肾上腺囊性淋巴管瘤的CT诊断

目的 分析肾上腺囊性淋巴管瘤的CT特征. 资料与方法 回顾性分析了4例经手术病理证实的肾上腺囊性淋巴管瘤的CT表现,包括大小、形态、边界、构成、密度、钙化、间隔和增强方式. 结果 肾上腺囊性淋巴管瘤形态不规则;呈多囊结构,由许多大小不等的囊肿组成;间隔多且均匀一致,强化后明显;瘤体密度值偏高,无强化;钙化率高,局限于瘤壁和间隔. 结论 肾上腺囊性淋巴管瘤在形态、构成、间隔、钙化和密度等方面均有一定的特异性.应用多层螺旋CT增强扫描并进行三维重组有助于发现肾上腺囊性淋巴管瘤的CT特征并确立诊断.     

MicroRNA-92a 在胰腺癌中的表达及对肿瘤生长的影响

目的??探讨人胰腺导管腺癌（PDAC）中 microRNA-92a（miR-92a）的表达及对肿瘤细胞生长 的影响。方法??实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测 PDAC 组织中 miR-92a 的表达水平 ; 慢病毒 转染 PANC-1 细胞构建 miR-92a 稳定敲除模型,克隆形成与流式细胞仪检测细胞增殖凋亡 ; 通过裸鼠皮下 种植瘤模型检测下调 miR-92a 表达对肿瘤体内生长的影响 ; PCR 及 Western?blotting 检测 miR-92a 下游靶点 DOC-2/DAB2 结合蛋白（DAB2IP）在体外培养细胞中的表达水平 ; 免疫组织化学检测 DAB2IP 在移植瘤组 织中的表达水平。结果??miR-92a 在 PDAC 组织中表达水平高于癌旁组织（ P ?<0.05） ; miR-92a 高表达的胰 PDAC 者肿瘤体积较 miR-92a 低表达者更大（ P ?<0.05） ; 下调 miR-92a 的表达能够抑制胰腺癌 PANC-1 细 胞体外增殖能力,促进细胞凋亡,并抑制 PANC-1 细胞裸鼠皮下种植瘤的生长 ; 下调 miR-92a 表达提高了 PANC-1 细胞内 DAB2IP 的表达水平及移植瘤组织内 DAB2IP 的表达水平（ P ?<0.05） 。结论??miR-92a 在胰 腺癌中表达升高, 下调 miR-92a 的表达能使 DAB2IP 的表达下调而发挥抗肿瘤生长作用。     

先天性并指手术治疗的常见并发症及其防治

目的 通过对先天性并指手术治疗常见并发症产生原因的分析,找出防治方法。方法 统计34例先天性并指手术治疗后出现的并发症,按产生原因进行分类。结果 非专科医生手术9例;手术时机不当8例;指蹼成形术方式不当7例;甲廓成形不良4例;术后固定及锻炼不当6例。结论 术前正确掌握手术时机,选择适宜的指蹼、指端成形术;术中注意血管、神经变异;术后固定牢靠,锻炼得当,先天性并指手术后并发症会大大减少。     

嗜铬细胞瘤合并肾动脉狭窄

肾动脉狭窄与嗜铬细胞瘤同时存在十分罕见 ,自Ｈａｒｒｉｓｏｎ于 195 8年首次报告以来 ,先后约 6 0余例被报告。我们报告 1例左侧嗜铬细胞瘤合并双侧肾动脉狭窄病例 ,对发病机制及对高血压的影响进行讨论。1　临床资料患者　女 ,5 2岁。 1995年无明显诱因出现头晕、头胀 ,血压为 2 1.3～ 2 2 .7/14 .7～ 16ｋＰａ ,诊断为高血压。服用“降压丸” ,“心痛定”等效果不佳。 1997-0 3出现发作性心悸 ,出汗 ,脸色发白 ,头晕加重 ,至 5月发作 3次 ,每次发作时血压高达33.3～ 36 /2 4ｋＰａ ,1ｈ后症状自然缓解 ,血压下降。于我院门诊查 2 4ｈ尿…     

阑尾切除术中的技巧

阑尾炎是外科领域中的常见病、多发病，大多需要手术治疗来解决病痛，故阑尾切除是外科工作中的常见手术，做好该手术是外科医生应有的基本专业技能。手术质量的好坏与否关系到病人的生命安全及生活质量，同时也反映出外科医生的诊疗处置水平。现将对我院1998—02／2002—10收治的480例阑尾炎施行手术中的技巧，做一回顾性总结分析，以供同行商榷。     

孤立性肺结节诊疗进展

肺癌是世界上发病率最高的恶性肿瘤之一,肺癌死亡率已居所有恶性肿瘤之首。肺癌患者中80%就诊时已属晚期,基本失去了最佳手术时机。随着肺癌筛查中多层螺旋CT(电子计算机断层扫描)和低剂量CT的广泛应用,孤立性肺结节的检出率显著增高。肺部孤立性结节一旦被发现,临床上要做出孤立性肺结节良性还是恶性的诊断非常困难。对高度怀疑恶性的孤立性肺结节使用电子胸腔镜进行有限的肺切除,包括肺楔形切除或肺段切除等,使得这部分患者以较小的治疗代价取得了不亚于传统肺叶切除术的良好效果;同时其生存质量远远优于后者。孤立性肺结节良恶性的鉴别能更多地诊断早期癌变,使患者在早期就得到合理的诊治,这可以大大降低治疗成本及病死率,以最小的经济及医疗代价取得最大的治疗收益。本文从多个方面分析孤立性肺结节的良恶性诊断方法,同时总结孤立性肺结节的处理策略。     

河北卢龙地区猪C组轮状病毒流行状况和VP6基因多样性分析

目的 了解GCRV在我国卢龙地区猪中流行状况和VP6蛋白编码基因的多样性特点,为猪GCRV的深入研究提供依据.方法 采集2007年冬至2008年春河北卢龙地区腹泻和正常猪粪便标本共793份.采用巢式反转录-聚合酶链反应(Nested RT-PCR)的方法对GCRV进行检测,并对测定序列进行同源性和系统进化分析.结果 在793份粪便标本中,GCRV阳性率为16.65％,卢龙地区猪GCRV毒株间同源性差异较大.核苷酸进化树表明,猪GCRV多样性显著.由氨基酸进化分析可知,同一宿主的GCRV氨基酸序列亲缘关系更近.结论 2007-2008年冬春两季,C组轮状病毒在我国卢龙地区猪中感染率较高.VP6基因多样性广泛存在.实验提供的数据为进一步研究猪GCRV的分子流行特征提供了基础.     

102例脑卒中发生抑郁的相关因素分析

目的 探讨脑卒中病人发生抑郁的相关因素.方法 采用改良的爱丁堡斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表(SSS)、抑郁自评量表(SDS) 对102 例脑卒中病人进行临床评价,并对相关因素进行分析,包括性别、族别和是否合并高血压病、冠心病和血脂代谢紊乱.结果 卒中后抑郁的发生率与性别、族别无关(P＞0.05);与是否合并高血压病、冠心病和血脂代谢紊乱有关(P＜0.05),与病人神经功能缺损评分呈正相关(r=0.706,P＜0.01).结论卒中合并高血压病、冠心病和血脂代谢紊乱者更易发生抑郁,神经功能缺损越严重,抑郁的发生率越高.     

疑似变应性鼻炎患者尘螨阳性率及对舌下免疫治疗的接受度评估

目的 探讨在我院就诊的疑似变应性鼻炎患者的尘螨阳性率,并评估舌下免疫治疗(SLIT)的接受度.方法 对疑似变应性鼻炎患者进行尘螨点刺筛查,并首诊教育推荐尘螨阳性且相关性好的患者进行SLIT治疗,调查愿意接受免疫治疗的患者比率,并以SPSS 21.0软件对数据进行统计学处理.结果 3 922例疑似变应性鼻炎患者尘螨点刺筛查的阳性率为63.9％,其中4-10月份的阳性率比较高.尘螨阳性(点刺≥3+)且相关性好的患者对SLIT的接受度为73.1％.结论 在我院就诊的疑似变应性鼻炎患者主要是对尘螨过敏,这些患者经过首诊教育后对SLIT的接受度比较高.