adrenocorticotrop hichormone,ACTH)水平。结果研究组近半年内的ASLEC应激总分(P0.05)、"人际关系"因子(P0.01)、"受惩罚"因子(P0.05)、"健康适应"因子(P0.01)分值均高于对照组,而血清皮质醇浓度(P0.01)、血浆ACTH浓度(P0.05)均低于对照组。相关分析结果显示,冲动性与ASLEC应激水平呈弱正相关(r=0.26,P0.01),与ACTH浓度呈弱负相关(r=-0.20,P0.05);攻击性与ASLEC应激水平呈弱正相关(r=0.26,P0.01),与皮质醇浓度呈弱负相关(r=-0.21,P0.05)。结论青少年冲动性攻击行为可能与较高的环境应激水平、机体HPA轴活性异常有关。     

Turner综合征的分裂样精神病表现(附3例报告)

本文报告3例Turner综合征伴发分裂样精神障碍。其细胞染色体核型为嵌合型。作者认为,对有分裂样症状群伴有体型表现异常者,应作遗传学方面的检查,以便早日确诊。这类患者用抗精神病药物治疗,精神症状有缓解的可能。     

反相高效液相色谱法测定血中阿米替林及其代谢产物

用带有254nm紫外检测器的高效液相色谱仪,反相色谱法测定血清中阿米替林及其代谢产物去甲替林,E-10-OH-阿米替林,E-10-OH-去甲替林和N-去甲基去甲替林浓度。方法为碱化血清,以乙醚提取后挥干,残留物溶解后注入国产色谱柱(YWG-C_(18)) 。用盐酸赛庚啶做内标。各测定物的日内回收率为89.2-110％,变异系数小于8.8％。日间回收率为95.1-111％,变异系数小于9.6％。最低检测限为2ng,血清中最低有效测定浓度为20ng/ml。本法适用于科研或临床监测血药浓度。