健康体检人群乙肝血清标志物流行病学调查分析

目的 通过对我院2009年度14 865名健康体检人员的乙型肝炎病毒血清标志物检测结果进行分析,了解健康体检人群乙肝血清标志物的流行特点,初步探讨体检医师在工作中如何更好地关注和保护乙肝病毒携带者的权益.方法 抽取14 865名健康体检人员全血标本进行血清学标志物流行病学调查,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物:HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-Hbe和抗-HBc.结果 共抽查14 865人,男女性别比1.47:1,20～40岁者占82.41%,HBsAg阳性率为14.43%,男性阳性率16.46%.女性阳性率11.45%,男女差异有显著意义(x2=14.59,P=0)).其中抗-HBs阳性率64.58%,五项血清学指标全阴性占19.61%.结论 乙肝病毒血清学标志物检测的健康体检人群年龄相对集中,以20～40岁为主,HBsAg阳性率要高于2006年广东省调查水平,且HBsAg阳性率男性高于女性,仍有19.61%的患者需接种乙肝疫苗,体检医师应在加强乙肝防治、保护乙肝病毒携带者权益的工作中起更为积极的作用.     

Caspase-3在大肠肿瘤中的表达及其临床病理意义

目的研究半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-3（Caspase-3）在大肠肿瘤组织中的表达情况及其与大肠癌临床病理特征的关系,从而评价其在大肠癌发生发展中的作用。方法采用免疫组织化学方法分别检测Caspase-3在66例大肠癌、23例腺瘤性息肉及10例正常结肠黏膜组织中的表达情况及其与大肠癌临床病理特征的关系,采用SPSS 11.0对数据进行统计学分析。率的比较采用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果 Caspase-3在大肠癌、大肠腺瘤性息肉及正常结肠黏膜组织中的阳性表达率分别为75.8%、56.5%和70.0%,Caspase-3在大肠癌中阳性表达率明显高于息肉组（P〈0.05）,而在大肠癌组与正常组之间、息肉组与正常组之间差异无统计学意义;Caspase-3表达与患者性别有关（P〈0.05）,而与患者年龄、肿瘤大小、分布部位、分化程度、有无淋巴结转移、有无远处转移及TNM分期等临床病理特征无关。结论腺瘤性息肉组织中Caspase-3呈低表达现象,提示Caspase-3低表达在大肠癌发生早期可能起一定作用。     

健康体检人群乙肝血清标志物流行病学调查分析

目的 通过对我院2009年度14 865名健康体检人员的乙型肝炎病毒血清标志物检测结果进行分析,了解健康体检人群乙肝血清标志物的流行特点,初步探讨体检医师在工作中如何更好地关注和保护乙肝病毒携带者的权益.方法 抽取14 865名健康体检人员全血标本进行血清学标志物流行病学调查,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物:HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-Hbe和抗-HBc.结果 共抽查14 865人,男女性别比1.47:1,20～40岁者占82.41%,HBsAg阳性率为14.43%,男性阳性率16.46%.女性阳性率11.45%,男女差异有显著意义(x2=14.59,P=0)).其中抗-HBs阳性率64.58%,五项血清学指标全阴性占19.61%.结论 乙肝病毒血清学标志物检测的健康体检人群年龄相对集中,以20～40岁为主,HBsAg阳性率要高于2006年广东省调查水平,且HBsAg阳性率男性高于女性,仍有19.61%的患者需接种乙肝疫苗,体检医师应在加强乙肝防治、保护乙肝病毒携带者权益的工作中起更为积极的作用.     

广州市某企业人群亚健康状态流行病学调查

[目的]了解广州某企业职工亚健康状态的发生率、临床表现及危险因素.[方法]采用流行病学横断面研究方法,通过现场发放调查问卷方法,将合格问卷录入数据库,然后采用SPSS11.5进行统计学分析.[结果]共有350名职工问卷合格,其中155人出现亚健康状态.亚健康发生率为44.3%.其临床表现主要为疲惫乏力、头晕脑胀、眼花干涩、口干腹胀、胸闷气短、腰肌酸软、脱发、情绪低落、焦虑及注意力不集中等症状,应用Logistic回归分析,单因素分析结果显示:居住条件、周围环境、人际关系、体育锻炼、加班、工作紧张、作息无规律、熬夜及饮食搭配9个变量与亚健康呈相关性(P<0.05),进一步采用多因素Logistic回归分析显示只有性别、人际关系、工作紧张、及饮食搭配为亚健康状态发生的危险因素(P<0.05).[结论]企业人群健康状况不容乐观,对该人群进行亚健康流行病学调查.保障员工身心健康,促进企业及社会稳定发展具有重大的意义.     

前列腺干细胞抗原在膀胱尿路上皮癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨前列腺干细胞抗原（PSCA）在膀胱尿路上皮癌组织中的表达情况,并分析其与膀胱癌临床病理特征及复发的关系。方法选择105例膀胱尿路上皮癌标本,20例癌旁正常膀胱组织标本。癌标本中非肌层浸润性癌74例,肌层浸润性癌31例;G1 26例、G2 54例、G3 25例;单发肿瘤63例,多发肿瘤42例;非肌层浸润性癌中未复发31例,复发43例。采用SP免疫组织化学方法检测膀胱癌和癌旁正常组织中PSCA蛋白的表达,并结合临床病理资料进行分析。结果正常膀胱组织中无PSCA蛋白表达,癌组织中随病理分级和分期增加,PSCA相对表达量逐渐增高。G1、G2、G3 膀胱癌PSCA蛋白表达阳性率分别为23．1％、46．3％,76．0％,差异均有统计学意义（P〈0．001）。非肌层浸润性肿瘤和肌层浸润性肿瘤中PSCA蛋白表达阳性率为47.3％和71．0％,差异有统计学意义（P=0．004）。随访3～54个月,非肌层浸润性膀胱癌中,复发组与未复发组中PSCA蛋白高表达阳性率为65．1％和32.3％,差异有统计学意义（P〈0．001）。结论PSCA蛋白高表达与膀胱尿路上皮癌的恶性程度及预后相关,检测PSCA有助于膀胱癌的诊断及评估预后。     

海洛因"体内携毒"综合征

“体内携毒”综合征(body packer syndrome)是携毒者将违禁药品(海洛因、可卡因、安非他命等)包裹后吞人胃肠道，进行毒品运输。以下报道2例胃肠携毒致超大剂量急性海洛因中毒病例，同时回顾文献，讨论体内携毒综合征的诊断和治疗问题。     

Bmi-1、Ki67在大肠肿瘤组织中的表达及其意义

背景与目的:多梳基因家族成员的Bmi-1基因被认为是一种癌基因,在多种肿瘤组织中均有表达,而增殖细胞核抗原Ki67是反映细胞增殖程度的重要参考指标.本研究旨在通过检测大肠肿瘤组织中Bmi-1、Ki67蛋白表达情况及意义,并探讨两者在大肠癌中的表达的相关性.方法:采用免疫组织化学方法检测Bmi-1、Ki67蛋白在60例大肠癌、30例大肠腺瘤及20例正常大肠粘膜组织中的表达情况及其与大肠癌临床病理特征及患者生存率的关系,并探讨大肠癌中Bmi-1蛋白表达与Ki67蛋白的相关性.结果:Bmi-1蛋白在大肠癌、大肠腺瘤及正常肠粘膜组织中高表达率分别为25.0%、6.7%、0%,而Ki67蛋白的高表达率分别为18.3%、3.3%、0%;Bmi-1、Ki67蛋白在大肠癌中表达明显高于腺瘤组及正常组(P<0.05);采用卡方检验显示,Bmi-1蛋白高表达与有无远处转移密切相关(P<0.01).而与TNM分期有关(P<0.05).采用Logistic回归分析显示只有远处转移与Bmi-1蛋白高表达有关(P<0.01,OR>1).卡方检验显示,Ki67蛋白高表达与患者年龄、有无远处转移及TNM分期密切相关(P<0.05),Logistic回归分析显示只有患者年龄与Ki67蛋白高表达有关(P<0.05,OR<1);Kaplan-Meier生存分析显示Bmi-1、Ki67蛋白高表达患者生存率明显低于低表达患者(P<0.05);大肠癌组织中Bmi-1蛋白表达与Ki67蛋白表达相关性无统计学意义(r=0.224,P>0.05).结论:Bmi-1、Ki67蛋白表达与大肠癌的发生、转移及预后关系密切,可作为评估患者浸润转移及预后的参考指标:Bmi-1蛋白对Ki67蛋白表达可能有间接的调控作用.     

大肠癌患者病理因素及预后与Bmi-1表达的相关性研究

目的 研究大肠癌组织中Bmi-1蛋白表达情况及其与大肠癌临床病理特征及预后的关系.方法 采用免疫组织化学方法检测60例大肠癌、30例大肠腺瘤及20例正常大肠粘膜组织中Bmi-1蛋白的表达情况及其与大肠癌临床病理特征及患者生存率的关系.结果 Bmi-1蛋白在大肠癌中的阳性表达率为51.7%.在大肠癌、大肠腺瘤及正常肠粘膜组织中高表达率分别为25.0%、6.67%、0%,在大肠癌中表达明显高于腺瘤组及正常组(P<0.05);卡方检验显示Bmi-1蛋白高表达与有无远处转移及TNM分期密切相关(P<0.05),而与患者性别、年龄、肿瘤大小、分布部位、分化程度、组织类型及淋巴结转移等临床病理特征无关(P>0.05),进一步采用多因素Logistic回归分析显示只有远处转移与Bmi-1蛋白高表达有关(P<0.01,OR>1);Kaplan-Meier生存分析显示Bmi-1蛋白高表达患者生存率明显低于低表达患者(P<0.05).结论 Bmi-1蛋白表达与大肠癌的发生、转移及预后关系密切,可作为评估患者浸润转移及预后的参考指标.     

胱抑素C与肺癌、结肠直肠癌、子宫卵巢癌的关系

目的研究血清胱抑素C与肺癌、结肠直肠癌、子宫卵巢癌的关系。方法随机收集2008年10月至2009年11月间中山大学附属第三医院住院的肺癌、结肠直肠癌及子宫卵巢癌各84、56和53例,并根据临床资料排除有肾功能损害的患者作为研究对象,同时收集2009年8月份于我院健康体检者97例作为对照组。用胶乳增强免疫透射比浊法测定患者及对照组血清CysC水平,各患者组与对照者之间的比对采用方差分析。结果肺癌、结肠直肠癌和子宫卵巢癌患者中血清CysC水平均明显低于健康体检者,有统计学意义（P〈0.01）。结论在肺癌、结肠直肠癌和子宫卵巢癌患者中血清CysC水平均与恶性肿瘤有一定关系,这为以后临床诊断和治疗恶性肿瘤提供新思路。