1例腹腔内巨大寄生胎合并脾切除患者的护理

腹腔内寄生胎是不对称性联体畸形的一种,又称包入性寄生胎或胎中胎。不对称性联体畸形是指一个发育正常或接近正常的胎儿与另一个发育不全的个体相联,发育不全的个体或附着正常胎儿的体表某处,或包入正常胎儿的体内。寄生胎发育极不完整,虽无生命,但在寄主体内仍是活的组织,并可随寄主成长而长大。寄生胎在临床上罕见,其发     

肇庆市区学龄前儿童单纯性肥胖发生率及影响因素分析

目的:研究肇庆市学龄前儿童单纯性肥胖发生率及其影响因素。方法:采用整群抽样方法抽取城区10间幼儿园913名儿童,对他们进行体格测量,统计幼儿园的膳食供给量,并通过问卷调查幼儿的进食行为和家长的喂养知识。按照身高标准体重法判断肥胖发生率,用单因素分析和logistic回归法分析肥胖的影响因素。结果:学龄前儿童肥胖检出率7.67%,男童7.17%,女童8.35%。幼儿园膳食供给量中,高能量、高脂肪、低蔬菜量与儿童肥胖检出率有相关性(P<0.05)。问卷调查中进餐看电视、有独立睡房、家庭高收入、家长肥胖、不爱吃蔬菜、放园后加餐过多等与肥胖的发生有一定相关性。结论:肇庆市儿童肥胖发生率较高,应尽快研究和采取有效的措施减少和改善儿童肥胖。     

外科住院患者管道管理的集束化策略及效果

目的探讨外科住院患者管道管理的集束化干预策略及效果。方法成立管道管理小组,制订并实施集束化干预策略,包括妥善固定导管、有效镇静镇痛、适当约束肢体、规范高风险护理操作、强化患者防脱管意识、加强舒适护理。结果实施集束化管理后,各种管道脱出率下降,患者满意度提高(P<0.01)。结论对外科住院患者的管道管理可实施集束化干预的理念及对策,可有效降低管道脱管率。     

重症先兆子痫的护理

作者报告1例患者20岁,怀孕37w,因剧烈头痛约6h前来就诊,曾服用扑热息痛无效。当时脉搏86次/min,血压22.7/15.5kPa,呼吸22次/min;体温38.2℃,眼睑水肿。听诊呼吸音清晰,视觉无异常,有上腹痛,但胎儿活动正常无阴道出血。膝反射亢进。多普勒超声胎儿无异常,胎心率150～158次/min。 诊断依据 根据主诉及临床体征,很可能是严     

介入联合肿瘤间质治疗肝癌患者免疫功能变化及其与预后的关系

目的 通过观察介入联合肿瘤间质治疗肝癌患者外周血细胞免疫指标的变化,评价该方法对机体免疫功能的影响及其与预后的关系.方法 筛选40例符合条件的肝癌患者分为两组,A组20例行单纯经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗,B组20例行TACE联合经皮肝瘤内注射碘油化疗药物进行肿瘤间质治疗,另选健康体检正常者为对照组(C组)20例.分别采用流式细胞技术及ELISA法测定A组患者术前1周及术后第4周、B组患者术前1周及术后第1、2、3、4周外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)和血清可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)水平.结果 (1)A、B组肝癌患者术前CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显低于C组(P<0.01),而SIL-2R、CD8+高于C组(P<0.05,P<0.01);(2)术后4周B组肝癌患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于A组(P<0.05),SIL-2R低于A组(P<0.05);(3)B组肝癌患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+术后1、2、3周逐渐显著升高(P<0.05),而血清SIL-2R则显著降低(P<0.05),第4周呈稳定趋势(P>0.05).结论 TACE联合肿瘤间质治疗能改善肝细胞癌患者免疫抑制,使患者免疫功能提升并趋向稳定水平,更有利于机体的恢复.检测T淋巴细胞亚群及血清SIL-2R时间以术后第2周开始为宜.     

大鼠下颌骨部分切除术后延髓Fos表达的时程变化

目的:探讨下颌骨部分切除术后延髓内Fos蛋白表达的时程变化. 方法:Fos 蛋白的免疫组织化学ABC法.结果:Fos免疫反应阳性(Fos-LI)神经元主要出现于手术同侧三叉神经脊束核尾侧亚核(Vc)、三叉神经脊束间质核(INV)和双侧孤束核(NTS)、腹外侧区等结构.其数量于术后2～4 h达高峰,1 d 后明显下降,3 d后基本消失.结论:术后 1 d,尤其是4 h内是手术伤害最为敏感的时期,Vc和INV主要参与了躯体伤害性刺激的接受和传递,孤束核可能参与了对躯体伤害性刺激的应激反应.     

国内几项输血疗法

现代输血疗法不仅仅为了补充血容量、提高血压、促进循环,而且可以通过补充血液成分增强血液功能、改善机体生理状况。与此同时,输血有可能带来的一些不良后果也越来越引起人们的重视。     

孕期并发急性肾盂肾炎的护理

近 1 %～ 2 %的孕妇患急性肾盂肾炎 ,而不得不住院。该病可引起众多并发症 ,包括呼吸机能不全、贫血、暂时性肾功能障碍、败血症性休克和早产。急性肾盂肾炎最常见于首次怀孕的和患有糖尿病的孕妇。确定诊断　患者多在右侧肋椎部有触痛、发热、心动过速、寒战、厌食、呕吐 ,症状可迅速加重。患者常有膀胱刺激征 ,即尿频、尿急、尿痛等。与患膀胱炎的妇女不同 ,肾盂肾炎病人表现为急性痛苦病容 ,尿培养出致病菌 ,用尿分析法也显示脓尿、血尿或尿中出现白细胞 ,病人有电解质失衡和脱水 ,由于发热可出现恶心、呕吐。护理计划　依尿培养做药敏试…