福清市居民饮用水现状调查

目的掌握福清市居民饮用水现状,为政府决策提供科学依据。方法对福清市102家小型集中式供水和569户分散式饮水抽样调查分析。结果该市居民集中式供水占46.75%,分散式供水占53.25%;集中式供水主要以水库为水源占53.84%,分散式供水主要以浅井为主占85.00%;小型集中式供水水质未处理的占总水厂数90.00%;小型集中式供水水质合格率为47.79%,其中细菌总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群的合格率分别为79.17%、56.86%、71.08%;分散式供水水质合格率24.08%,其中细菌总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群的合格率分别为76.45%、43.59%、56.41%。结论福清市约50%居民为分散式供水,改水任务任重道远;饮用水水质合格率低,微生物超标为主因。     

高血压病患者心脏结构及功能变化与心房颤动关系的研究

目的:评价高血压病患者合并不同类型心房颤动(房颤)时心脏结构及功能变化特点。方法:入选高血压病不伴房颤75例(A组)、伴阵发性房颤30例(B组)、伴持续或永久性房颤20例(C组)。所有患者均行24h动态心电图检查判定心律失常情况,多普勒超声心动图检查评价心脏结构和功能,同时用干式快速免疫荧光法定量测定血浆B型钠尿肽(BNP)浓度,协助评估心功能。结果:(1)3组间,C组的左心房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室收缩末期内径(LVESd)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室质量指数(LVMI)、左心室室壁相对厚度(RWT)、血浆BNP浓度最大,左室射血分数(LVEF)最低,且均与其他2组有统计学差异(P<0.05);(2)B组的LAD、IVST、LVPWT、LVESd、LVEDd、LVMI、RWT、LVEF、血浆BNP浓度大于A组,但仅LAD、LVMI、血浆BNP浓度达统计学差异(P<0.05)。结论:高血压病患者合并房颤时左心结构及功能发生明显变化,且以合并持续或永久性房颤时最显著。     

代谢综合征对老年冠心病血运重建患者预后的影响

目的探讨代谢综合征(MS)对冠心病血运重建患者预后的影响.方法选取860例接受血运重建治疗的患者,记录其临床资料、MS 各组成成分和随访期间主要不良心血管事件(MACCE).分别比较老年患者(年龄≥65岁)和非老年患者(年龄<65岁)随访期间发生 MACCE 和未发生 MACCE 患者 MS 各指标的差别,并采用 Logistic 回归分析分析 MS 对老年冠心病血运重建患者再发 MACCE 的影响.结果(1)老年患者中发生 MACCE 者79例(25.24%),非老年组患者中发生 MACCE 者127例(23.22%),差异无统计学意义(P >0.05).(2)老年患者中发生 MACCE 者与未发生 MACCE 者 LDL 的差异有统计学意义(P<0.05);非老年患者中 MACCE 组 MS 所占比例明显高于非 MACCE 组(P<0.05),老年患者中 MACCE 组糖代谢异常、高 BMI 及 MS 所占比例均明显高于非 MACCE 组(P<0.05).(3)HDL 及 MS 是老年冠心病患者发生 MACCE 的独立危险因素(均 P<0.05).结论 MS 是老年冠心病血运重建患者发生 MACCE 的独立危险因素.     

创伤性脊柱损伤MR诊断202例分析

目的：探讨MRI对创伤性脊椎损伤的诊断价值和意义。方法：搜集了所收治的临床表现典型并对资料较完整的202例该病例进行了回顾性分析并结合文献报道进行探讨。结果：椎体压缩性骨折167个;齿状突骨折．骨折、移住4例;环齿脱住3例;单纯性脊椎骨挫伤32例;椎间盘损伤59个;椎间盘损伤碎裂37例;创伤性脊髓损伤59例;创伤性椎管内血肿21例,其中髓内血肿12例,髓上椎管内血肿9例;脊椎附属韧带损伤15例,脊椎旁软组织挫伤及血肿125例。结论：MR检查是目前医学影学中唯一能够全面显示和观察脊柱及脊髓损伤情况的检查方法,其应用价值较高,可弥补X线、CT的局限性．应为首选的医学检查手段。     

替罗非班治疗急性非ST抬高型心肌梗死的疗效和安全性评价

目的在应用低分子肝素、阿司匹林、氯吡格雷的基础上,研究替罗非班治疗急性非ST抬高型心肌梗死（NSTEAMI）的疗效和安全性。方法对我院2006.1~2010.10的急性非ST抬高型心肌梗死患者200例,在均使用阿司匹林、氯吡咯雷和低分子肝素的基础上,试验组101例给予替罗非班〔负荷量0.4μg/（kg.min）×30min,然后0.1μg/（kg.min）静脉滴注〕,对照组99例给予安慰剂,疗程2d。结果试验组治疗2h后胸痛缓解率、下移ST段恢复率、超敏CRP的下降、心肌酶谱ck-mb峰值提前程度,明显高于对照组（P〈0.05）;替罗非班组主要不良反应为出血（发生率10%）,与对照组（发生率7%）比较无统计差异（P〉0.05）。结论对于急性非ST抬高型心肌梗死患者,在阿司匹林、氯吡咯雷和低分子肝素治疗基础上,替罗非班可更有效的缓解心肌缺血症状、改善心电图心肌缺血表现,并降低超敏C反应蛋白,且安全性较好。     

俞长荣久泻验方探析

俞长荣久泻验方探析俞宜年，许士纳，林文辉福建省中医药研究院（福州３５０００３）俞长荣教授应用久泻验方治疗久泻，疗效满意。现简介如下。俞师认为，久泻病机虽涉多岐，但多数是由脾肾气虚或气阴两虚，且常兼挟气滞、湿阻。治疗宜补其虚，调其气，行其湿。故自拟了久...     

碘海醇和泛影葡胺用于CT增强扫描的效果比较

CT的增强扫描对许多病变的定性具有重要的决定性意义。但目前常用的离子型造影剂──泛影匍胺,由于它具有高渗性离子电荷性及化学毒性,使用中常有不良反应发生。随着医药影像学的迅速发展,各种造影剂的广泛应用,特别是等渗、非离子型造影剂的问世,给我们提供极大的方便及安全性。我院CT自1993年开机以来,在检查病员11000例中,其中有1090例进行增强扫描。所用造影剂分别为碘海醇（欧乃派克）和泛影葡胺,现就两种造影剂反应情况和增强效果进行对比观察,报告如下。1材料与方法我院使用的CT设备为德国西门子SmatonDR3,采用的造影…     

702例创伤性急胸症的CT诊断分析

目的 探讨对创伤性急胸症螺旋CT影像表现的认识,以提高其诊断价值.方法 搜集702例临床表现较典型且临床资料较完整的病例进行回顾性分析并结合文献进行探讨.结果 本组肺部渗出性改变491例(69.9％);肺撕裂伤、肺囊肿25例(3.6％);肺血肿20例(2.8％);肺不张15例(2.1％);血气胸310例(44.3％);气胸140例(20％);纵隔损伤265例(37.8％);横隔疝9例(1.28％);胸壁软组织损伤及皮下气肿603例(85.8％);胸壁骨骼损伤596例(84.9％).结论 螺旋CT检查具有独特的优势,其检查对创伤性急胸症的诊断、治疗及疗效观察具有重要价值,应为首选的检查方法.     

原发性高血压患者心脏重构与房室性心律失常的相关性研究

目的 探讨原发性高血压患者心脏重构对房、室性心律失常发生及其严重程度的影响.方法 入选原发性高血压患者130例,均经超声心动图检查左房内径(LAD)、左室质量指数(LVMI);24 h动态心电图检查判定心律失常;用放射免疫法测定血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)浓度.结果 ①130例中检出左心房扩大87例(65.5%),左心室重构67例(51.5%),差异有统计学意义(P＜0.05);房性心律失常91例(70.0%),室性心律失常72例(55.4%)差异亦有统计学意义(P＜0.05).②不管是房性心律失常、复杂房性心律失常,还是室性心律失常、复杂室性心律失常,它们在心脏重构组的发生率均显著高于正常房室构型组(P＜0.05).③LAD、LVMI和血清PCⅢ均在房、室性心律失常分级各级别间差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 原发性高血压患者房性心律失常多于室性心律失常,此与左心房扩大多于左心室重构有关,心脏重构对高血压患者发生房、室性心律失常起重要作用,心肌细胞肥大和心肌纤维化越严重越易发生复杂房、室性心律失常.     

我院部分心房颤动住院患者抗凝治疗现状与分析

目的:了解我院心房颤动住院患者华法林服用情况,分析未服用的原因.方法:对2006-2008年我院心房颤动患者的住院病历进行回顾性分析和统计,并电话调查未服用的原因.结果:我院心房颤动住院患者华法林服用率为23%,长期服用率仅为7.1%;文化程度低(OR=1.3,95% CI:0.7 ～ 2.5)、非中心城区(OR=1.3,95% CI:0.6 ～ 2.7)和阵发性房颤(OR=2.0,95% CI:0.8 ～ 4.8)都不是华法林未被使用的预测因素;电话调查显示,医生未告知的比例很大(65.7%);医生未告知或顾虑太大可能导致华法林不被服用(OR=2.7,95% CI:1.3 ～ 5.6).结论:我院心房颤动住院患者华法林服用率及长期服用率均很低;医生未告知或顾虑太大可能是患者未服用华法林的主要原因.