高压氧治疗迟发性脑病21例

我院2000年8月～2002年9月收治迟发性脑病21例，其中一氧化碳中毒迟发性脑病19例，溺水后迟发性脑病1例，安定药中毒后迟发性脑病1例，经高压氧治疗效果确切，现报告如下。     

用“仲景”方治急症验案两则

我在医疗实践中,不少急重症都是用“仲景”方按辨证施治的原则而获效的。现举验案两则如下。一、阳明经证案袁××女20岁高村八队1976年6月9日初诊     

浅谈创新思维和问题意识在医学检验教学中的培养

随着信息时代的发展,在医学检验教学中,传统的教学模式存在一定的不足,使得创新思维和问题意识能力的培养凸显的日趋重要。故此我们努力探索新的教育方法,利用现代技术教学手段,有机地将病例为引导、科研性学习方法,融于实验课、理论课、见习、实习等医学检验教学全过程中,从而能够提高教学效果,培养高质量的医学检验人才。     

定期体外反搏对冠心病患者内皮脂酶的影响

目的探讨定期体外反搏对冠心病患者血浆内皮脂酶水平的影响和意义。方法选择冠心病患者65例,分为定期反搏组(30例)和药物治疗组(35例)。采用酶联免疫吸附双抗体夹心法定量测定两组血浆内皮脂酶水平,同时测定血脂(HDL-C、TG、LDL-C、TC)和C反应蛋白的水平。结果定期反搏组血浆内皮脂酶水平和C反应蛋白水平分别为(339.74±40.32)μg/L和(2.17±0.34)mg/L,药物治疗组分别为(745.12±51.15)μg/L和(2.50±0.44)mg/L,两组之间血浆内皮脂酶和C反应蛋白水平的差异均有统计学意义(均为P<0.05)。两组中的血浆内皮脂酶与C反应蛋白水平呈正相关关系(r=0.37,P<0.05),而血浆内皮脂酶与血脂无相关性。结论定期体外反搏治疗能显著降低冠心病患者血浆内皮脂酶水平,提示体外反搏改善血管内皮功能可能与这种机制有关。     

不同剂量替罗非班在女性急性冠状动脉综合征患者介入治疗中的应用观察

目的 观察在女性急性冠状动脉综合征(ACS)患者中应用不同剂量替罗非班的疗效及安全性.方法 接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的女性ACS患者120例,随机分为试验组和对照组各60例,对照组给予标准剂量替罗非班,试验组给予低于标准剂量15％的替罗非班,观察其疗效及安全性方面的差异.结果 与对照组相比,试验组PCI术后30 d主要心脏不良事件(MACE)及心功能指标无统计学差异(P均＞0.05),而相关出血并发症发生率降低(P＜0.01).结论 女性ACS患者应用低剂量替罗非班仍有较好疗效,且安全性明显提高.     

七叶皂苷钠联合碱性成纤维生长因子对大鼠脊髓损伤神经保护作用的实验研究

目的:研究七叶皂苷钠(SE)、碱性成纤维生长因子(bFGF)以及二者联合使用后的保护神经的协同作用,为临床应用提供实验依据。方法:选取64只Wist-ar大鼠,采用改良的Allen的WD法建立急性脊髓损伤模型(胸10平面,25g/cm)模型,随机分为生理盐水组、bFGF组、SE组、SE+bFGF组,每组16只。于术后30分、4、24、48、72小时腹腔注射给药各一次,剂量为生理盐水0.5ml/次,七叶皂苷钠100mg/kg/次,bFGF3600U1次。各组于术后1、3、7、14天分别取4只大鼠处死,应用BBB评分系统和斜板实验、HE染色进行检测、免疫组织化学检测Bcl-2阳性细胞的表达,同时用TUNEL染色法检测神经细胞凋亡,对大鼠进行神经功能评价。结果:与对照组相比,3个治疗组BBB评分、斜板试验及病理学、免疫组织学均优于对照组(P<0.01),并减少了神经元细胞凋亡(P<0.01),改善脊髓损伤后的功能恢复。各个治疗组之间比较,SE联合bFGF组运动功能评分优于其余两组(P<0.01),显著减少了神经元细胞凋亡(P<0.01),保护了损伤后的神经。结论:大鼠脊髓损伤后SE和bFGF均能减轻早期神经功能损伤,减少细胞凋亡,有效保护脊髓神经结构,二者联合使用具有显著的保护神经的协同作用。     

伴有单侧先天性髋关节脱位的马德隆畸形一例

患者女,25岁,主因双侧腕关节畸形伴功能障碍15年,近期出现疼痛、无力,左髋关节脱位24年来我院就诊。查体：双腕膨大,向背侧弯曲,尺骨茎突突出,前臂较短而弯曲,腕背伸、旋后、尺偏受限,桡偏尚无明显受限,掌屈活动度增加,腕痛,无力,     

生病的医患关系

9月15日下午4时许,北京同仁医院耳鼻喉科主任徐文在医院内被一位患者砍了十几刀。 医患关系的状况已经很糟糕了,想象不出更糟糕的会是怎样。     

肱动脉内皮功能对老年冠心病患者的预测价值

目的 探讨肱动脉内皮功能对老年冠心病患者的预测价值.方法 测定98例冠心病患者及37例对照者肱动脉内皮依赖血管舒张功能(FMD)及非内皮依赖血管舒张功能(NMD),根据冠脉造影结果将患者分为冠脉病变＜50%,50%～75%,＞75%病变组和冠脉病变0、1、2、3支病变组,以比较老年冠心病患者冠脉病变程度、范围与肱动脉F...