CLEC4G在肝脏疾病中的表达及其与肝细胞肝癌的相关性研究

目的探讨C型凝集素结构域家族4成员G(CLEC4G)在肝脏疾病组织中的表达及其与肝细胞肝癌(HCC)患者临床病理特征之间的相关性。方法回顾性分析株洲市中心医院2019年1月-2019年12月经外科手术切除治疗的40例HCC患者癌组织和相应的癌旁组织(距癌组织边缘至少2 cm)及10例正常肝组织标本(肉眼所见尽量远离癌组织边缘)和10例肝硬化标本。利用肿瘤基因组图谱(TCGA)数据库筛选HCC转录组数据集,用生物信息学方法制作热图和箱图分析CLEC4G在癌组织和癌旁组织中的表达差异。实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测CLEC4G的mRNA表达水平;免疫组织化学法(IHC)检测CLEC4G蛋白的表达水平。计量资料用均数±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用成组t检验;计数资料以百分比(%)表示,采用χ2检验分析CLEC4G表达与患者临床病理特征之间的相关性。结果热图显示CLEC4G在癌组织中的表达较癌旁组织显著下降,箱图中CLEC4G mRNA在癌组织的相对表达量为(82.5±18.9),在癌旁组织中为(3354.4±296.2),差异具有统计学意义(P<0.001);qRT-PCR及IHC分别表明CLEC4G的mRNA在正常肝组织中表达丰富(3301.3±286.4),在肝硬化(1742.6±208.7)和癌旁组织(1553.2±249.9)中表达明显下降,而在肝癌组织中表达甚少(63.6±32.9),差异具有统计学意义(P<0.001);并且CLEC4G的低表达与HCC患者的肿瘤血管转移有关。结论CLEC4G在正常肝脏组织中大量表达,而随着肝脏疾病的恶性病变进展其表达显著减少,在HCC组织中表达甚少,有望成为HCC良好的病理诊断标志物。     

淋巴细胞免疫疗法治疗早期原因不明的复发性流产的护理对策

目的探讨早期原因不明的复发性自然流产患者行淋巴细胞免疫治疗的护理对策。方法回顾性分析进行淋巴细胞免疫治疗的65例原因不明的复发性流产患者的护理。结果65例患者经淋巴细胞免疫治疗后封闭抗体复查转阳性,42例在随访半年内妊娠,33例维持妊娠超过12周,继续妊娠率达78．6％。发生局部皮肤不良反应者2例,未行特殊处理。结论淋巴细胞免疫治疗是治疗早期原因不明的复发性流产的安全、有效的方法;良好的心理护理、严格无茵操作以及采用支持-教育的护理模式可以取得更为满意的效果。     

光凝联合复方血栓通胶囊治疗糖尿病性视网膜病变临床观察

目的探讨全视网膜光凝联合复方血栓通胶囊综合治疗增殖前期与增殖期糖尿病性视网膜病变（DR）的治疗效果。方法接受治疗61眼随机分为2组,观察组为全视网膜光凝联合复方血栓通胶囊治疗35眼,对照组为单纯全视网膜光凝治疗26眼。结果观察组在视功能改善、视网膜新生血管消退与黄斑水肿吸收等方面均优于对照组。结论多种治疗手段相结合治疗DR可取得较好疗效。     

铂类联合多西他赛一线治疗晚期食管癌

目的:本临床研究采用铂类(顺铂或卡铂)联合多西他赛(docetaxel)一线治疗晚期食管癌,探讨晚期食管癌的一线治疗及预后因素.方法:2006年8月至20HD8年10月,共有36例患者入选,其中27例采用顺铂(DDP)联合docetaxel(DT)方案进行治疗,9例采用卡铂(CBP)联合docetaxel(CT)方案进行治疗;DT方案:DDP 25 mg/m~2,第1～3天或第1～4天使用;docetaxel 75 mg/m~2,第1天使用,以上用法3周重复.CT方案:DT方案中把DDP替换为CBP AUC=5.结果:入选36例患者均能进行疗效和毒副反应评价,完全缓解(CR)1例;部分缓解(PR)17例,稳定(NC)10例,进展(PD)7例,总有效率为50.00%;DT、CT方案有效率分别为59.26%及22.22%(P=0.121).较常见的毒副作用为恶心呕吐,经对症支持治疗后均见好转.中位随访时间为8.70个月,全组36例患者中位生存期为10.50个月,95%的可信区间为7.36～13.64.COX单因素回归分析提示:性别、年龄、体重下降及治疗前血红蛋白对生存的影响均没有统计学意义(P＞0.05),而治疗前行为状态对生存的影响差异有统计学意义(P=0.036).结论:铂类联合多西他赛一线治疗晚期食管癌疗效好,毒副反应可耐受;治疗前行为状态是影响生存的独立因素,行为状态良好治疗后预后也较好.     

压迫疗法对结直肠腺癌化疗患者奥沙利铂致周围神经病变和心理痛苦的影响

结直肠癌是世界上第三大常见恶性肿瘤,是癌症相关死亡的第三大常见原因 [1].奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙(FOLFOX)、奥沙利铂联合卡培他滨(CAPOX)化疗方案是结直肠癌术后辅助化疗的标准方案以及转移性大肠癌的一线治疗方案,缓解率高达60％[2].奥沙利铂伴随多种不良反应,主要为周围神经病变、骨髓抑制和胃肠道...     

心脏外科气管切开术后严重并发症的预防与护理

复杂心脏病心内直视手术后常需延长辅助呼吸时间 ,少数病例需行气管切开。气管切开可减少呼吸道无效腔 ,增加有效通气量 ,便于吸痰等。但是也能引起一些并发症 ,甚至危及患者生命的严重并发症。我科 1987年 1月至 1999年 1月心内直视术后气管切开 5 6例 ,发生严重并发症 16例 ,现就其预防及护理进行探讨。1　临床资料本组男 11例 ,女 5例 ,年龄 2 .5～ 5 9岁 ,平均 12 .5岁。因气管切开引起纵隔感染 10例 ,气管内出血 4例 ,拔管后气管狭窄 2例。原发病为 :室间隔缺损并严重肺动脉高压 6例 ,法乐氏四联症 8例 ,艾勃斯坦畸形 1例 ,右室双出口 …     

液相色谱-串联质谱法及在线样品处理法测定人血浆中依普黄酮的浓度

目的建立在线样品处理技术和液相色谱-串联质谱法测定人血浆中依普黄酮(雌激素抗骨质疏松药物)浓度的方法。方法血浆样品稀释后,直接用HPLC二维系统完成在线预处理和分离。使用前处理柱为Shim-Pack MAYI-ODS柱,流动相为纯水-甲醇梯度配比,分析柱为Dikma Diamonsil C18色谱柱,流动相为0.2%甲酸水溶液-甲醇=15∶85,通过电喷雾离子化三重四级杆质谱,经多反应检测正离子模式进行检测。结果依普黄酮的血药浓度在0.5～250.0 ng.mL-1线性良好(γ=0.999),检测限在0.5 ng.mL-1,提取回收率在81%～88%,日内、日间精密度均在(RSD)≤11.6%,准确度在87.6%～113.7%。结论该法操作快速高效、灵敏准确、重现性好,能够满足临床药代动力学研究的需要。     

昆藻调脂胶囊对实验性高脂血症性脂肪肝大鼠肝细胞增殖的影响

目的:探讨昆藻调脂胶囊治疗高脂血症性脂肪肝的作用机制。方法:取59只大鼠随机分为正常对照组(n=10)、模型组(n=11)、阳性对照组(n=10)及昆藻调脂胶囊高、中、低剂量组(n=9、9、10),除正常对照组外,其余各组采用高脂饲料及30%乙醇方法复制脂肪肝模型,同时给予相应溶剂或药物,10wk后运用流式细胞术观察各组大鼠肝细胞DNA的S期细胞比例(SPF)及增殖指数(PI)。结果:与正常对照组比较,造模后大鼠PI、SPF值明显升高(P<0.05);昆藻调脂胶囊能降低造模后大鼠PI、SPF值(P<0.05),尤其对♀大鼠的作用更为显著(P<0.01)。结论:昆藻调脂胶囊通过抑制高血脂大鼠特别是♀大鼠肝细胞的增殖而发挥抗肝纤维化作用。     

颅脑损伤患者气管切开术后及其并发症的护理研究进展

颅脑损伤患者常因意识障碍、咳嗽反射减弱或丧失、吞咽反射抑制，导致呼吸道分泌物不能自主排出，且各种分泌物、呕吐物易被误吸人呼吸道，同时颅脑损伤后多并发神经性肺水肿，表现为呼吸急促．大量泡沫性血性痰液。因此，为保持呼吸道通畅，减少呼吸道死腔，降低呼吸阻力，提高血氧饱和度，改善脑组织缺氧及促进脑细胞恢复，     

耻骨后药物注射治疗慢性前列腺炎300例疗效观察

目的 观察耻骨后药物注射治疗慢性前列腺炎的疗效。方法 回顾性总结根据美国国立卫生研究院（NIH）标准诊断为Ⅱ型及Ⅲ型经口服药物治疗效果欠佳的慢性前列腺炎患者300例．年龄15～64岁，美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分（NIH—CPSI）〉19分，用庆大霉素8万u、地塞米松5mg、1％利多卡因2ml注射至耻骨后间隙前列腺外周，每2～3天1次，共6～9次，采用NIH—CPSI的改变判定疗效。结果观察4～8周．治愈108例（36％），显效135例（45％）．有效30例（10％），无效27例（9％），总有效率91％。2例出现排尿轻微疼痛，持续1d，未经治疗而自行消失。结论 耻骨后药物注射治疗慢性前列腺炎便、安全、有效。