BNP及PCⅢ对不同左心室舒张充盈状态原发性高血压患者的影响分析

目的 分析血浆B型O脑钠肽(natriuretic peptide,BNP)及血清前Ⅲ型胶原(procollagen typeⅢ,PCⅢ)对不同左心室舒张充益类型的原发性高血压(高血压)患者的影响.方法 入选高血压患者150例.均无收缩功能障碍,根据左心室舒张充盈类型不同分为正常舒张充盈型组、松驰受损型组、假正常充盈型组、限制性充盈型组,所有患者均行多普勒超声心动图检查,用干式快速免疫荧光法定量测定血浆B型BNP浓度.用放射免疫法测定血清PCⅢ浓度.结果 ①正常舒张充盈型组、松弛受损型组、假正常充盈型组、限制性充盈犁组的B型BNP分别为(47±16)pg/mL、(147±24)pg/mL、(206±51)pg/mL、(357±64)pg/ml;正常舒张充盈型组、松弛受损型组、假正常充盈型组、限制性充盈型组PCⅢ分别为(81/5±31/4)μg/L、(107/8±30/8)μg/L、(125.3±37.3)μg/L、 (157.4±55.4)μg/L,以限制性充盈型组增高最显著,方差分析显示B型BNP与PCⅢ在高血压患者4组间的差异有统计学意义(F=406.6,P<0.05;F=25.4,P<0.05).②血浆B型BNP与血清PCⅢ呈正相关(r=0.580,P<0.05).结论 血浆B型BNP及血清PCⅢ可客观反映无收缩功能障碍的高血压患者左心室舒张功能受损程度.     

高血压病人不同左心室构型与血浆B型钠尿肽及Ⅲ型前胶原的相关性

目的研究血浆B型钠尿肽(BNP)及血清Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ)对高血压病左心室重构不同构型的影响.方法入选高血压病组127例,血压正常对照组30例,高血压病组根据超声心动图检查结果分为4个亚组: (1)正常构型组(25例);(2)向心性重构型组(38例);(3)向心性肥厚型组(36例);(4)离心性肥厚型组(28例).用放免法测定PC Ⅲ浓度,干式快速免疫荧光法测定BNP浓度.结果 (1)高血压病组的BNP和PC Ⅲ水平均显著高于正常对照组[BNP:(80±44比53±29)pg/mL;PC Ⅲ:(99.9±47.4比76.4±31.6)μg/L,P<0.05];高血压病4个亚组的BNP与PC Ⅲ水平分别为:BNP:(61±27,64±26,102±54,93±43)pg/mL;PC Ⅲ:(82.6±35.1,86.1±32.5,113.7±58.8,116.2±49.5)μg/L.向心性与离心性肥厚组的BNP与PC Ⅲ水平均明显升高,显著高于正常对照组、高血压正常构型组和向心性重构型组(均P<0.05);(2) 血浆BNP与血清PC Ⅲ、左室质量指数(LVMI)、左心室室壁相对厚度(RWT)、室间隔厚度(IVST)和左室后壁舒张末期厚度(LVPWT)显著正相关 ;血清PC Ⅲ与LVMI、RWT、IVST和 LVPWT亦显著正相关.结论血清PC Ⅲ和血浆BNP水平升高均与高血压病左心室重构有关,临床上检测PC Ⅲ和BNP水平有助于尽早发现高血压病左室肥厚,并为左室肥厚提供客观的监测指标.     

香菇多糖治疗恶性胸腹腔积液20例疗效观察

目的:观察香菇多糖治疗恶性胸腹腔积液.方法:直接注入胸腹腔.结果:对胸腹腔积液有明显疗效.结论:临床可推广使用.     

辛伐他汀对高血压左室肥厚及舒张功能的影响

他汀类药物除可有效降低血清胆固醇外，还具有多种独立于调脂之外的心血管保护作用，能够改善血管内皮功能、拮抗血小板聚集、稳定粥样斑块以及抑制血管平滑肌细胞和心脏成纤维细胞增殖，国内外初步研究发现他汀类药物还能改善高血压LVH，本研究验证和进一步探讨辛伐他汀对高血压心肌肥厚、心肌纤维化及左室舒张功能的影响。     

β—阻滞剂在心血管疾病中的应用

自六十年代起,心得安用于临床并获显著疗效后,有关β-肾上腺素受体阻断剂(βeta-Adrenergic Receptor Antagonist BARA)的研究工作进展较快,目前不仅其品种不断增多,而且应用深度、广度亦在不断进展。现就其在心血管疾病中的应用作一综述: 1 在充血性心力衰竭(CHF)中的应用 对CHF的治疗,长期以来一直认为BARA具有负性肌力作用而被视为禁忌。自1975年waagstein     

急性冠状动脉综合征危险易损患者预测的研究进展

急性冠状动脉综合征(ACS)的发生,多是在冠状动脉(冠脉)中的不稳定性斑块出现裂缝、糜烂或破裂的基础上形成的血栓而导致急性心肌缺血、损伤、坏死.预测ACS发生的危险性是人们所面临着新的挑战.     

提高难溶性药物尼群地平溶出率和口服生物利用度的研究

目的通过制剂手段提高难溶性药物尼群地平的体外溶出率和家犬体内的相对生物利用度。方法用共研磨法制备研磨混合物,并用差热分析法、X射线衍射法、显微镜法鉴别药物在共研磨混合物中的存在状态,在此基础上采用直接压片法制备口腔速崩片,测定体外溶出速率,所有试验均以物理混合物为参照进行比较;用HPLC法测定3只健康家犬分别口服尼群地平口腔速崩片(受试制剂)、市售普通片(参比制剂)后不同时间血浆中尼群地平的浓度,计算药物代谢动力学参数及相对生物利用度。结果共研磨混合物中尼群地平的粒径远小于物理混合物,并以微晶状态存在;以共研磨混合物制备的口腔速崩片的溶出速度和程度均大于以物理混合物制备的口腔速崩片;在家犬体内受试制剂和参比制剂的tmax分别为1.5 h和4.25 h,ρmax分别为176.54μg.L-1和111.12μg.L-1,AUC0-t分别为903.78μg.h.L-1和651.99μg.h.L-1,AUC0-∞分别为1 030.46μg.h.L-1和903.68μg.h.L-1,受试制剂的相对生物利用度为138.5%;受试制剂的体内吸收和体外溶出速率均高于参比制剂。结论通过制备共研磨混合物和口腔速崩片的方法,提高了尼群地平的体外溶出度和家犬体内的相对生物利用度。     

老年急性心肌梗死与微量蛋白尿的关系研究

急性心肌梗死是临床常见危重内科疾病之一.尿微量蛋白是早期肾脏损害的标志,其与心血管疾病的关系,已经引起临床工作者极大的兴趣.本文通过对我院老年急性心肌梗死的尿微量蛋白进行观察,旨在探讨尿微量蛋白与老年急性心肌梗死的关系.     

纵隔肿块的CT诊断（附24例报告）

纵隔肿块的ＣＴ诊断（附２４例报告）莆田市医院林文辉本文报告２４例纵隔肿瘤（其中经手术病理证实的１８例），并对其ＣＴ表现、ＣＴ的诊断价值与限度进行分析如下。一、检查方法我们所用的设备为ＳｏｍａｔｃｏｍＤＲ３全身扫描机。患者取仰卧位、摆位时要求左右对称、...     

原发性高血压患者左心室舒张功能与血浆B型钠尿肽及组织纤维化血清指标关系的研究

目的探讨原发性高血压患者左心室舒张功能与血浆B型钠尿肽(BNP)及组织纤维化血清指标的相互关系。方法91例原发性高血压患者均行超声心动图检查确定左心室功能状态,并排除有左心室收缩功能不全者,其中正常心功能32例,左心室舒张功能不全59例。用放免法测定血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘蛋白(LN)、透明质酸(HA)浓度,干式快速免疫荧光法定量测定血浆BNP浓度。结果左心室舒张功能不全者左心室质量指数(LVMI)、血浆BNP及血清PCⅢ、LN、HA水平均显著升高(P<0.01),有心力衰竭症状者升高更显著(P<0.05或0.01);血浆BNP水平与LVMI及血清PCⅢ、LN、HA水平均呈显著正相关(P<0.01)。结论血浆BNP及组织纤维化血清指标PCⅢ、LN、HA可作为评价高血压左心室舒张功能不全的客观指标。