凉膈散对内毒素血症小鼠的肝脏库普弗细胞CD14和清道夫受体表达的影响

目的:探讨凉膈散对内毒素血症小鼠的肝脏库普弗细胞CD14和清道夫受体(SR)的表达的影响以及肝脏(LPS)引起损伤的影响,从细胞信号转导途径阐明中药解毒机制。方法:建立内毒素血症小鼠动物模型,同时灌服凉膈散,在内毒素给药后不同时间点(2,4,8 h)杀动物取肝组织,免疫组化法观察肝脏库普弗细胞CD14及SR表达的变化,并进行图像分析和肝组织的病理检测。结果:注射LPS 2,4,8 h后,与正常对照组相比,LPS损伤组肝脏库普弗细胞CD14的表达均呈显著升高,SR表达均呈显著降低(P<0.01)。不同剂量凉膈散组及地塞米松组均介于正常对照组与LPS损伤组之间。与LPS损伤组比较,不同剂量凉膈散组及地塞米松组在两者的表达上均有显著性差异(P<0.01),以高剂量凉膈散最为明显,呈剂量相关性。肝脏损伤主要表现为空泡变性,肝脏库普弗细胞SR,CD14的表达变化与小鼠肝损伤程度呈平行关系。结论:凉膈散对内毒素血症小鼠的肝脏库普弗细胞表面CD14表达上调以及SR表达下调有明显的抑制作用,并能减轻内毒素所致的肝损伤。     

输卵管通液测压在输卵管通畅度诊断中的作用

目的 评估输卵管通液压力测量仪在输卵管通畅度诊断中的作用。方法 总共132不孕妇女来自广州中山大学附属第三医院不育与性医学科门诊,在第一个周期输卵管通液压力测量仪诊断输卵管异常（轻度闭塞管或闭塞管）,在第二周期进行子宫输卵管造影术（HSG）。结果 51例原发性不孕症和81例继发性不孕症,第一个周期输卵管通液压力测量仪诊断输卵管异常分类无显著性差异。输卵管通液压力测量仪诊断结果与子宫输卵管造影诊断结果有显著性差异。输卵管通液压力测量仪诊断输卵管完全阻塞的患者与造影结果的一致性是71.1％（49／69）,输卵管通液压力测量仪诊断输卵管轻度阻塞的患者与造影结果的一致性是57．2％（36／63）,总共有25．8％（34／132）是正常的HSG结果。结论 输卵管通液压力测量仪可以作为输卵管通畅度的一线筛选试验,但不能取代子宫输卵管造影术。     

1例蜡样芽孢杆菌肺脓肿患者的抗感染治疗

蜡样芽孢杆菌是一种革兰阳性菌,广泛分布于土壤和食物中,引起人类感染主要是食源性疾病,引起肺部感染的报道较少见。本文报道1例蜡样芽孢杆菌引发肺脓肿的病例。蜡样芽孢杆菌致肺脓肿无标准抗感染治疗方案,临床药师通过了解该菌的流行病学特征,查阅参考相关文献,结合患者临床病情,给出抗菌药物治疗建议,使患者感染灶得到有效的控制与治疗,充分体现临床药师的价值。     

海口市学龄前儿童睡眠障碍影响因素分析

了解海口市学龄前儿童睡眠障碍发生率及其影响因素,为采取有效措施提高儿童睡眠质量提供参考.方法 采取分层随机整群抽样的方法,于2018年抽取海口市城区学龄前儿童共计1 200名,使用睡眠状况调查问卷对儿童睡眠障碍情况进行调查,并进行影响因素分析.结果 儿童睡眠障碍检出率为50.00%,其中男童为50.90%,女童为48.87%,差异无统计学意义(x2=0.49,P>0.05).各年龄段儿童睡眠障碍检出率分别为3岁组48.45%,4岁组50.33%,5岁组50.55%,6岁组49.55%,差异无统计学意义(x2=0.24,P=0.97).儿童每日总睡眠时长为(10.53± 1.05)h,夜间持续睡眠时长为(8.69±0.78)h,白天睡眠时长为(1.84±0.67)h,睡眠时间随着年龄的增长总体均呈下降趋势(F值分别为7.52,3.04,7.88,P值均<0.05).多因素Logistic回归分析显示,哮喘、经常感冒、家中有地毯、食欲差、看护人变换、养育观念不一致、家长入睡时间晚、母亲有睡眠问题与发生睡眠障碍呈正相关(OR值分别为2.65,1.67,1.40,1.18,1.25,1.42,1.39,1.73),孩子和父母分床睡(OR=0.75)、孩子睡眠规律(OR=0.32)与发生睡眠障碍呈负相关(P值均<0.05).结论 儿童睡眠障碍与体质、家庭养育环境、抚养人健康知识、父母睡眠习惯、儿童睡床方式等多种因素相关.应从多方面入手,做好学龄前儿童的睡眠管理,降低睡眠障碍检出率.     

广州市3963例职工体检人群中脂肪肝发病情况调查分析

目的 调查人群脂肪肝发病情况,并进行流行病学分析.方法 以2006年来我院进行消化系B超体检者3963例为调查对象,对其消化系B超结果进行分析.结果 脂肪肝检出阳性率17.11%,其中男性检出率30.88%,女性检出率9.60%,轻度脂肪肝占86.73%,中度占13.27%.结论 同一年龄段脂肪肝男性发生率高于女性,阳性者大部分为轻度.     

糖脉平胶囊对2型糖尿病大鼠胰岛细胞的干预作用

目的:探讨中药复方糖脉平对2型糖尿痛大鼠胰岛功能及组织形态学改变的作用,为临床用药提供依据.方法:用较小剂量的链脲佐菌素(STZ)及高热量食物造成2型糖尿病模型后,实验动物随机分成模型组、糖脉平组、二甲双胍组及中药玉泉丸组.3治疗组分别给予上述药物.1个月后观察胰岛素细胞的结构和功能变化.结果:3治疗组与模型组比,胰岛素(INS)表达明显增强(P＜0.01),且二甲双胍对胰岛素的细胞表达促进作用不及中药糖脉平(P＜0.05).结论:3治疗组对胰岛β细胞的分泌功能有一定的修复作用.糖脉平治疗2型糖尿病,通过促进损伤的β细胞修复而改善β细胞功能,从而调节胰岛素含量及血糖水平,达到治疗的目的.     

贝叶斯法估算丙戊酸药动学参数及个体化给药

目的:采用癫痫患者丙戊酸群体药动学参数结合贝叶斯(Bayesian)法估算癫痫患者丙戊酸的个体药动学参数;制定或优化欲达预期血药浓度所应实施的给药方案,使癫痫患者丙戊酸给药有效、合理、毒副作用小.方法:癫痫患者口服丙戊酸达稳态,取其每天早晨服药前10 min血样57人次,用荧光偏振免疫法(Fluorescence Polarization Immunoassay,FPIA)测得血清中丙戊酸和游离丙戊酸血药浓度谷值.用Bayesian法估算其药动学参数,并用逐步回归法分析个体的性别、年龄等18种因素对其药动学参数的影响.结果:按口服一房室一级吸收和消除的开放模型用Bayesian法估算得丙戊酸药动学参数清除率CL,平均值为(8.7±0.6)mL·h-1·kg-1,逐步回归方程:CL(mL·h-1·kg-1)=3.972 1.631X5 1.608X11;稳态血药浓度谷值Cp0逐步回归方程:Cp0(mg·L-1)=57.58-0.71X4-12.145X5 2.705X7 0.403x17.式中X4表示体重(kg),X5表示身高(cm)体重(kg)比,X7表示每日每千克体重的给药剂量(mg·d-1·kg-1),x11表示当合并用苯妥英钠时系数为1,否则为0,x17表示血清肌酐(μmol·L-1).实测丙戊酸稳态血药浓度谷值(52.4±5.4)mg·L-1与估算值(53.5±5.2)mg·L-1间差异无统计学意义,P＞0.05.结论:可采用Bayesian法估算癫痫患者丙戊酸动力学参数和进行个体化给药的拟定或调整给药方案.     

复元固本汤加味联合任脉灸治疗阳虚质功能性腹泻的临床疗效观察及其对免疫指标的影响

目的:观察复元固本汤加味联合任脉灸治疗阳虚质功能性腹泻临床疗效及免疫指标的影响.方法:将150例阳虚质功能性腹泻患者随机分为观察组和对照组,每组各75例.对照组给予双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊口服,每次0.63 g,每日2次;思密达口服,每次3 g,每日3次.观察组给予复元固本汤加味联合任脉灸治疗.两组疗程均为28 d.比...     

白花蛇舌草治疗肝病的临床应用及机制研究概况

对近年来有关白花蛇舌草在治疗肝病中的临床应用及机制研究结果进行概述,以期对白花蛇舌草的进一步临床应用及研究提供帮助。