苯并呋喃衍生物的合成

【目的】设计、合成具有扩张冠状动脉活性的新型苯并呋喃衍生物。【方法】在参阅文献的基础上,利用格氏反应等化学方法进行合成,并对未见文献报道的目标化合物进行核磁共振和质谱分析。【结果】合成了11个目标化合物,波谱鉴定及数据分析结果表明,其中有9个为新化合物。【结论】经核磁共振和质谱确认,合成的新化合物与设计的化合物结构一致。     

妊娠肝内胆汁淤积症患者静脉血及脐血微量元素含量的变化

目的:探讨孕妇静脉血及新生儿脐血微量元素硒、锌、铜含量与妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)发病的关系.方法:采用原子吸收分光光度法检测ICP患者50例、正常妊娠妇女50例静脉血及新生儿脐血硒、锌、铜含量,并检测健康未孕妇女50例静脉血硒、锌、铜含量.结果:ICP组和正常妊娠组的血清硒含量低于健康未孕组(P＜0.05),ICP组的血清硒含量低于正常妊娠组(P＜0.01),差异均有显著性.ICP组和正常妊娠组的血清锌含量低于健康未孕组(P＜0.01),血清铜含量高于健康未孕组(P＜0.05),差异均有显著性.而ICP组和正常妊娠组的血清锌铜含量差异无显著性.ICP组脐血硒含量低于正常妊娠组,差异有显著性(P＜0.05).二组脐血锌铜含量差异无显著性.正常妊娠组与ICP组的母血与新生儿脐血硒、锌、铜含量呈正相关.结论:ICP患者静脉血及新生儿脐血硒水平降低,可能与ICP的发生有关.     

随意皮瓣术后内皮素变化及其受体阻滞剂对皮瓣微循环的影响

目的:探讨随意皮瓣术后内皮素(ET)水平变化及内皮素受体阻滞剂BQ-123(A选择性)对随意皮瓣微循环的影响.方法:SD大鼠背部肉膜下形成随意皮瓣,测皮瓣组织ET的变化趋势.分用药组(BQ-123组)和对照组(生理盐水组),测皮瓣存活率,取材进行HE染色光镜检查,使用激光多谱勒血流仪测量皮瓣血运情况.结果:皮瓣术后ET水平急剧上升,24 h内维持较高水平.术后第10天,用药组皮瓣的存活率显著高于对照组.HE染色光镜检查见用药组组织损害较对照组小.激光多谱勒测量发现用药组较对照组激光多谱勒血流量相对值(LDF)下降少,恢复快.结论:皮瓣术后ET水平急剧上升,并维持较高水平,内皮素受体阻滞剂BQ-123(ETA高度选择性)可以阻断ET作用途径,有利于改善皮瓣微循环.     

超声心动图在心脏起搏器安置前后的应用价值

超声心动图在心脏起搏器安置前后的应用价值林明①赖奕木②蔡洪斌郑勇１资料与方法对象本文３６例系１９９６年１月至今在我院安装ＶＶＩ型永久性起搏器患者。其中,病态窦房结综合征２４例,三度传导阻滞１２例（心肌炎３例、冠心病９例）。年龄２７～７６岁。方法应用美...     

小檗碱对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抑菌机制的研究

目的探讨中药单体小檗碱对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)细胞膜完整性、通透性的影响以及细菌细胞壁结构的改变, 为中药单体成分小檗碱在抗菌中的临床应用奠定基础。方法本研究采用非随机同期对照试验。收集上海市第八人民医院检验科2019—2020年老年科患者下呼吸道样本分离培养的MRSA菌株3株。采用梅里埃VETEK MS全自动快速微生物质谱检测系统及VETEK 2 Compact全自动微生物鉴定仪鉴定细菌药敏实验检测细菌菌种及药敏;采用微量肉汤稀释法测定小檗碱对MRSA的最低抑菌浓度(MIC);采用培养基电导率实验观察不同浓度小檗碱对MRSA细胞膜通透性的改变;透射电子显微镜观察不同浓度小檗碱作用后MRSA细胞壁结构的变化。通过GraphPad Prism5统计软件, 对电导率实验结果进行差异性分析。结果小檗碱对MRSA的MIC为64 μg/ml;8 μg/ml(1/8 MIC)、16 μg/ml(1/4 MIC)、32 μg/ml(1/2 MIC)、64 μg/ml(1 MIC)、128 μg/ml(2 MIC)小檗碱作用菌体4 h后, 电导率分别增加了24.49%、34.59%、20...     

血浆可溶性信号素4D蛋白和半乳糖凝集素3与心梗后缺血性心肌病心衰患者心室重构及病死率的关系研究

目的:探讨血浆可溶性信号素4D(sSema4D)蛋白、半乳糖凝集素3(Gal-3)与心梗后缺血性心肌病(ICM)心衰患者心室重构、病死率的关系。方法:纳入2018年8月-2020年8月收治的心梗后ICM心衰患者68例作为心梗组,选取同期收治的非心梗后ICM心衰患者60例作为对照组。比较2组的血浆sSema4D、Gal-3水平,采用超声心动图检测2组的心室重构指标,包括左心房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室短轴缩短率(LVFS)。分析心梗后ICM心衰患者血浆sSema4D、Gal-3水平与心室重构指标的相关性。根据患者3个月的生存、死亡情况分成生存组、死亡组,分析影响预后的危险因素。结果:心梗组血浆sSema4D、Gal-3水平高于对照组,LAD、LVEDd长于对照组,LVEF、LVFS低于对照组(P<0.001)。Pearson线性相关分析提示,血浆sSema4D、Gal-3水平与LAD、LVEDd呈正相关,与LVEF、LVFS呈负相关(P<0.05)。COX多元回归分析提示,年龄≥65岁...     

双肺多发结节伴晕征一例

<正>病历摘要 患者女,70岁,以“反复咳嗽、咳痰4个月”为主诉于2021年12月16日入院。入院前4个月无诱因出现阵发性咳嗽,咳少量白黏痰,无发热,无咯血,无胸闷、气促。就诊于当地医院,行胸部增强CT示：双肺多发结节状及片状密度增高影,边缘模糊,以左肺下叶为甚,增强扫描左下叶病灶及双肺结节见轻度强化。血癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）82.48 ng/m L。     

中国新生儿需要普查PKU

《亚洲医学新闻》[1996,18(2):7]载 据Feng医师报道,北京中日友好医院Weimin Yu医师在1995年11月香港召开的第二届亚太地区国际新生儿普查会议上报告时指出,中国应广泛推行新生儿苯丙酮尿症(phenylketon-uria,PKU)普查。 尽管PKU主要是白种人的病,但在中国也不罕见,约每34000人中有1例。它是先天性代谢病,没有或缺少氧化正常膳食中苯丙氨酸     

M-sol血小板保存液中添加花生四烯乙醇胺对体外保存血小板的影响

本研究探讨在M-sol（mixture of solutions）血小板保存液中添加花生四烯乙醇胺（N-arachidonoylethanolamine,ANA）对体外保存血小板的影响.利用Amicus血细胞分离机采集无偿献血志愿者的血小板,血小板保养液为M-sol,实验组加入终浓度为0.1-50 μmol/L的ANA,未加入ANA的另一组作为对照,置于22 ±2℃振荡仪中保存.于第7d取样,用MTT比色法分析血小板的存活率.选定最佳浓度的ANA加入血小板保存液中,分别于第1、5、7、9和11d取样,检测血小板计数（BPC）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、血小板磷脂酰丝氨酸（PS）膜外表达以及可溶性P-选择素（sP-selectin）含量.结果发现,加入终浓度为0.5μmol/L ANA的血小板存活率（91.23 ±5.44％）最高,与对照组（62.54±4.79％）相比,差异具有统计学意义（P＜0.05）;保存第1、5、7、9和11d实验组与对照组BPC均有下降趋势,但两组相比差较异均无统计学意义（P均＞0.05）;保存期间血小板MPV和PDW有增加趋势,实验组与对照组相比较差异均无统计学意义（P均＞0.05）.保存到第9和11d血小板膜外PS的表达,在实验组PS表达阳性率显著低于对照组（7.69±1.82％ vs 11.21±2.03％;10.74±1.78％ vs15.37±1.95％）,两组相比较差异具有统计学意义（P均＜0.05）;保存期间可溶性P-选择素含量在两组中均有增加趋势,实验组可溶性P-选择素含量显著低于对照组（30.19±2.03 ng/mL vs 39.18±2.66 ng/mL; 34.52±2.64ng/mL vs 43.23 ±2.58 ng/mL）,两组相比差较异具有统计学意义（P均＜0.05）.结论：将低浓度ANA加入血小板M-sol保存液中,在一定程度上可以减轻血小板贮存损伤.     

短期使用抗生素或雾化吸入痰热清注射液对呼吸机相关性支气管炎患者影响的研究

目的 比较雾化吸入痰热清注射液及短期使用抗生素治疗无基础肺部感染的呼吸机相关性支气管炎(VAT)患者的效果.方法 将患者随机分配到口服抗生素治疗组、静脉抗生素治疗组、雾化痰热清组和对照组.分别给予鼻饲抗生素、静脉抗生素及雾化痰热清注射液、等量0.9％氯化钠注射液治疗.治疗期7d,观察期3个月,比较各组患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、有创机械通气时间、入住ICU时长、死亡率等情况.结果 各治疗组的VAP发生率及死亡率显著低于对照组,抗生素治疗组和雾化吸入组的VAP发生率和死亡率;治疗组和对照组在ICU住院日、有创呼吸机辅助通气时间等方面相近(P＞0.05).结论 对于发生VAT的无基础肺部感染患者,雾化吸入痰热清注射液或短期使用抗生素能降低VAP发生率及死亡率.