高压氧干预对急性有机磷中毒大鼠脑组织中缺氧诱导因子-1α表达的影响

目的观察急性有机磷中毒大鼠脑组织缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达的变化，探讨高压氧（HBO）对急性有机磷中毒脑损伤的作用及其机制。 方法健康雄性SD大鼠60只，按随机数字表法分为健康对照组、中毒组、常规治疗组和HBO治疗组，健康对照组6只大鼠，其余每组18只，建立大鼠急性有机磷中毒脑损伤模型，均造模成功。常规治疗组给予长托宁和氯解磷定治疗1次，HBO治疗组在给予常规治疗后即行HBO治疗1次。中毒组、常规治疗组和HBO治疗组分别于造模成功后1、3和7h（每个时间点6只）下腔静脉采血检测丙二醛（MDA）的含量，荧光定量PCR检测脑组织HIF-1α mRNA的表达，免疫组织化学法检测脑组织HIF-1α蛋白的表达，同时行HE染色观察脑组织病理改变。 结果①HE染色显示，治疗后HBO治疗组的脑组织病理损伤形态学表现较中毒组有所减轻；②与健康对照组比较，中毒组常规治疗组和HBO治疗组各时间点脑组织HIF-1α蛋白表达明显增高（P<0.05），各时间点脑组织HIF-1α mRNA相对表达量亦明显增高（P<0.05）；③造模成功后1、3和7h，HBO治疗组各时间点的脑组织HIF-1α的表达分别为（226.57±57.49）、（205.91±30.36）、（187.67±29.25），明显低于较中毒组脑组织HIF-1α的表达［（1305.67±167.17）、（2667.83±367.79）、（1709.24±199.07）］，且血清MDA含量［（7.74±0.14）、（7.40±0.13）和（6.10±0.08）nmol/ml］亦较中毒组的血清MDA含量［（9.48±0.05）、（11.56±0.13）和（12.26±0.14）nmol/ml］明显下降，组间差异均有统计学意义（P<0.05）；而HBO治疗组治疗后1h和3h时间点的上述指标低于同时间点常规治疗组，组间差异亦有统计学意义（P<0.05）；④线性相关分析表明，HIF-1α mRNA相对表达量与血清MDA含量具有显著的正相关性（r=0.909，P=0.000）。 结论HIF-1α参与了急性有机磷中毒性脑损伤的病理生理过程，HBO对急性有机磷中毒性脑损伤早期的保护作用优于常规治疗组，其作用机制与抗氧化损伤和抑制HIF-1α的表达有关。     

应用低温联合可调钠透析方法预防血液透析中发生低血压的效果观察

目的：探讨低温联合可调钠在血液透析中对血压稳定性的影响。方法：以常规血液透析10例（120透次）作对照,观察临床症状发生频率,超滤量,透析中血压和透析后血压。结果：观察组透析低血压发生率较对照组明显减少;两组比较有显著差异（P〈0.05）;观察组平均超滤量较对照组结果明显增加,两组比较有显著差异（P〈0.05）。结论：血液透析过程中采用低温联合可调钠的透析具有稳定血液动力学,预防透析低血压,提高血液透析效率的作用。     

护理干预对骨折患者术后疼痛及满意度的影响

目的探讨护理干预对骨折患者术后疼痛及满意度的影响。方法选择峡江县人民医院2009年1月至2010年6月收治的100例骨科手术患者为研究对象,按随机数字对照法分为干预组和常规组各50例。常规组术后给予常规护理,干预组在常规组基础上给予针对性的护理干预,比较2组患者术后48天的疼痛程度及对护理工作的满意度。结果干预组患者术后疼痛程度明显轻与常规组,对护理工作的满意度显著高于常规组。结论护理干预能明显减轻骨折患者术后疼痛程度,并有效提高对护理工作的满意度。     

贮存血红细胞的Ca~（2＋）－ATP酶活性和氧耗率观测

测定２４例用ＡＣＤ保养液于４℃下不同贮存期全血红细胞的Ｃａ２＋ＡＴＰ酶活性。结果表明，贮存２周内酶活性无明显变化，３周后开始下降，至第４周酶活性完全消失。红细胞氧耗量检测结果显示，ＣＰＤ组的保存效果似较ＡＣＤ组为佳。提示红细胞膜Ｃａ２＋－ＡＴＰ酶活性可考虑作为血库对贮存血质控的参考指标之一；而氧耗率则有助于对保存效果的检查。     

大鼠急性肺损伤模型研究进展

正急性肺损伤/急性呼吸综合征是指非心脏疾病导致的急性、进行性加重的呼吸衰竭,其主要特征以肺泡-毛细血管膜通透性增加的肺部炎症反应综合征。临床表现为难治性的低氧血症,病情危重,死亡率高。因为收集临床资料非常困难,所以建立急性肺损伤的动物模型对研究ALI/ARDS的发病机制具有重要的临床意义。本文旨在概括现有动物模型的设计方案以及优、缺点。讨论目前ALI/ARDS的几种主要模型,为研究者们在ALI/ARDS的动物研究的设计提供     

维持性血液透析患者的心理护理

目的:探讨长期血液透析患者存在的心理问题.方法:以维持性血液透析患者为研究对象进行病例观察,采用症状自评对患者的心理状况进行评估.结果:焦虑、恐惧、抑郁、悲观、绝望等症状均明显表现于透析全过程. 结论:通过护理干预,家庭社会支持,克服透析患者的心理障碍,减少并发症的发生,提高了透析病人的透析质量和生活质量.     

肝细胞核因子4α在肝脏疾病发生发展中的作用

肝细胞核因子(HNF)4α属于细胞核受体超家族成员,在分化成熟的肝细胞中高表达。HNF4α在转录水平上调控肝脏特异基因的表达,促进肝细胞的发育和分化,参与肝细胞极性的建立和维持,增强肝脏的合成、代谢以及解毒功能。HNF4α可通过抑制肝星状细胞的活化、逆转上皮间质细胞转化、抑制肝癌细胞增殖、侵袭和转移等机制,参与肝纤维化、肝硬化、肝细胞癌等疾病的发生和变化过程。阐述了HNF4α的生物学功能,对其参与多种主要肝脏疾病信号通路机制的研究进展进行了分析总结,旨在为进一步发掘这一潜在的肝脏疾病靶向治疗途径提供参考。     

血液透析所致营养不良与饮食健康指导

随着透析技术的发展，慢性肾衰（CRF）依靠血液透析（HD）长期存活己成为可能。而在维持血液透析患者中营养不良相当常见，它不仅影响到病人的生活质量，还与病人的生存率直接相关。本文着重介绍营养不良的原因及饮食健康指导的重要性．提出了饮食治疗原则是提供充足的优质蛋白、能量及水溶件维生索，防止营养不良造成的并发症，提高患者的生存质量。     

泌乳素瘤多巴胺受体激动剂抵抗的机制与治疗进展

泌乳素瘤是一种常见的内分泌垂体肿瘤,主要引发高泌乳素血症等内分泌症状及肿瘤压迫症状.多巴胺受体激动剂通常可有效的治疗泌乳素瘤.然而,部分患者采用多巴胺受体激动剂治疗后疗效不佳,产生药物抵抗.常用的多巴胺受体激动剂为溴隐亭及卡麦角林.溴隐亭总体耐药率为20％～30％,卡麦角林约为10％.目前主要是采用药物治疗、手术治疗及...