一起沙门菌食物中毒事件调查分析

[目的]确定一起食物中毒事件的中毒原因。[方法]现场流行病学调查与实验室检验。[结果]进食可疑食物者211人,发病率28.0%(59/211),均治愈。[结论]经现场流行病学调查与实验室检验,结合临床表现、发病潜伏期,确定为一起沙门菌污染食物引起的食物中毒事件。     

利奈唑胺治疗糖肽类抗菌药无效的耐甲氧西林革兰阳性球菌感染3例分析

利奈唑胺(斯沃)为人工合成的嗯唑烷酮类抗生素,2000年获得美国FDA批准,用于治疗革兰阳性球菌引起的感染,包括由耐甲氧西林(MRSA)引起的疑似或确诊院内获得性肺炎(HAP)、社区获得性肺炎(CAP)、复杂性皮肤或皮肤软组织感染(SSH)以及耐万古霉素肠球菌(VRE)感染.2007年9月获准在我国上市.笔者试用于几例革兰阳性球菌感染的病人,收到较好的疗效,现报道如下.     

颈髓损伤56例呼吸道管理

对56例颈髓损伤患者给予精心呼吸道管理,即从一般呼吸道管理、气管插管管理及气管切开管理三方面进行护理.结果56例颈髓损伤患者中,治愈53例,死亡1例,放弃治疗2例,均未发生严重肺部并发症.认为及时、正确的呼吸道管理措施,可有效防止颈髓损伤患者肺部并发症的发生,对提高治愈率、降低病死率起重要作用.     

不同类型Guillain—Barre‘综合征患者血清中TNF—α,IL—6水平？…

目的：探讨肿瘤坏死因子,白细胞介素６与不同类型Ｇｕｉｌｌａｉｎ－Ｂａｒｒｅ‘综合征（ＧＢＳ）发病机制的关系及临床意义。方法：采用ＥＬＩＳＡ法检测ＧＢＳ组,其中ＡＩＤＰ组,ＡＭＡＮ组和其它神经系统疾病组,正常对照组的血清中ＴＮＦ－α,ＩＬ－６的水平。结果;急性期ＡＩＤＰ组,ＡＭＡＮ组患者血甭中ＴＮＦ－α,ＩＬ－６水平明显高于两个对照组,且与病情轻重显著相关。     

妊娠晚期急腹症22例分析

妊娠晚期并发急腹症 ,临床上较少见 ,病情多较复杂。由于增大的子宫占据盆腹腔 ,引起腹腔内脏的解剖位置改变 ,可使急腹症体征不典型 ,另外某些诊断措施对孕妇禁忌 ,给诊断带来一定困难 ,治疗上因涉及到胎儿 ,且有一定的局限性、特殊性。本文对我院 1989～ 1998年收治的 2 2例晚孕妇女急腹症进行回顾性分析。1　临床资料1.1　年龄及孕周　年龄 2 1～ 43岁 ,平均 32岁。孕周 2 7～ 39周 ,平均 33周。初产妇 15例 ,经产妇 7例。1.2　疾病类型　见表 1。表 1　妊娠晚期急腹症类型类型阑尾炎 急性胆囊炎胆石症 肠梗阻 急性胰腺炎附件扭转巧克力…     

13例睾丸扭转的临床特点及与睾丸畸形的关系

目的 提高睾丸扭转的诊断和治疗水平,探讨睾丸畸形与睾丸扭转的关系.方法 回顾性分析13例睾丸扭转患者的临床资料,结合文献对其临床特点进行分析.结果 13 例患者中有6例误诊为急性睾丸炎,1例误诊为睾丸外伤,误诊率为53.8%(7/13);6例患者最后经彩色多普勒超声检查确诊.13例患者均存在患侧睾丸上提、睾丸横位、患侧附睾向前转位、患侧提睾反射消失 4个征象;术中发现有6例睾丸存在"钟-锤"畸形,畸形发生率为46.2%.4例患者存在睾丸系带过长.结论 临床病史和体征是早期诊断睾丸扭转的重要依据,彩色多普勒超声检查对睾丸扭转的诊断有较大的参考价值."钟-锤"畸形是扭转睾丸的常见畸形.     

盆腔子宫内膜异位症手术治疗临床分析

目的:总结盆腔子宫内膜异位症手术的特点及评估腹腔镜手术的优势.方法:回顾性分析2007～2009年中日友好医院322例盆腔子宫内膜异位症患者的手术途径(腹腔镜与开腹手术)及手术方式(保守性手术,半根治手术和根治性手术)的构成比,比较腹腔镜手术与开腹手术的术中及术后情况.结果:腹腔镜手术呈逐年上升趋势.保守性手术占84.47%(272/322),根治性手术和半根治性手术占15.53%(50/322).在保守性手术中腹腔镜手术占69.49%.开腹手术占30.51%.腹腔镜手术与开腹手术相比,术中出血量较少,术后最高体温和术后病率较低.术后排气时间较短,无切口感染发生.保守性手术中腹腔镜手术时间较短,在半根治手术和根治性手术中,腹腔镜手术时间较长.结论:腹腔镜手术和保守性手术是盆腔子宫内膜异位症手术中的主要途径和方式.腹腔镜手术具有微创、恢复快、术后疼痛轻、感染率低的特点,是盆腔子宫内膜异位症的首选手术途径.     

大便pH值与小儿急性腹泻病因关系探讨

测定急性腹泻病儿大便pH值,探讨与小儿急性腹泻病因关系。以精密试纸对细菌感染性腹泻病(Ia组)、急性非细菌感染性腹泻(Ib组)、急性非感染性腹泻(Ⅱ组)和非腹泻病儿(Ⅲ组)大便pH测定,对急性细菌感染性腹泻病儿大便连续监测。结果3年中测定了846例病儿大便,其中76例连续测定;Ia组大便pH8.0±1.06,Ib组5.79±0.51,Ⅱ组5.69±0.4,Ⅲ组5.92±0.46.Ia组与其他组差异明显(U=2.18,P<0.05),Ib组与Ⅱ、Ⅲ组间无显著差异(U=0.15,P>0.05);各种病原茵致泻大便pH值无差异(x~2=2.52,P>0.05)。Ia组恢复期大便pH值随着腹泻次数和大便中白细胞数减少以及细菌培养转阴而下降(x~2=113.38,P<0.01)。结果表明,大便pH值测定可作为小儿急性腹泻病因的简单、快速、价廉的初步诊断及指导应用抗菌药的重要参考资料。     

下地时间对股骨颈骨折后股骨头坏死的影响

[摘要]目的：探讨股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死的发生与手术后下地不负重活动时间的关系，为手术后正确指导患者功能锻炼提供理论依据。方法：1996年1月～2003年10月收治278例股骨颈骨折行内固定治疗的病例进行5～10年的随访。根据患者术后下地时间分为3月内下地组（82例）、3-6月下地组（100例）以及6月后下地组（96例），分析比较各组间股骨头坏死发生率，