高度重视老年患者肺结核的早期诊断

老年肺结核有逐年增多趋势。本文通过对老年肺结核的临床症状中需要关注的重点问题、胸部影像学检查的价值及合理评价、结核病相关的化验检查及合并症情况等进行综合分析,提示老年肺结患者早期诊断困难,极易误诊、漏诊,临床上应高度重视。     

BACTEC-MGIT960快速培养药敏对肺结核诊治的应用和评价

目的　BACTEC-MGIT960快速培养药敏在肺结核诊治中的应用评价。方法 采用BACTEC-MGIT960进行快速培养药敏,并与改良罗氏培养基和改良7H9培养基进行比较。结果 BACTEC-MGIT960培养报告时间仅8.5d,明显短于改良7H9培养基(20.6d)和改良罗氏培养基(30.8d)。BACTEC-MGIT960药物敏感试验结果与其它检测方法相比,符合率在90%以上,平均报告时间仅6.5d,明显短于改良7H9培养基(17d)和改良罗氏培养基(26.5d)。结论 BACTEC-MGIT960快速培养药敏有助于肺结核的诊断和治疗,是一种快速、有效、可靠的方法。     

恢复期SARS患者肺功能的改变

目的　观察SARS患者恢复期肺功能状况,评价SARS对患者肺功能的影响。方法 SARS组10例,对照组13例,分别测定肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气容量与用力肺活量比值(FEV1.0%)、25%～50%肺活量位最大呼气流量(V25%～50%)、残气量(RV)和肺一氧化碳弥散量(DLCO)。结果 SARS组VC、FVC和DLCO均显著低于对照组。结论 SARS患者肺功能受到损害,主要以限制性通气功能障碍和弥散功能损害为特征。对SARS患者作肺功能检查能及时了解和评估患者的肺功能状况。     

传染性非典型肺炎患者血清白细胞介素-8含量测定及评价

目的 观察SARS患者血清白介素(IL-8)含量变化。方法 用放射免疫法检潮了66例SARS患者血清IL-8含量，与正常对照组作了比较。结果 患者IL-8含量明显高于对照组，恢复期血清IL-8含量变化多样。结论 SARS患者存在免疫反应异常，血清IL-8含量变化可能在SARS发病机制中起重要作用。     

胸液中脂阿拉伯甘露聚糖抗体检测对结核性胸膜炎的诊断意义

结核性胸膜炎是呼吸系统的常见病,其胸液常需与其它类型疾病所致胸液相鉴别,为探讨脂阿拉伯甘露聚糖抗体(anti-LAM IgG)在胸液中的鉴别诊断价值,我科将对1999年2月至2000年12月期间住院病人中的136例标本进行统一检测,现报告如下。     

重症肺结核呼吸衰竭的临床观察与分析(附78例报告)

重症肺结核伴呼吸衰竭临床上并非少见,病情变化快,治疗困难,预后差。我们对78例重症肺结核合并呼衰的临床资料进行了分析和总结,报告如下。 1 临床资料 1.1 诊断标准:根据参考文献结合本组资料暂定如下标准:痰菌涂片阳性,肺病变范围大于3个肺野伴有中毒症状、消瘦、贫血,或有严重并发症者。急性、亚急性血播型肺结核均属于重症肺结核。根据病人病史,症状、血气分析电解质资料,运用酸碱预计代偿公式,结合阴离子间隙(AG)来判断呼衰和酸碱失衡类型。重症     

重复纤维支气管镜检查对老年肺病患者的临床应用价值

２０例老年肺病患者重复纤维支气管镜（ＲＦＢ）检查结果表明：有１６例（８０％）经ＲＦＢ检查确诊,其中肺癌９例,支气管、肺结核３例、肺霉菌病２例,肺炎性假瘤和组织细胞增生症各１例,表明ＲＦＢ检查对诊断十分必要,对结核科临床专业而言,支气管内膜结核、支气管肺癌的鉴别诊断是作ＲＦＢ检查的重要原因之一。１次复查的诊断率可达７０％,２次、３次复查者诊断纠正率仅５％,表明第１次复查能使大部分病人确诊。指出充分认     

左旋氧氟沙星单体与左旋氧氟沙星凝胶的体外抗结核活性研究

目的观察卡波姆凝胶与左旋氧氟沙星联合体外抗结核作用和支气管介入的安全性。方法手工法、仪器法分别测定卡波姆凝胶与左旋氧氟沙星药物的最小抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC)及家兔经支气管介入的安全性试验。结果左旋氧氟沙星的卡波姆凝胶对H37Rv标准株、牛型结核分枝杆菌、草分枝杆菌MIC值分别为0.5mg/L、0.5mg/L、1.0mg/L,MBC值分别为1.0mg/L、1.0mg/L和1.5mg/L;左旋氧氟沙星的卡波姆凝胶与左旋氧氟沙星单体MIC、MBC值无显著差异;家兔动物实验表明该药无任何毒副作用。结论左旋氧氟沙星凝胶具有与左旋氧氟沙星单体相同的抗结核菌药效,卡波姆基质不影响左旋氧氟沙星的抗菌活性;以卡波姆为基质的左旋氧氟沙星凝胶应用安全。     

严重急性呼吸综合征患者死亡原因及预后分析

严重急性呼吸综合征 (SARS)病死率较高已引起关注。现将我院 12例死亡病例报道如下。临床资料　 12例SARS患者均为重症病例。其中男 9例 ,女 3例。年龄 48～ 79岁。均有密切接触史 (有传染他人或被他人传染的流行病学依据 )。从发病到死亡 4～ 3 4天 ,平均 ( 18± 9)天。患者均有发热且为首发症状 ,体温 3 8～3 9 5℃ ,均有不同程度的呼吸困难。 8例双肺中下内侧可闻及中、细湿啰音?颊哐迕秆е副暌斐0ㄈ樗嵬亚饷? 11/ 12 ,增高 1 5～ 4 0倍 )、丙氨酸转氨酶 ( 10 / 12 ,增高 1 5～2 5倍 )、天冬氨酸转氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同…     

妊娠结核药物治疗与不良反应的处理

妊娠结核是严重危害母婴健康的妊娠并发症之一,如果处理不当可能引起母婴的严重不良后果。了解妊娠结核的发病率、妊娠与结核病的相互影响等的最新动态,掌握妊娠结核的临床表现、诊断、药物治疗以及不良反应处理等方面的新知识,将有利于保护妊娠结核的母婴健康。