毛细管气相色谱法测定新药ZLR-8原料中9种残留溶剂量

目的 采用气相色谱法首次同时测定ZLR-8[2-(2,6-二氯苯基氨基)苯乙酸-4-(4-苯基-1,2,5- 二唑-2-氧化物-3-)甲氧基苯甲脂]原料药中乙醚、石油醚(60℃～90℃)、正己烷、丙酮、乙酸乙酯、乙醇、二氯甲烷、乙腈及吡啶9种有机溶剂的残留含量。方法 采用毛细管气相色谱法,以串联的石英毛细管柱EC-1000(酸改性聚乙二醇20 M,30 m×0.536 mm×3.00μm)和AC-5(5%-二苯基-95%-聚二甲基硅氧烷,30 m×0.53 mm×1.0μm)为色谱柱,程序升温,以二甲基甲酰胺为溶剂,甲醇为内标,FID检测器,气化室温度为200℃,进样口温度为250℃。结果 9种有机溶剂基本实现基线分离且线性关系良好(r均在0.9996以上),3批样品中9种有机溶剂的残留含量均符合要求。结论 该方法灵敏、准确。     

氟脲苷肝动脉持续灌注联合草酸铂静脉化疗治疗肝转移癌

目的观察经肝动脉灌注氟脲苷(FUDR)同时联合草酸铂(OXA)静脉化疗治疗肝转移癌的疗效及毒副反应.方法 28例结直肠癌或胃癌肝转移患者,经肝动脉灌注FUDR,静脉输入OXA治疗2～6个周期.所有病例均行术前术后CT扫描评价治疗效果.随访44个月,评价疗效、生存期及毒副反应.结果总有效率为42.8%,中位生存时间(MST)为25个月,出现肝转移后的MST为15.5个月,1,2,3年生存率分别为89.3%、67.8%和25.0%.结论采用新的化疗方案FUDR加OXA局部联合全身同时化疗安全有效,患者生存期得以延长.     

解脲支原体对妊娠影响的调查

目的 确定解脲支原体对母婴的不良影响。方法 以五项临床指标为依据，对350例初次产检孕妇进行筛查，追踪复查其中解脲支原体患者34例及无解脲支原体患者200例的妊娠结局。结果 (1)妊娠期的解脲支原体的发病率为9．71％。(2)有解脲支原体组的胎膜早破、早产、组织羊膜腔感染、新生儿肺炎的发病率分别为29、5％、14．71％、8．82％、11．8％；而无解脲支原体组的发病率分别为7％、3％、1％、1％。有解脲支原体组各项发病率明显高于无解脲支原体组。结论 解脲支原体是妊娠期常见的疾病，它与早产、胎膜早破、组织学绒毛羊毛膜炎、新生儿肺炎的不良结局有关。有必要进行孕期解脲支原体的筛查与治疗。     

荣成市18岁以下人群乙肝疫苗免疫效果调查

目的调查乙肝疫苗接种率与HBsAg携带率的关系及荣成市乙肝疫苗接种的免疫效果,为制定乙肝疫苗免疫策略提供依据.方法采用回顾性调查的方法调查1～18岁在校学生乙肝疫苗接种史,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测HBsAg和抗-HBs.结果调查1～18岁学生7 016人,乙肝疫苗接种率为67%,HBsAg携带率为5.9%.其中全程接种者HBsAg携带率为2.3%,未接种(或未全程接种)者HBsAg携带率为13.2%,差异有显著性;全程接种者HBsAg感染保护率为82.6%.抽查943人的抗-HBs,阳性率为77.1%,其中全程接种者抗-HBs阳性率为88.5%,未接种(或未全程接种)者抗-HBs阳性率为35.4%.结论 HBsAg携带率高低与乙肝疫苗接种率高低存在密切的相关关系.通过乙肝疫苗接种,接种人群的HBsAg携带率已有较大幅度下降,对控制乙型肝炎已取得较好效果.     

加强团队建设 培育团队精神

团队精神是现代医院精神的重要组成部分，是促进医院凝聚力、增强医院竞争力的精神力量。医院是人的集合，众多的人扮演不同的角色，从事各自不同的医疗活动，但又必须互相配合，去完成共同的目标，因而管理的效能往往并不是1+1=2，而是1+1>2或1+1<2。如果医院部门之间或者职工之间出现扯皮、摩擦，人为地造成大量的内耗，肯定1+1<2；真正科学的管理，正在于通过不断协调和整合，使医院形成一个紧密衔接、步调和谐的团队，创造出1+1>2的效能，这是团队精神最本质的要求。如何加强团队建设，培育团队精神，结合工作实际，谈几点看法。     

半夏泻心汤为主辨治反流性食管炎疗效观察

笔者运用半夏泻心汤为主辨治反流性食管炎收效满意。报告如下。     

试论卫生改革与行政体制改革、公共财政改革

随着社会经济的发展,我国已进入经济转轨和社会转型期,各项体制改革不断推进,卫生改革也是其中之一.当前卫生改革中的一些问题必须从政府行政体制改革的层面来解决,需要政府多部门、多层级的分工协作,增强政策间的协调性,促进卫生体制改革与政府行政体制改革、公共财政改革同步实施.     

呼吸道感染患儿快速A组β溶血性链球菌检测临床分析

目的:研究儿童A组β溶血性链球菌(GABHS)感染的情况,对快速GABHS抗原检测方法进行评价。方法:随机选择呼吸道感染患儿1485例,对其进行快速GABHS抗原检测,对部分阳性者进行青霉素类药物治疗1周后复查,并与抗链O及咽培养比较。结果:1485例呼吸道感染患儿中GABHS阳性率为23.2%(345例),主要为上呼吸道感染,下呼吸道感染则较少见。咽炎合并急性肾炎患者GABHS阳性率高达80%,与普通咽炎(21.6%)比较,P<0.01,有统计学意义,治疗1周后,复查抗链O阳性率改变较前无显著差异,GABHS抗原检测阳性率与咽培养无显著差异(P>0.05),抗原检测转阴率与临床症状转阴率无显著差异。结论:GABHS感染是小儿呼吸道感染疾病常见病因,常引起肾炎及风湿热等,快速GABHS抗原检测可作为其感染的诊断方法及疾病恢复的快速检测指标之一,对判断疾病转归很有帮助。     

旋毛虫成虫部分cDNA表达质粒文库的构建

目的为寻找更多有效的旋毛虫病疫苗候选抗原分子,构建旋毛虫成虫部分cDNA质粒文库。方法以旋毛虫成虫cDNA文库为模板,进行PCR扩增。扩增产物500~2 000 bp之间的DNA片段用BamHⅠ、HindⅢ酶切,将酶切产物克隆入真核表达载体pcDNA3.1,对部分转化子进行酶切鉴定。结果构建了插入片段在500~1 500 bp之间的旋毛虫成虫部分cDNA质粒文库,90%以上的转化子都含有插入的DNA片段。结论成功构建一个旋毛虫成虫部分cDNA质粒文库。     

公立医院和民营医院营销理念的分析

目的比较上海地区公立医院和民营医院营销理念引入和运用的差异。方法采用问卷调查和实地采访相结合的方式进行调查,内容主要包括对营销理念的理解、对医院广告的看法、医院品牌和顾客满意度等。结果公立医院的营销理念和意识较民营医院淡薄,营销投入和营销管理尚不及民营医院。结论公立医院要转变观念,正确认识营销,提高营销管理的能力。民营医院要掌握营销的适度性,正确处理营销、盈利和发展的关系。