肝胆化石汤与熊胆胶囊对肝郁脾虚型胆石症的影响及近远期疗效观察

目的:分析研讨肝胆化石汤与熊胆胶囊对肝郁脾虚型胆石症疾病的疗效。方法:随机把我院2011年3月至2016年10月期间收治的80例肝郁脾虚型胆石症患者,用随机数字法分2组,每组40例,对照组接受熊胆胶囊治疗,研究组接受肝胆化石汤治疗,观察患者症状、体征,以及院近期疗效,对比讨论。结果:研究组治疗总疗效90%高于对照组77.50%(P0.05);对比心率、血压、呼吸、体温,治疗前、后两组数据P值均0.05。治疗前中医症状积分无明显差异(P0.05);治疗后,研究组(1.35±0.50)分低于对照组(3.46±0.82)分(P0.05)。结论:建议临床用肝胆化石汤治疗肝郁脾虚型胆石症疾病,在改善症状、体征上作用更为突出,疗效得到提高,值得应用。     

肺炎克雷伯菌肝脓肿致脓毒症的临床特征及危险因素分析

目的 肺炎克雷伯菌（Klebsiella pneumoniae,KP）是化脓性肝脓肿（pyogenic liver abscess,PLA）的最主要病原体,临床上却鲜有报道合并脓毒症的资料。本研究旨在评估KP所导致肝脓肿（Klebsiella pneumoniae-caused liver abscesses,KPLA）患者合并脓毒症的临床特征及其危险因素,以期为临床早期决策提供依据。方法 这项回顾性队列研究调查了2013年1月—2020年12月在福建医科大学附属泉州第一医院住院的206例KPLA患者,分为脓毒症组及非脓毒症组,分析了人口学特征、临床特征以及实验室和影像学结果。通过多因素Logistic回归,确定KPLA致脓毒症的危险因素。结果 与非脓毒症组相比,脓毒症组平均年龄更大[（64.5±13.6）岁vs.(59.8±10.3)岁,P=0.006）、住院时间明显延长[（22.6±12.3）d vs.(16.3±9.4)d,P=0.000）],更容易继发KPLA侵袭性综合征（15.7%vs. 1.5%,P=0.000）、感染性休克（11.4%vs. 0.7%,P=0.001）和急...     

C臂CT引导下经皮椎体成形术治疗颈1椎体转移瘤1例北大核心CSCD

1临床资料患者男性,43岁。因“颈部疼痛1周,加重1 d”收治入院。患者确诊肝癌9月余,颈部疼痛不适1周,逐渐加重,伴头晕,无天旋地转;疼痛VAS评分为6分。予盐酸羟考酮30 mg每8 h 1次,口服,VAS评分降至2分;但药效维持时间仅3 h。MRI检查见寰椎及枕骨基底部异常信号影,考虑转移瘤(图1)。拟行C臂CT引导下经皮椎体成形术。     

鼻咽癌患者放疗后颈内动脉假性动脉瘤破裂大出血介入治疗效果分析北大核心CSCD

目的评估鼻咽癌患者放射治疗后颈内动脉假性动脉瘤破裂大出血接受介入治疗的安全性、有效性及并发症发生情况。方法纳入2016年1月至2020年12月在中山市人民医院因鼻咽癌放疗后颈内动脉假性动脉瘤破裂大出血接受介入治疗的患者,分析患者术后止血率、术后1年再出血率、并发症发生率、术后1年生存率。结果共纳入23例患者,其中8例患者接受动脉覆膜支架植入治疗,15例患者接受颈内动脉弹簧圈闭塞治疗。手术成功率100%,术后1年再出血率4.3%(1/23),为覆膜支架植入术患者;并发症发生率为17.4%(4/23),4例均为弹簧圈闭塞治疗患者,其中2例患者术后出现大面积脑梗死,2例术后出现不同程度神经系统症状;术后1年生存率为91.3%。结论鼻咽癌放疗后颈内动脉假性动脉瘤破裂大出血罕见,但危险性高,介入治疗能有效止血及闭塞假性动脉瘤,且复发率低,能有效降低患者病死率。