慢性鼻-鼻窦炎患者血清中常见变应原检测

慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis，CRS)是一多诱因的疾病，包括变态反应、遗传、污染、解剖异常、细菌和真菌等因素。随着对CRS的进一步研究，人们对其病因学、病理生理学、致病条件和炎性介质等问题仍发生争论。近来，变应性因素在CRS炎性过程中的作用逐渐得到重视。现对我院119例行鼻内镜手术的慢性鼻-鼻窦炎患者血清中常见变应原检测结果及其对术腔转归的影响报道如下。     

儿童哮喘患者血清特异性IgE分析

目的 观察分析儿童哮喘患者血清特异性IgE检测的结果,总结其临床意义.方法 选择变态反应专科门诊2009年4月～2011年4月108例哮喘的患儿,分别对其进行19种特异性IgE和血清中总IgE检测,分析其过敏原.结果 在吸入性的过敏原中,以户尘螨的阳性率最高,其次为屋尘,明显高于其它过敏原(P＜0.05),具有统计学意义;在食入性的过敏原中,以鸡蛋白的阳性率最高,其次为虾,明显高于其它过敏原(P＜0.05),具有统计学意义.结论 检测特异性IgE和血清中总IgE能协助临床诊断,并合理选择治疗方案,具有重要的临床意义.     

血清MMP-3、TIMP-1及HC gp-39在早期RA患者的表达与临床的相关性研究

目的：研究血清基质金属蛋白酶-3（matrix metalloproteinase 3,MMP-3）、金属蛋白酶组织抑制剂-1（tissue inhibitors of metalloproteinase 1,TIMP-1）及人类软骨糖蛋白-39（human cartilage glycoprotein 39,HC gp-39）在早期类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）患者的表达及其相关性因素,探讨其在早期RA的可能意义。方法：选取45例病程〈1年的早期RA患者和32例健康查体者,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）分别测定血清MMP-3、TIMP-1及HC gp-39水平,同时测定关节肿胀数（SJC）、关节压痛数（TJC）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）等相关实验室指标。结果：早期RA患者血清MMP-3、TIMP-1及HC gp-39水平明显高于正常对照组（P〈0.01）。不同X线分期各指标差异有统计学意义（P〈0.05）。不同关节功能分级时各指标差异无统计学意义（P〉0.05）。三指标与SJC（P〈0.01）、TJC（P〈0.01）、ESR（P〈0.01）、CRP（P〈0.01）呈正相关,与年龄、病程、晨僵时间、RF无明显相关（P〉0.05）。结论：MMP-3、TIMP-1及HC gp-39在早期RA患者血清中呈高水平表达,可作为反映疾病活动和早期RA患者出现骨侵蚀的有益预测指标。     

人IgE重链3-4区蛋白的表达、纯化及功能分析

目的通过基因重组的方法表达IgECε3-Cε4区,鉴定重组蛋白与天然细胞表面受体FcεRⅠ之间的相互作用．并用重组蛋白免疫小鼠制备血清。方法用RT—PCR方法从过敏性疾病病人外周血淋巴细胞调取IgECε3-Cε4cDNA片段,克隆至pET28a（＋）构建原核表达载体IgECε3-Cε4-pET28a（＋）,将重组质粒转化到大肠杆菌BL21（DE3）,诱导表达IgECε3-Cε4区蛋白,通过Ni-NTA亲和层析纯化融合蛋白后,用免疫荧光方法鉴定重组蛋白与天然细胞表面受体FcεRⅠ之间的结合能力,并用UniCAP100全自动分析检测仪对重组抗原进行定量检测与鉴定：用表达蛋白免疫BALB／c小鼠,制备抗鼠血清,用Western—blot法对多克隆抗体进行鉴定。结果成功调取的人IgECε3-Cε4区基因与已报道的序列相一致;获得的IgECε3-Cε4区蛋白相对分子质量（Mr）同预期的结果相一致;IgECε3-Cε4能特异性结合人嗜碱性粒细胞表面的FcεRⅠ受体;通过UniCAP 100全自动分析检测仪能够检测到重组抗原并精确到国际单位;免疫鼠血清多抗能特异性结合天然人血清IgE。结论成功构建了IgECε3-Cε4-pET28a（＋）表达载体,获得了能被人嗜碱性粒细胞表面的FcεRⅠα亚基特异性识别的IgECε3-Cε4区蛋白．并用天然人血清IgE鉴定了多克隆抗体,为下一步单克隆抗体的制备打下了基础。     

重症超声指导儿童脓毒性休克液体复苏的临床意义

目的研究重症超声指导儿童脓毒性休克液体复苏的临床意义。方法将泉州市儿童医院2018年6月-2019年6月间收治的78例脓毒性休克患儿纳为研究对象,采用随机数字表法将其均分为常规组(常规体液复苏,n=39)与观察组(重症超声指导下体液复苏,n=39),观察两组治疗效果。结果治疗12h后,两组患儿中心静脉压(central venous pressure CVP)显著上升(P<0.05),心率(heart rate,HR)显著下降(P<0.05),平均动脉压(meanarterial pressure,MAP)无显著性改变(P>0.05),两组CVP.HR,MAP水平无显著性差异(P>0.05)。治疗12h后,两组中心静脉血氧饱和度(ScvO2)显著上升(P<0.05),乳酸(Lac)及中心静脉二氧化碳分压(Pv-aCO2)水平显著下降(P<0.05),两组治疗12h后ScvO2、Lac及Pv-aCO2水平无显著性差异(P>0.05)。与常规组相比,观察组血管活性药物使用频率、剂量均明显低于对照组(P<0.05),其机械通气时间明显短于对照组(P<0.05)。两组ICU入住时间、总住院时间、7d及28 d死亡率无显著性差异(P>0.05)。结论重症超声能准确指导脓毒症性休克患儿液体复苏,有利于临床诊治。     

变应性鼻炎患者外周血单个核细胞变应原刺激与白细胞介素4和13表达的关系

变应性鼻炎(allergic rhinitis，AR)是耳鼻咽喉科最常见变态反应性疾病。其发病机制还不很清楚。传统上认为AR是IgE介导的Ⅰ型变态反应，其中复杂的细胞因子网络调节作用还远未能阐明。目前认为IL-13在IgE介导的Ⅰ型变态反应中起关键作用。IL-4的作用已有较多的研究，而近年的研究显示，IL-13在Ⅰ型变态反应中所起的作用不亚于IL-4，     

妊娠期母血脂水平与新生儿母乳性黄疸的关系分析

目的:对比母乳性黄疸与正常新生儿母亲妊娠期血脂水平,探讨母乳性黄疸的影响因素。方法:回顾性分析本院收治的41例母乳性黄疸患儿母亲妊娠期血脂水平与同期50例正常新生儿母亲妊娠期血脂水平。结果:母亲妊娠期血脂水平升高者婴儿母乳性黄疸发生率明显高于正常者。结论:母亲妊娠期血脂水平可能会影响母乳性黄疸。     

从肾失气化论治尿石症的体会

尿石症即泌尿系结石,已日益成为危害人们健康的常见病、多发病.从尿石症的临床表现看,本病属于中医的石淋范畴.<医宗必读*诸淋证治>中说:"湿热蕴积,尿液受其煎熬,日积月累,尿中杂质积为砂石".湿热蕴积成石是对石淋病机的普遍认识,临床经清热利湿法治疗,也取得了一定的疗效.但总体来说,中医治疗尿石症效果仍欠理想.笔者在临床实践中体会,运用湿热学说治疗尿石症有一定的局限性,如从肾失气化立论,指导临床治疗,能提高疗效.     

关节镜下髌外侧支持带松解+氨甲环酸治疗髌骨外侧高压综合征的临床效果观察

目的 观察关节镜下髌外侧支持带松解+氨甲环酸治疗髌骨外侧高压综合征的临床效果.方法 选取2018年4月—2021年3月接收的100例髌骨外侧高压综合征患者作为此次研究对象,并采用随机数字表法将其为常规组、研究组,各50例.常规组采用关节镜下髌外侧支持带松解治疗,而研究组采用关节镜下髌外侧支持带松解+氨甲环酸治疗,比较两...